首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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排尿时尿道疼痛实际上属于尿道炎或者泌尿系感染，尿道炎和泌尿系感染是临床上常见的一种泌尿系统疾病。
无论男性还是女性，如果患者近段时间比较劳累，抵抗力就会下降，导致尿路逆行性感染，引发尿道炎甚至急性膀胱炎的出现。主要临床表现是典型的下尿路综合征，即尿频、尿急、尿痛，甚至出现血尿的情况。如果出现血尿意味着疾病的加重，提示出现急性膀胱炎。如果患者诊断非常明确，属于泌尿系感染，建议患者注意休息，提高自身免疫力，同时可以多喝水，在此基础之上，可以合并口服抗生素。
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"尿尿尿道尿痛，可能是炎症刺激导致的，也就是在泌尿道有炎症，炎症中的白细胞刺激尿道黏膜，导致尿道疼痛。这种情况化验尿常规，可以发现尿中有大量的红细胞、白细胞等。建议多喝水、多排尿，可以缓解。如果尿道疼痛厉害，可以肛门内给予双氯灭痛栓50mg纳肛，可以快速缓解症状。如果尿中有大量的白细胞，可以口服消炎药，可以中成药和西药联合使用，中成药推荐热淋清、癃清片，西药推荐左氧氟沙星、罗红霉素等，连续治疗3-5天，绝大多数都可以缓解症状。治疗期间，每天喝水量大于1500ml。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/13收听(11222)
尿尿的时候尿道疼，常提示泌尿系感染。女性发生泌尿系感染时，由于感染性致病微生物刺激尿道和膀胱颈部，会出现尿道疼症状。部分病人还会出现尿道发痒、尿道外口分泌物，还会出现尿道口恶臭气味。尿尿的时候尿道疼，常常需要到泌尿外科规范的治疗，通过尿常规检查，会发现尿中细菌数升高，白细胞、红细胞满视野。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、环丙沙星片、头孢克洛缓释片，序贯治疗4周左右，多数病人尿尿的时候尿道疼症状会得到彻底好转。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/03收听(24912)
排尿时尿道出现疼痛常见于几种情况：首先，最常见于尿道炎，比如淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎，主要是通过不洁性生活、接触过不洁的浴巾、被褥、内裤等感染所致。前者感染的病原体为淋球菌，而后者为支原体、衣原体、真菌、阴道毛滴虫等。此类患者可出现尿道灼热感，在排尿时疼痛会加重。其次，排尿时尿道出现疼痛，也可以见于尿道结石，主要分为前尿道结石和后尿道结石。结石通常为膀胱结石排出不畅、嵌顿在尿道狭窄部所致，在排尿时可因为结石梗阻导致尿道剧烈的痉挛性疼痛，同时可伴有尿线细、尿流不畅、牵拉阴茎等。最后，如果喝水较少、出汗太多导致尿液浓缩比较严重时，也会有排尿时尿道烧灼疼痛，多喝水就会改善。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(11680)
小便时尿道有点疼，要高度警惕有尿道炎或膀胱炎等局部感染的问题，建议患者做尿液常规分析，通过常规... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/10播放(53390)
小便时尿道有点疼，要高度警惕有尿道炎或膀胱炎等局部感染的问题，建议患者做尿液常规分析，通过常规...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/10播放(53390)
小便时尿道出现疼痛、刺痛、烧灼感，这是典型的泌尿系统感染症状。患者除尿道的刺痛、烧灼感、瘙痒等... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/16播放(51168)
小便时尿道出现疼痛、刺痛、烧灼感，这是典型的泌尿系统感染症状。患者除尿道的刺痛、烧灼感、瘙痒等...
2023/02/16播放(51168)
"如果排尿时尿道有点疼痛，建议到医院进一步检查明确原因。可能是急性尿道炎，可以造成尿道内疼痛感，伴有尿频、尿急或者伴有小腹部坠胀不适，严重的患者可能出现腰痛等不适，需要进行尿常规、尿培养检查确诊。可能出现尿道的损伤，比如尿道受到外伤或者受到创伤，都可以造成尿道黏膜损伤，这时可以出现排尿时疼痛感，进行体格检查可见局部存在瘀斑或者瘀青等。一般受伤的72小时之内排尿时疼痛比较明显，72小时以后疼痛可逐渐减轻，患者都有过明确的受伤史。男性可能有包皮炎、龟头炎，可以累及尿道，而出现排尿时疼痛感，同时可伴有龟头、包皮水肿或者红肿等，需要进一步进行体格检查确诊。可能存在尿道结石、肿瘤、息肉等病变，可以造成尿道黏膜局部破坏，就会出现排尿时疼痛感，需要进一步进行尿道镜检查确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/28收听(94316)
"尿尿时尿道中间刺痛，建议一定要多喝水，多排尿，将尿道炎症有效冲洗，防止炎症进一步加重。应该检查尿常规，看尿中炎症的严重程度，如果炎症很轻，多喝水，多排尿，可以吃碳酸氢钠，可以碱化尿液，缓解排尿刺痛的感觉。如果炎症比较重，就需要进行治疗，治疗需要使用广谱抗菌素，抗菌素推荐左氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、莫西沙星、头孢地尼等，这类药物吃3-5天尿尿刺痛就会明显改善。"
2019/06/20收听(74364)
尿尿时尿道有点痛，可以通过多喝水，合并口服抗生素治疗。上述症状在临床上称为尿道炎或者泌尿系感染... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/04播放(35225)
尿尿时尿道有点痛，可以通过多喝水，合并口服抗生素治疗。上述症状在临床上称为尿道炎或者泌尿系感染...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/04播放(35225)
"男生尿道疼是什么原因？具体如下：第一、细菌性或者霉菌性尿道炎，主要特点是尿频、尿急、尿痛，严重的尿道炎还会伴发尿道流脓、脓性或者白色的分泌物，是必须进行治疗的；第二、非细菌性前列腺炎引起的，前列腺炎前列腺液分泌到尿道引起尿道排尿过程中刺激尿道的异型上皮，导致尿道疼的症状，通过多喝水、多运动就可以自行缓解，不需要特殊处理；第三、特发性尿道疼，就是没有任何原因引起的尿道不适，仍然建议不要过度关注，因为局部的疼痛感觉越关注，可能疼痛的症状越明显。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/18收听(24764)
尿黄、尿道疼最常见的是尿路感染的症状。尿路感染的时候，尿液里有细菌，容易导致尿黄，细菌刺激尿道黏膜，就会导致尿道痛、尿道疼。患者同时会有尿频、尿不尽、尿滴沥、尿痛、排尿时尿道灼热的感觉。然后还会有尿急、排尿困难。另外，尿黄、尿道疼在男性患者，最常见的就是前列腺炎的症状，前列腺炎的患者就会有会阴部、睾丸、小腹、后尿道的疼痛。患者因为疼痛，不思饮食，喝水，所以尿液溶质含量高，就容易发生尿黄、尿道疼的症状。发生了尿黄、尿道疼，一定要尽快去医院检查确诊。
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/22收听(48572)
患者出现尿黄、尿道疼不适症状，考虑尿道感染，最常见的疾病是前列腺炎。前列腺炎会出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽等不适症状，由于尿液中含有的细菌较多，会导致尿液发黄。另外患者出现不适症状时进食水会明显下降，导致尿液浓缩使尿液呈现出黄色。尿道炎也会出现尿黄、尿道疼痛的症状。所以患者出现上诉症状时，建议及时到泌尿外科进一步就诊，根据医生的指导可行尿液常规检查及尿液细菌培养，明确诊断后对症处理。必要时可口服喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星片进行抗感染治疗，嘱患者多饮水、多排尿，清淡饮食，改善不适症状。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/22收听(90490)
女性尿尿时有点疼，多数可能是女性得了泌尿道感染，可以做尿常规检查明确有没有尿路感染以及尿路感染的严重程度，通常根据尿常规中白细胞加号的多少判断。如果白细胞小于或等于（+），证明是轻度尿路感染，可以选用相对比较简单的抗生素进行抗感染治疗。如果尿常规中的白细胞等于（++），证明是中度尿路感染，可以选用二代喹诺酮类抗生素，比如可乐必妥进行治疗。如果尿常规中的白细胞大于或等于（+++），证明是重度尿路感染，需要选用三代头孢类抗生素，比如头孢地尼进行抗感染治疗。在治疗的同时需要多喝水，注意休息。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/30收听(66588)
女性在小便时疼痛属于尿痛的范畴，尿痛原因是比较多的，常见的原因有泌尿系的感染、结核、结石、肿瘤等等。尿痛的患者需要进行尿常规、泌尿系彩超等等检查来明确诊断。如果诊断仍然十分困难，可以进行膀胱镜检查，明确膀胱内以及尿道内是否存在相应的病变，必要的时候还要进行病理活检。出现尿疼通过检查基本可以明确诊断，然后进行针对性的治疗。比如泌尿系感染，可以进行抗菌消炎、解痉止痛，对症治疗。泌尿系结石、肿瘤等等，一般情况下都需要进行手术治疗。
王世平│济南市人民医院
2020/04/03收听(24038)
"女性小便后尿道疼，跟尿道炎，或者是急性膀胱炎等尿路感染有一定的关系。急性尿道炎一般发生在不洁性关系之后，如果有这方面的病史，首先就需要考虑此病的可能性，观察是否有尿道刺痒、尿道口是否出现有脓性的分泌物等。建议可以及时的到医院做尿常规、尿培养、分泌物培养检查等来明确诊断。确诊为急性尿道炎，可以使用头孢类的消炎药，或者是喹诺酮类的消炎药等来进行治疗，可以改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/15收听(66068)
"女性在同房也就是性生活的过程中出现尿道疼痛，原因主要包括以下几个方面：第一、在性生活的过程中动作过于激烈，导致会阴区受到挤压或者激烈的撞击，有可能会引起尿道的疼痛，在性生活完成之后一般可以自行的缓解。第二、泌尿系统存在相关疾病，当症状比较轻微，平时可能感觉不出来，而在性活动的刺激下，有可能会出现症状，常见的疾病包括泌尿系感染、结核、结石等等，需要进行详细的检查及治疗，如果存在感染，就需要进行抗菌、消炎治疗，如果存在结核就需要进行抗结核治疗，而结石的患者，一般需要进行手术治疗等等。"
2020/06/12收听(72594)
"尿完以后尿道疼痛，主要考虑以下几种原因：1、感染：最常见的原因是各种类型的感染，比如比较常见的是尿道炎和膀胱炎，会出现尿痛、尿频、尿急，严重时可能会出现血尿及大量尿道分泌物，化验尿时通常会出现白细胞升高，细菌数增多，这种情况一般用口服抗生素治疗即可。有时候尿完疼痛，但是化验完全正常，或者仅有少量红细胞，如果是男性，要考虑前列腺炎的可能性。前列腺炎通常会引起尿频、尿急、尿痛、排尿困难，以及尿线变细、尿不尽感，尤其是在喝酒、进食大量辛辣刺激性食物、过度劳累、熬夜、性生活不规律等情况下容易发生。2、其他：可以引起尿完以后尿道疼痛的疾病还包括尿道结石、膀胱结石、输尿管末端结石、前列腺癌、膀胱癌、盆腔炎症或妇科肿瘤。另外，膀胱过度活动症及间质性膀胱炎，也是引起上述症状的常见病因。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/25收听(93982)
"男性上厕所时尿道疼痛，则可能的原因有：1、发生了尿道炎、膀胱炎，可以出现排尿时疼痛，伴有尿急或者小腹坠胀等。需要进行尿常规检查，进一步确诊。2、前列腺炎，可以出现排尿时尿道内疼痛症状，同时可伴有尿道口分泌出白色的黏稠液体，或者分泌出脓性液体。伴有会阴区胀痛、不适，还可能伴有小腹部坠胀、不适，需要进行前列腺液常规检查进行确诊。3、如果存在有尿道结石或者膀胱结石，会出现排尿时尿道疼痛、不适，可伴有尿道口出血或者伴有排尿不畅等症状。建议进行泌尿系统B超或者尿道镜检查，进一步确诊。4、当患有性传播疾病，如淋病、非淋球菌性尿道炎等，都可以出现排尿疼痛，并且伴有尿道口分泌脓液，大多数都在有不洁的性接触史后出现。"
2019/08/16收听(77426)
男性排尿时疼痛则可能的原因：1、尿道炎症导致局部黏膜出现糜烂、充血等改变，排尿时尿液刺激相关病变的黏膜就可产生疼痛感，同时尿液中含有较多细菌也可以产生局部刺激感而产生疼痛，都伴有尿频、尿急等症状。2、尿道内存在相关疾病如结石、肿瘤、息肉等都会导致局部黏膜破溃或者造成局部刺激感而产生疼痛感，同时可能伴有血尿或者尿道口滴血、排尿费力等症状，需要进一步进行尿道镜检查来明确。3、如果存在泌尿道外伤（如久坐导致）、阴茎打击伤或者高处坠落的骑跨伤等，都可能会导致尿道黏膜损伤而出现排尿时疼痛，同时可能伴有排尿异常，如尿频、尿急或者肉眼血尿等，一般都有明确的受伤史。
2019/10/09收听(63392)
多数女性常会出现尿道疼痛且伴有尿意，常见原因如下：1、慢性尿路感染：属于较常见原... 邵远│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/28播放(90234)
多数女性常会出现尿道疼痛且伴有尿意，常见原因如下：
1、慢性尿路感染：属于较常见原...
邵远│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/28播放(90234)
"女性尿道疼，一直想尿常常提示有泌尿系感染，当病人发生泌尿系感染时，会导致病原微生物从尿道外口逆行感染引起尿道炎和膀胱炎。病人出现尿道炎和膀胱炎时，由于炎性分泌物刺激会引起后尿道疼痛症状。同时由于炎性物质刺激膀胱颈部和三角区，病人会出现尿频、尿急症状，部分病人会出现尿失禁、排尿不尽症状。女性尿道疼一直想尿，需要规范的治疗。通过选择有效的抗生素，磷霉素氨丁三醇散，同时选择M3受体拮抗剂卫喜康治疗，通过药物联合治疗，女性尿道痛的症状会得到明显好转。"
2020/07/03收听(37444)
湖北省中西医结合医院 温暖
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