太原市中心医院
心血管内科
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心脏衰竭在一定程度上可以治疗,达到缓解或好转。所谓心脏衰竭就是病人心脏功能逐渐下降,心脏功能早期下降时,正常心肌有代偿过程,心率可能加快,病人心肌收缩力增强。在代偿时期病人没有症状,没有呼吸困难或活动耐力下降的症状,但后期心脏逐渐代偿,出现失代偿过程,病人出现症状,首先活动耐力下降,比如上楼梯气紧,这时是心脏出现失代偿,临床上称为心衰出现症状时期。
病人出现症状要到医院治疗,还有很多办法,比如药物,ACEI类、β受体阻滞剂、利尿剂,通过药物治疗,病人症状减轻,心脏负担降低,心脏又逐渐达到新平衡,病人又能代偿心脏,不会有症状。如果不继续治疗,心脏衰竭会逐渐发展到晚期。到晚期还有办法治疗,比如植入CRT类起搏器或心脏移植,随着科学发展,治疗方法会更多。
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"心脏衰竭分急性和慢性,急性心脏衰竭由于心脏收缩或舒张功能下降而导致肺循环淤血、体循环缺血引起端坐性呼吸困难、胸闷、气短、下肢水肿等症状。冠心病、心肌炎等患者在疾病发展到终末阶段由于输液、感染、劳累等因素诱发心衰,需解除诱因,积极用药治疗,心衰会很快得到治愈。慢性心衰指持续存在心脏衰竭状态,通常对症用药后多数可以有效纠正,部分患者因为心功能持续下降治疗无效而随时危及生命。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/08收听(33480)
心脏衰竭,若仅为心功能不全,可治愈;若患者心脏泵功能降低至正常人的1/3以下,即仅为20%左右... 李轶江│南方医科大学深圳医院 2023/09/24播放(87294)
心脏衰竭,若仅为心功能不全,可治愈;若患者心脏泵功能降低至正常人的1/3以下,即仅为20%左右...
李轶江│南方医科大学深圳医院
2023/09/24播放(87294)
严重的心脏衰竭想要治愈是很难的,通常心力衰竭发展到了一定的严重程度时,心脏结构就会有明显的扩大,心肌收缩力也会过于下降,这样会严重的限制心脏的射血能力。可以通过药物来进行利尿、强心以及扩张血管的治疗,从而改善症状,但是通常药物治疗只能是维持现状,很难达到彻底根治的效果,并且当心衰进一步发展之后,使用药物所产生的效果会越来越差。当药物治疗基本得不到效果时,患者只能选择进行心脏移植的方式来治疗。不过即使是进行了心脏移植,也不能百分百的确定能够彻底治愈心衰,并且心脏移植的费用极高,有些患者很难承担。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/24收听(22200)
心力衰竭简称心衰,在我国是一种较为常见心脏疾病。心衰需要根据不同发病原因,不同心衰程度决定个体... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/10播放(59132)
心力衰竭简称心衰,在我国是一种较为常见心脏疾病。心衰需要根据不同发病原因,不同心衰程度决定个体...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/10播放(59132)
有些心脏衰竭是可以治好的,急性心肌梗死以及急性病毒性心肌炎,尤其是急性病毒性心肌炎导致的心衰,经过充分休息、积极治疗以后,心衰有可能痊愈。但是大部分的心脏衰竭是没有法治愈的,目前临床上治疗慢性心衰以血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂联合醛固酮受体拮抗剂,可明显改善心衰的症状,预防猝死。若患者体循环淤血较严重,应给予利尿剂,若患者房颤合并心衰,应给予洋地黄制剂,血压高需要适当应用扩血管,降压的药物,还有左西孟旦以及新活素,对于一些患者有明显的效果。到了心衰末期往往药物的效果都不明显,具体能活多久,很难估测。
肖明│山东省立第三医院
2019/04/11收听(67294)
"得了心脏衰竭一般治不好,只能控制病情。心脏衰竭是因为心脏射血功能出现了障碍,导致心脏不能自己代偿,引起很多的并发症,比如出现胸闷、四肢无力以及呼吸困难。这些情况都是由于心脏出现了器质性病变,导致心脏结构功能随之变化,比较难治愈。心脏衰竭虽然不能治愈,但是要治疗并发症,由于原发疾病没有控制好会引起心力衰竭,像高血压、冠心病以及心脏退行性病变,都可以发生心力衰竭。所以治疗好这些疾病可以延缓心脏衰竭,避免给心脏带来负荷。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/12收听(31712)
"心脏衰竭也称为心力衰竭,心力衰竭的原因:一、和缺血有关,比如三个血管都有严重缺血,或者心肌梗死,尤其是前降支堵塞导致的心力衰竭;或者其他心肌病变,比如心肌炎、扩张型心肌病都会引起心力衰竭。二、和心脏负荷有关,容量负荷过大或压力负荷过重也会导致心力衰竭的发生。一旦发生心衰竭,要针对病因治疗,比如急性心肌梗死,尽早开通血管进行支架植入或者冠脉搭桥,改善心肌供血。同时进行对症治疗,因为心衰以后会导致肺水肿或者外周组织水肿,要进行利尿,给予强心等对症治疗。要延缓心室重塑,改善心功能,通常选用三类药物:一、ACEI或ARB类药物,主要是阻断RAAS系统。二、交感神经系统抑制剂,如β受体阻滞剂。三、醛固酮受体的拮抗剂螺内酯,这三种药物目前被称为治疗心衰的金三角。在心衰急性发作的时候一定要消除诱因,避免感染、输液过快或心律失常等发生,避免心衰的诱发因素。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/01收听(49350)
临床上,心脏衰竭是只能控制不能治愈的疾病,其治疗如下:1、控制造成心衰的原发疾病... 刘晓红│鄂钢医院 2023/07/21播放(87146)
临床上,心脏衰竭是只能控制不能治愈的疾病,其治疗如下:
1、控制造成心衰的原发疾病...
刘晓红│鄂钢医院
2023/07/21播放(87146)
"心力衰竭,根据不同的病因,预后也有所不同。一般心力衰竭一旦出现,提示远期预后不是很好,但对于围产期心肌病,有明确的病因,如果按时出院定期复查以后,有可能心功能慢慢的恢复到正常的水平,这种远期的预后还是比较好的。但是对于原发性心肌病,像扩张性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病,一般远期预后比较差。还有对于冠心病、瓣膜病、先心病这些结构性的异常,要积极的祛除病因,积极的治疗原发病,从而改善心脏功能,提高患者的生活质量,改善患者的远期预后。所以,心衰的治疗根据它的病因不同,治疗也存在着一定的差异。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(76542)
冠心病、心力衰竭的患者可以进行治疗,但是必须进行系统、规律、全程的治疗。应该解除患者严重的呼吸困难、乏氧等危及患者生命的症状,治疗的目标是在与改善患者的症状、稳定血流动力学状态和保护重要的脏器功能。对于慢性心力衰竭的患者,治疗的目标为缓解临床症状、延缓疾病的进展,可以应用的手段包括药物治疗、手术治疗等多种方式。对于急性期,要尽量采取急救的方式,要给患者进行镇静、吸氧、强心、利尿等药物的应用。对于慢性患者,除上述药物外还可以考虑应用ACEI类的药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物的应用。另外,在家庭中应该给予心衰患者进行长期管理,例如限制食盐的摄入、严格控制运动量、定期复查。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/01收听(33422)
"心脏衰竭能活多久?目前临床医生还不能给患者一个确切的答案。一般要根据心力衰竭的严重程度,患者的临床表现以及辅助检查,来评价它的远期预后。如果对于晚期心力衰竭的患者,静卧时也容易出现憋喘胸闷,而且不能平卧,伴有全身浮肿,射血分数在20%-30%。对于这类患者,远期预后很差,远期存活率也很低。所以对于这类的患者,要高度重视,随时都可以出现急性左心衰、恶性心律失常、心源性猝死等严重的并发症。而对于轻度心力衰竭的患者,患者没有明显的浮肿,平时活动也没有明显的胸闷憋喘的症状,做心电图、心脏彩超只是提示轻度的心功能衰竭。对于这类患者,远期预后相对较好。要积极给予生活方式干预的同时,建议患者规律服药,定期到医院复诊,尽量延缓心肌坏死衰竭的进展,从而提高患者的远期预后。"
2018/06/07收听(434)
心脏衰竭是心脏病比较严重的一个阶段,死亡率非常高,在得到有效救治之前1年存活率不超过50%,5... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/25播放(34245)
心脏衰竭是心脏病比较严重的一个阶段,死亡率非常高,在得到有效救治之前1年存活率不超过50%,5...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/25播放(34245)
"心脏衰竭其实就是临床上说的心力衰竭。那么什么是心力衰竭。它指的是由于各种心血管疾病,比如冠心病中的心肌梗死、心肌病中的肥厚性心肌病、扩张性心肌病、限制性心肌病等各种病因发展到一定阶段以后出现心脏收缩、舒张功能的减退、衰竭而引发的一系列的临床症状。应该说心力衰竭是心脏,这些原发病已经发展到了一定严重的阶段,才会出现的现象。心脏衰竭已经代表的心脏到了一个中末期的情况,但是心脏衰竭并不是出现,就预示着会发生像死亡这种情况。目前对于心脏衰竭的治疗还是有很多很好的办法,像药物治疗或者器械治疗,所以对于心脏衰竭能活多久。第一、要取决于是否进行了积极的治疗。第二、取决于原发病严重程度。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/08收听(51260)
"老年患者如果出现心脏衰竭,不能得到治愈,但是可以通过系统的治疗,使病情得到一定程度的缓解。如果患者目前是慢性心力衰竭,主要以药物治疗为主,患者可以口服螺内酯、比索洛尔、培哚普利,延缓疾病的进展,改善症状。如伴有轻度的水肿,还可以联合服用速尿片,有助于进一步纠正心衰。如果患者心衰症状较重,可以静推呋塞米或者托拉塞米,还可以静点硝普钠或者新活素,进一步改善症状。同时要结合生活方式进行干预,才有助于延缓疾病的进展。还要控制好血压、血脂、血糖,因为这些问题都是心衰的高危因素。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/29收听(75912)
心脏衰竭临床上一般是指心力衰竭。早期心力衰竭的患者,相当一部分可以治好。心力衰竭患者,特别是早... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/11播放(43860)
心脏衰竭临床上一般是指心力衰竭。早期心力衰竭的患者,相当一部分可以治好。心力衰竭患者,特别是早...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/11播放(43860)
心力衰竭可能要从严格上来说不能治愈,但是好转、改善症状、延长寿命是能达到的。如果... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2023/04/21播放(94730)
心力衰竭可能要从严格上来说不能治愈,但是好转、改善症状、延长寿命是能达到的。
如果...
盖鲁粤│中国人民解放军总医院
2023/04/21播放(94730)
"心脏衰竭它是一个临床的症候群,有很多原因都可以引起心功能不全或者我们叫心衰,例如瓣膜病、冠心病等等,这些都有可能会引起心衰。心衰我们一定得要找到原因,到底是哪种疾病引起的,当然还包括其它很多,像有心肌病等等这些,范围比较大。大部分来讲,一部分早期的心功能不全的病人找到了病因以后,去除病因,这种病人往往取得的效果是比较好的,一部分病人可以通过内科的介入治疗、药物治疗或者外科手术,达到控制症状或者是临床痊愈的效果。"
李进华│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/12/20收听(10064)
心力衰竭,有一部分完全可以治好,但相当一部分需要长期吃药,而且不能根治。心力衰竭... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/28播放(41529)
心力衰竭,有一部分完全可以治好,但相当一部分需要长期吃药,而且不能根治。
心力衰竭...
2023/05/28播放(41529)
"心脏衰竭也就是心力衰竭,不能够完全治好。心脏衰竭提示患者目前已经进入终末期状态,也就是患者的病情已经非常严重,这种情况绝大多数提示存在其他的并发症,比如冠心病,也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,引起心肌缺血、不稳定型心绞痛,或者急性心肌梗死,有些患者可能并发于高血压引起的高血压心脏病,都可引起患者出现心脏结构和功能的异常。另外,还有些病人可能并发于原发性心肌病,比如扩张型心肌病、肥厚型心肌病,或者并发于心脏瓣膜疾病等,这些情况一旦出现,心脏衰竭都提示已经进入终末期。如果需要治疗,可以积极治疗患者原发疾病,比如血压升高就积极降低血压,心肌缺血就通过抗凝、扩冠、抗血小板、他汀药物调脂等治疗方法,尽可能治疗冠心病,通过治疗患者的原发疾病,可以有效改善心脏衰竭,但是目前心脏功能已经衰竭,也就是说患者的心肌细胞已经出现坏死,不能够再生。所以心脏衰竭不能完全治好,只能通过药物尽可能控制。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(46065)
心脏衰竭是否可以恢复,主要根据引起心力衰竭的原因决定,具体如下:1、感染性心脏炎... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/24播放(90924)
心脏衰竭是否可以恢复,主要根据引起心力衰竭的原因决定,具体如下:
1、感染性心脏炎...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/24播放(90924)
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