首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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腰痛、小腹胀痛的原因，主要分为泌尿系统疾病、妇科疾病以及脊椎疾病等，具体内容如下：
1、泌尿系统疾病：比如慢性肾炎、肾积水、肾结石、输尿管结石、膀胱炎、膀胱结石，均出现腰痛，伴有小腹坠疼；
2、妇科疾病：如果妇科方面出问题，比如子宫肌瘤、卵巢囊肿、附件炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病，也会产生腰痛、小腹胀痛、坠疼症状；
3、慢性脊椎、脊柱问题：如果并非妇科及肾脏问题，需要检查是否存在慢性脊椎、脊柱问题，比如腰椎间盘突出、椎管狭窄，甚至小关节错位等，也会出现腰痛，甚至于小腹胀痛症状。
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"如果有小腹胀痛、腰痛等症状可能是盆腔炎、宫颈炎、附件炎或者膀胱炎也有可能出现这些症状，或者排便不好的人也可能出现左下腹的胀痛，或者有阑尾阑尾炎也会出现右下腹的胀痛等。所以单纯从小腹胀痛、腰痛的症状是不能明确诊断是什么疾病的，还需要进行相应的查体，可能和妇科疾病有关系，也可能和消化疾病有关系，也可能和外科疾病有关系。所以想要明确诊断，首先要去医院查体，做腹部的查体，看查体的时候压痛位置和是否有反跳痛等，才能根据症状来进行诊断。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/08/21收听(35856)
"小腹部明显的胀痛伴有腰痛，在女性病人最常见的是盆腔炎所导致的，病人会有反复的下腹部坠胀痛的病史，尤其女性病人特殊的解剖特点，很容易出现尿路感染，或者继发出现盆腔感染。病人会出现发热或者排尿刺激症状，化验提示血象异常，甚至严重的情况下还会表现为盆腔积液，或者继发出现盆腔积脓。应该系统的进行抗感染治疗，同时需要定期进行检查。平时应该适当的体育锻炼，增强体质，提高对于疾病的抵抗力以及耐受力。有一些病人是由于腰椎疾病所导致的，尤其是腰椎间盘突出症，会表现为下腰部疼痛，严重的也会影响到排便或者排尿功能，出现小腹部明显胀痛的现象。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/17收听(95676)
男性小腹胀痛、腰痛，可能与慢性前列腺炎有... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/23播放(33099)
男性小腹胀痛、腰痛，可能与慢性前列腺炎有...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/23播放(33099)
患者出现小腹胀痛需要警惕一系列疾病，具体如下：1、尿潴留：排尿困难会导致尿液储存... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/01/14播放(66106)
患者出现小腹胀痛需要警惕一系列疾病，具体如下：
1、尿潴留：排尿困难会导致尿液储存...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/01/14播放(66106)
"对于男性患者，小腹位置出现胀痛可能患有泌尿系统疾病，如膀胱炎、前列腺炎、前列腺肥大等，也可能是消化系统出现问题，如急性肠胃炎等，患者可通过B超、血常规等检查确定病因，尽早治疗。对于女性患者，除泌尿系统、肠胃方面疾病，很可能是妇科疾病导致，如阴道炎、盆腔炎、盆腔积液、宫颈炎、子宫肌瘤等，严重时还可能是妇科癌症，如子宫癌、卵巢癌等，患者除小腹胀痛，还会出现月经不调、分泌物异常等症状，有些痛经的女性患者，在来月经之前也会出现小腹胀痛情况。除此之外，患者怀孕导致体内激素突变，也会导致小腹出现胀痛，患者可通过B超、分泌物检查，综合判断病因。女性患者吃太多生冷、辛辣食物，也会对子宫造成刺激，导致小腹出现疼痛。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/26收听(12444)
"小腹胀痛最常见的原因是胃肠道疾病，包括肠炎以及便秘等，都可以引起小腹胀痛，阑尾炎也可以引起小腹胀痛。女性患者还有可能由于痛经引起小腹胀痛，包括妇科炎症，也可以引起小腹胀痛。女性患者宫外孕、卵巢疾病也会引起小腹胀痛，但往往起病比较急。出现小腹胀痛的情况，可以适当进行热敷。如果平常便秘，可以口服辅助缓泻的药物或者开塞露，进行排便。如果长时间不能缓解，一定要及时到医院进行诊断。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/13收听(91222)
"临床上导致小腹胀痛的原因有很多种，但是从发病的概率讲，最常见的还是消化系统疾病和妇科疾病。消化系统疾病临床最常见的就是肠梗阻、阑尾炎、肠道的炎症，包括肿瘤。妇科临床上最常见的就是妇科炎症，包括卵巢的肿瘤或者宫外孕等情况都会导致腹胀、腹痛，特别是突发的情况。此外的腹腔积液，腹腔炎症包括结核或者腰骶部的一些疾病，脊柱问题都会出现腹胀、腹痛。所以对于患者出现腹胀、腹痛的情况，要进行系统的问诊，包括腹痛的时间、是否突发性持续性，是否伴有发热，伴有排便的问题，大小便的问题等等，才决定下一步做什么相关的检查。在检查诊断明确之后，才能决定下一步如何治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/13收听(35966)
小腹胀痛根据胀痛部位的器官是什么位置，症状不同。小腹胀痛多由妇科疾病导致，如果出现了小腹胀痛，应该关注一下患者的病史，是不是结婚了，有没有性生活，月经是不是规律，有没有停经史，这样的情况了解了，就能进一步排查、排除有没有妇科的急腹症，比如宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转，再有急性盆腔的炎症，这些都有可能会引起小腹的胀痛。除外妇科疾病，就可以考虑，是不是由于外科的急症引起小腹的胀痛。
赵培│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(88772)
一般女性生殖器官在盆腔里边，下腹部有子宫、输卵管、卵巢、阴道。在整个月经周期，有下腹胀痛，往往... 樊庆泊│北京协和医院 2023/08/22播放(87218)
一般女性生殖器官在盆腔里边，下腹部有子宫、输卵管、卵巢、阴道。在整个月经周期，有下腹胀痛，往往...
樊庆泊│北京协和医院
2023/08/22播放(87218)
患者有小腹疼痛... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/20播放(94892)
患者有小腹疼痛...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/20播放(94892)
患者出现小腹中间胀痛的症状，可能是肠道感染性疾病引起，如果患者平常不注意饮食，进食生冷、辛辣、刺激的食物引起急性肠胃炎，可出现小腹疼痛，还会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。此外患有溃疡性结肠炎、肠易激综合征、克罗恩病等疾病的患者，也可出现小腹疼痛的症状。出现小腹中间胀痛还可能是患有妇科疾病，如果女性出现卵巢囊肿、输卵管炎、宫颈炎或者生理期痛经，也可出现小腹中间胀痛。所以出现这种情况，要注意休息，避免劳累及剧烈活动。另外可对小腹部进行适当的热敷以缓解疼痛。如果症状不能好转或者进一步加重，还需要到医院进一步检查以明确诊断，并根据病因进行针对性治疗。
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/09收听(11070)
小腹胀痛可以是许多原因引起的，最常见的是消化不良、排便困难引起的小腹胀痛，可以摄入新鲜的水果和蔬菜，摄入促动力药物来帮助排便，缓解小腹的胀痛。除此以外，泌尿系的疾病也可以导致小腹的胀痛，男性患者的前列腺增生、前列腺炎可引起小腹的胀痛，往往还伴有小便的异常，女性患者的膀胱炎、尿道炎也可以引起小腹的胀痛，同时伴尿频、尿急。对于女性患者可能是妇科的疾病，比如盆腔炎、子宫内膜异位，甚至月经导致的痛经都可能引起小腹的胀痛。如果的小腹的胀痛是上述原因引起来的，可能还会伴有其他的临床表现，只有明确了小腹胀痛的原因才能很好的对症处理。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(57524)
小腹又称下腹，下腹的胀痛原因非常复杂，往往需要结合患者的其他表现来综合进行分析。... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/22播放(25212)
小腹又称下腹，下腹的胀痛原因非常复杂，往往需要结合患者的其他表现来综合进行分析。
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韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/22播放(25212)
小腹胀痛根据胀痛部位的器官是什么位置，症状不同。小腹胀痛多由妇科疾病导致，如果出现了小腹胀痛，... 赵培│首都医科大学附属北京中医医院 2023/06/23播放(57202)
小腹胀痛根据胀痛部位的器官是什么位置，症状不同。小腹胀痛多由妇科疾病导致，如果出现了小腹胀痛，...
2023/06/23播放(57202)
"小腹胀痛，对于男性而言下腹部是膀胱所在区域，对于女性来说也一样，可能是有膀胱结石、输尿管结石、急性膀胱炎的情况。当然，除了小腹胀痛之外，有无其他的表现才更为重要。比如发热，或尿频、尿急、尿痛，或小便里面带血，有没有这种情况，如果有最好到医院做相关检查，可以做泌尿系的彩超，还有尿常规的检查。也可能是一些肠道方面的疾病，这个部位可能和直肠、回肠，或升结肠是不是有一定的关系。但是这个部位首先得去做泌尿系的彩超，然后再结合具体症状往消化系统方面进行考虑。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/02收听(34246)
患者出现腰痛和肚子痛，医学上称为腰痛、腹痛症状，常见原因主要包括以下几点：1、盆... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/05/16播放(32996)
患者出现腰痛和肚子痛，医学上称为腰痛、腹痛症状，常见原因主要包括以下几点：
1、盆...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/05/16播放(32996)
"腰痛、肚子胀痛，主要包括以下两方面原因：第一、泌尿系统相关疾病，如输尿管肿瘤、肾肿瘤、泌尿系结石、肾积水等，都有可能引起腰部剧烈疼痛，这种疼痛可以向下腹部及会阴部放射，就有可能出现肚子胀痛。第二、胃肠道相关疾病，如胃肠道肿瘤、阑尾炎等，这种情况也会出现腹部疼痛向腰部放射的情况。无论出现哪一种情况，都需要进行彩超、血常规、尿常规、CT等检查，明确诊断，进行针对性处理，绝大多数病因去除之后，该种疼痛都会逐渐缓解、消失。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(87920)
"如果小腹部突然出现胀痛，主要是由于以下原因导致：1、卵巢囊肿蒂扭转，当有卵巢囊肿的时候，由于重力的关系，可能会造成蒂部扭转，就会表现为突然的下腹部疼痛，往往伴有恶心、呕吐的症状，建议及时到医院做B超检查，基本上可以确诊，并且建议及时给予手术治疗。2、慢性盆腔炎急性发作，当有慢性盆腔炎的时候，机体抵抗力下降或者劳累，就有可能导致急性发作，就会出现突然的下腹部胀痛，并且伴有阴道分泌物增多的现象，通过妇科检查、实验室检查基本可以确诊，建议积极的给予抗炎治疗，同时做下腹部的物理治疗，促进炎症吸收。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/16收听(38264)
小腹疼痛和腰疼的原因主要如下：1、女性常见的原因是月经期间盆腔充血，盆腔一系列刺... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/28播放(95378)
小腹疼痛和腰疼的原因主要如下：
1、女性常见的原因是月经期间盆腔充血，盆腔一系列刺...
2023/04/28播放(95378)
"右边小腹、腰痛可能更多需要考虑是泌尿系统问题，比如泌尿系结石排石的过程，或者泌尿系感染，尤其有恶心、呕吐、排尿困难、排尿疼痛的情况下更加支持这点。建议可以去公立医院的急诊外科或者泌尿外科、普外科面诊，先进行体格检查，必要时腹部CT、泌尿系彩超、尿液分析筛查。要指出有部分皮肤科的疾病也可以有类似情况，尤其注意局部有没有呈带状分布的疱疹样改变，疼痛是否呈刀割样，这种需要考虑是疱疹病毒感染的导致带状疱疹，见于劳累、免疫力低下等情况，这时候需要去皮肤科面诊。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2021/05/24收听(55290)
湖北省中西医结合医院 温暖
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