武汉市肺科医院
放射科
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磁共振仪器属大型设备，较昂贵，所有诊断医生均经过卫计委组织的大型设备上岗证考核后方可持证上岗。具有资质的医生通过多种训练阅片、观察不同信号，通过临床病史、检查的资料、观察到的影像学信息进行综合分析，得出诊断结论。诊断结论准确率较高，但未必百分百准确，必要时可建议患者进行增强等其他检查，为诊断提供更多信息。
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"脑梗死通过核磁共振的检查可以很好的了解病情的严重程度，对于指导临床治疗具有重要的意义。不同时期的脑梗死在核磁共振的片子上表现也不完全相同，例如在急性期，T1加权成像是低信号，而T2加权成像是高信号，特别是在弥散加权成像中，则能很好判断是否为急性脑梗死的早期或者是超急性期。针对急性期或者是超急性期的患者，如果在合理的时间窗范围之内，排除脑梗塞的禁忌症后可以给予溶栓以及取栓等对症治疗。脑梗死磁共振的影像学诊断，还需要专业的影像学医师来判断。"
陈营│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/08收听(24998)
"鼻咽癌常用核磁共振检查，一般在核磁共振T1加权像上，鼻咽部的肿瘤和纤维化组织呈低信号，在T2加权像上肿瘤多为高信号，纤维化组织呈低信号。磁共振检查可以确定鼻咽癌的部位、范围，以及邻近部位的侵犯情况。对于放化疗后复发的鼻咽癌，核磁共振有独到的作用，可以鉴别放疗后组织纤维化和复发的肿瘤，一般复发的肿瘤呈不规则的团块状，同时伴有邻近骨、软组织结构的侵犯，以及淋巴结肿大，放疗后纤维化呈局限性增厚的肿块，或者局限性不规则的斑片状结构，与邻近组织分界不清。鼻咽癌核磁共振检查的优势在于，对鼻咽癌周围软组织受侵犯的检出率达35%，颅骨骨折可以达到20%，颅内检出率达到17%，对咽旁间隙检出率达17%。多项研究表明，核磁共振可以使30%以上的临床分期发生改变，所以鼻咽癌的核磁共振检查很重要，尽量选择核磁共振检查鼻咽癌。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/22收听(13733)
核磁共振是一项比较专业化的影像学诊断。通常能够看核磁共振片子的影像科大夫，要经过5-7年的系统性学习以及五年左右的临床实践以后才能够进入核磁共振的影像学诊断的队伍当中。它要求专业性和综合性的知识比较高，因此说磁共振片子的诊断需要专业的影像科大夫进行观察。另外，磁共振涉及到的信号比较多，不同的病变具有不同的信号特点。因此，磁共振片子需要专业的影像医师进行综合性判断。
侯志彬│天津市儿童医院
2020/07/19收听(47010)
核磁共振片子在平扫当中会有四张，分别是T1相、T2相、FLAIR相以及弥散相。其中弥散相最容易看懂，主要是用来鉴别急性期脑梗死的。急性期脑梗在弥散相上会显示为高亮的信号，其它都是低信号。T1相和T2相仅显示比较陈旧的脑梗死，大部分是长T1、长T2信号。在T1相上脑脊液一般是黑色，是低信号，T2相上脑脊液是白色，是高信号。脑梗死在T1相上接近于脑脊液的信号，在T2相上也接近于高信号，可以从脑脊液来判断是脑梗死还是其他疾病。FLAIR相则对脱髓鞘显示的比较清晰，如果有多发性的脑白质脱髓鞘，在FLAIR相上都可以看到点状或片状的异常高信号。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/12收听(44536)
随着数字影像的不断发展以及自动取片机的普及，在一些大城市的大型医院，一般情况下照完核磁以后，片子大概在四十分钟到两个小时之内就可以取出。但是在一些没有自助取片机，或者没有一些数字化系统的医院里面，核磁片子就需要因地因院而异，有的可能需要1-2天才能够取到核磁片子，有的县城医院可能需要的时间更长一些。因此说核磁片子取出的快慢与医院的硬件条件密切相关，最快的一般情况下40分钟以内就可以取到。
2020/07/19收听(60774)
磁共振检查结果终身有效，对于患者来讲，医生进行检查后拿到磁共振结果或磁共振报告需妥善保管，对身... 靳二虎│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/19播放(46590)
磁共振检查结果终身有效，对于患者来讲，医生进行检查后拿到磁共振结果或磁共振报告需妥善保管，对身...
靳二虎│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/19播放(46590)
"核磁共振检查之后医生会为患者提供核磁共振检查的胶片和纸质报告，患者可以拿着片子和报告去找临床医生看病，也可以带着片子或者是报告去找其他医院的核磁共振室的医生会诊，所以它有一定的存档价值，而且患者在病情发展的阶段也可以通过片子对病情进行对比，这样比对比纸质的报告更加客观。对于核磁共振检查的片子，根据核磁共振检查的类型以及检查的部位，片子的数量都会有所不同，一般1-3张片子不等。如果患者所做的部位比较多，片子的数量可能会更多。有的医院是在核磁共振检查的登记室取片子，有的医院比较先进，在机器上自动打片子。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/07/17收听(66802)
腰椎间盘突出的片子怎么看，可根据不同片子进行分析，包括以下几个方面：1、X线：对于腰... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/04/11播放(28741)
腰椎间盘突出的片子怎么看，可根据不同片子进行分析，包括以下几个方面：1、X线：对于腰...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/04/11播放(28741)
"肩关节脱位之后会出现肩关节的肿胀、疼痛，肩关节被动体位，主动肩关节活动受限，通过X线片就可以明确的诊断。通过X线片可以发现肩关节的关节位置异常，肱骨头在肩关节关节盂之外，比较常见的肩关节脱位是向前下脱位，脱位发生时多和肩膀的受力姿势有关，比如外伤后肩膀着地，肱骨头由于受到外力，从关节盂脱出形成肩关节脱位。出现肩关节脱位之后，要限制肩关节的活动，用正常的手托住另一侧的肘关节限制肩关节活动，及早的去医院通过X线片检查，看是否还合并有其他的撕脱骨折。排除骨折以后应进行闭合复位，闭合复位之后需要三角巾悬吊，固定三周左右就可以适当的活动锻炼肩关节。"
石建民│聊城市人民医院
2020/02/22收听(77356)
"在肢体受到外伤，怀疑骨折的时候，要拍摄正位和侧位两个位置的片子。正位片主要观察骨骼的连续性，在冠状位上观察骨折线的形态，可以明确骨折线从左至右的走行方向，在侧位片上可以观察骨折线从前往后的走行方向。结合正位和侧位两个位置的X光片，基本上可以判断出骨折在三维状态下的一个形态。同时还可以观察到骨折是否有成角畸形，是否有旋转畸形，是否有骨折的分离移位，还可以观察是否有粉碎性骨折的情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/20收听(18352)
"当然受伤后通常需要拍摄X光片、CT或者磁共振检查，以判断是否存在骨折，一般拍摄片子的目的主要是明确是否存在骨折，并且了解骨折错位的情况。如果是拍摄普通的X光片，首先需要看骨皮质是否连续，如果骨皮质连续性中断说明存在骨折，出现骨折后还需要判断骨折的严重程度以及骨折的类型和稳定性。如果单纯是横行骨折，没有出现错位说明骨折是稳定的，这种骨折一般可以采用保守治疗即可。如果骨折线是斜形的或者螺旋形的，严重的会出现粉碎性骨折，并且出现移位，这类骨折属于不稳定性骨折，一般需要手术治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/25收听(16706)
CT片有很多的图像，它是一个横断位扫描，然后各种方向的、方位的、重组的一个图像。它又分成平扫及... 林增如│福建中医药大学附属康复医院 2023/11/22播放(93836)
CT片有很多的图像，它是一个横断位扫描，然后各种方向的、方位的、重组的一个图像。它又分成平扫及...
林增如│福建中医药大学附属康复医院
2023/11/22播放(93836)
"正常锁骨片指的是指锁骨的X光片，最好应该在一张片子上同时显示双侧的锁骨，这样更好的对比进行阅读。首先要看一张X光片是否好坏，要包括锁骨的近侧端和远侧端，也就是胸锁关节和肩锁关节这两个部位都要包括。其次可以从内向外看、从外向内看，先看胸锁关节是否存在脱位的情况，锁骨是否存在皮质不连续或者骨密度变化，肩锁关节是否存在间隙的变化，以此来判断是否存在肩锁关节脱位，以及锁骨的肩峰端，还有喙突等间隙是否存在变化，以此来判断肩锁关节是否存在损伤的情况。临床上主要还是通过仔细的阅片检查，来发现锁骨的大体变化，当怀疑有不明显的骨折或者存在肿瘤的时候，可以进一步的进行CT来扫描，以此来确定病变的性质。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/30收听(30456)
"耻骨骨折的片子可以分为X平片和尺骨CT三维重建，首先要进行骨盆平片的观察，要观察耻骨对位、对线是否良好，耻骨分为耻骨上支和耻骨下支，如果耻骨骨折处存在对位、对线不良，就会出现骨折断端的分离移位和成角移位。耻骨骨折出现分离移位和成角移位，但是骨盆环稳定的情况下，一般均可以采用保守治疗，绝对卧床休息。在CT上可以观察到骨折线的走行、骨折相接触的程度，以及是否存在骨碎片和骨碎片移位的程度。在CT和三维平扫上能够更进一步的观察到骨折的细节，可以防止隐匿性骨折、稳定性骨折或骨裂的漏诊。所以在耻骨骨折的时候，常规拍摄平片和CT平扫。"
2021/07/24收听(68774)
"颈椎的片子一般是指的X光，在看颈椎X光时，首先要看颈椎的生理曲度，正常的颈椎都有一个生理曲度。如果颈椎的生理尺度变直或者消失，说明患者平时低头比较多，这种情况多见于长时间伏案以及低头工作的人群，比如学生或者程序员。然后再看颈椎和颈椎之间的间隙，如果间隙发生变窄或者变小，说明有可能有颈椎间盘突出的现象发生。最后可以看一下颈椎的报告，一般上面都会写退行性改变或者写到颈椎生理曲度变直等其它信息。由于颈椎的X光无法明确对椎间盘突出或者神经受到压迫进行诊断，所以能够提示的数据比较有限，必要时可以做颈椎间盘的CT或者核磁共振。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/14收听(81706)
"胸部X线可以检查出肺部结核的典型病变，如原发性肺结核的胸部X线典型表现为单侧肺中下肺野小片状的浸润性病灶，伴有同侧肺门、纵隔淋巴结肿大，也可双侧肺门淋巴结肿大，原发病灶中心也可中心性坏死空洞形成。继发性肺结核胸部影像表现多样，轻者主要表现为斑片、结节、索条影，或表现为结核瘤、孤立空洞，重者可表现为大叶性浸润、干酪性肺炎、多发空洞形成和支气管播散等，都可作为肺结核的初步诊断依据。但有一点需要注意的是，不能仅靠X光检查结果就确诊肺结核，因为胸部X光检查结果缺乏特异性，不能与肺癌等其他疾病明显区别开来。所以必须结合患者的病史、临床症状和体征、结核菌素试验、痰结核菌检查结核抗体等检查结果综合判断，尤其是痰菌检测结果是确诊本病的重要依据。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/09收听(82402)
非专业患者对腰椎间盘突出X片的审阅有一定困难，建议患者到脊柱外科请专业的医师进行判断。腰椎间盘... 马雷│河北医科大学第三医院 2023/09/06播放(99686)
非专业患者对腰椎间盘突出X片的审阅有一定困难，建议患者到脊柱外科请专业的医师进行判断。腰椎间盘...
马雷│河北医科大学第三医院
2023/09/06播放(99686)
一旦患者确诊颈椎病，通常会看片子，片子报告上会有各种描述，因此看片子较为重要。常见颈椎片子的看... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/08播放(36406)
一旦患者确诊颈椎病，通常会看片子，片子报告上会有各种描述，因此看片子较为重要。常见颈椎片子的看...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/08播放(36406)
"脑出血是做头颅CT检查，CT是通过X线成像，不同的组织在CT上有不同的密度，脑出血的出血病灶，在CT上是显示为高密度影，周围还会有低密度的水肿带，正常的脑组织显示为等密度影，脑室系统内充满脑脊液，显示为低密度。观察患者病灶时要数一共有多少层面，以层面最大的片子测量脑出血病灶的大小，可以计算出脑出血的总量是多少毫升。结合患者片子上观测到的病灶有无明显的占位效应，有没有导致侧脑室或者脑干等位置受压，判断患者脑出血的严重程度，明确有无脑疝征象，作为指导治疗的一种指标。"
2020/01/25收听(75126)
"输卵管造影是通过影像学方法，检查输卵管是否通畅及阻塞的程度、堵塞部位等。输卵管造影检查结果，在造影时可明确，在显影下，如果造影剂能够通过输卵管，通畅一侧会出现造影剂弥散影像，影像比较混乱，同时也能够显现出输卵管形态。如果双侧输卵管均没有出现造影剂的弥散，说明输卵管堵塞，造影剂没有通过输卵管而进入到盆腔内，所以没有造影剂弥散在盆腔内的影像。也可通过堵塞程度、堵塞部位、宫腔的形态等，判断进一步治疗方式。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/28收听(45482)
银川市第一人民医院 陈彤
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