拍肺部CT分两种情况，平扫即不打药的情况下做CT，增强CT需要打药。平扫肺部CT和是否空腹没有关系，增强CT提倡空腹。肺是CT的天然适应器官，含气量大，这样成像效果好，所以这时影响因素主要是遮挡，比如金链子。还有闭气，如果憋气憋的不好，肺还在一直运动，照出的肯定是虚影，对诊断有影响。

增强CT要打药，大部分采取的方式是高压增强，注射速度较快，注射药物相对浓度较大，这时患者会产生不适感，比如全身发热、恶心。吃饭后恶心会吐，吐时引起误吸，甚至严重的引起窒息。所以提倡空腹，但是也不是绝对，比如稍微吃点或者服用药物，这些东西都不会影响检查。原则上不需要空腹，但必要时提倡空腹。