武汉市肺科医院
放射科
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磁共振增强的作用包括：
1、反映局部血供，血流量，有助于疾病的诊断定性；
2、磁共振造影剂为瞬时性物质，在体内可产生明显病变，平扫中不易发现的病变可通过增强发现，如结核性脑炎等疾病；
3、通过增强产生特殊或特异性征象，有助于诊断鉴别肿瘤的良恶性。
某些部位平扫与增强共同进行，对疾病鉴别诊断有较大帮助。
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"增强磁共振的作用主要有以下两点：1、可以更好的发现在磁共振平扫中遗漏的细小病变，因为在平扫中由于各种原因，往往容易疏漏细微的病变，而增强后的磁共振可以弥补这个缺陷，更好的发现以及找到细微的病变。2、增强后的磁共振可以有助于判断疾病的性质，因为在增强后可以更好的了解病灶的强化模式，通过判断血供的情况以及了解边界，可以进一步判断良恶性，还有它对周围组织的压迫或者侵犯的情况。"
宾俊杰│惠州市第三人民医院
2021/07/20收听(36450)
磁共振增强检查的目的是为了进一步判断病变的来源、病变的血供以及病变与周围组织的关系，这样能够进一步判断病变是否为恶性还是良性的病变。磁共振增强的目的主要是为了进一步手术治疗或内科治疗的一个辅助的提示作用。如果说磁共振检查发现病变对周围的组织有一定的侵袭性，那么说明该病变可能是一种恶性的病变，如果说磁共振增强检查显示病变边界相对比较清楚，而血供相对缺乏，那么说明病变可能是一个良性的病变。因此说磁共振增强检查对病变的来源、性质的判断，以及对临床的下一步治疗都具有很重要的辅助作用。
侯志彬│天津市儿童医院
2020/07/19收听(56733)
增强核磁共振检查是在核磁共振平扫的基础上，静脉注射对比剂进行检查的一种方法。这种方法利用病灶组织和正常组织病理结构的不同、血供特点的不同、产生的信号强度不同，从而判断病变性质的一种方法，。简单来说就是核磁共振平扫是基础，增强核磁共振属于进一步明确诊断的方法。当患者第一次看病的时候，通常需要做核磁共振平扫来检查，当发现有问题的时候才需要进一步做增强核磁共振检查。增强核磁共振检查的价格也相对高一些，需要在普通核磁共振扫描的基础上加对比剂的费用。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/05/22收听(91514)
"CT和磁共振是放射科主要的两种检查方式，增强与否的话是CT和磁共振都可以，也就是说，CT和磁共振分别包括了平扫检查以及增强检查。CT和磁共振分别有自己的优势和这个不足，CT的优势主要是细节分辨率很好，一些微细结构都可以显示的很清楚。它的可能的潜在风险在于他会有一定的射线剂量。而磁共振的话，它的软组织分辨率比较好，体内的软组织可以天然的形成这样一个对比度，能够很清楚地显示出这些结构。并且磁共振没有射线辐射，相对来讲这一点是比CT要好。但是磁共振的检查时间也比CT要长，而且会有一些更多的禁忌症。除此以外，CT和磁共振分别都有平扫和增强检查。首先我们都需要做，如果开检查的时候需要做平扫，如果平扫不能够很好的显示病变的时候，这时候需要打药增强检查来突出的显示这些病变。这两种检查到底哪个更好的话，不能一概而论，还是要看具体的要做哪些部位，怀疑是哪些病变，分别适合不同的检查方式。"
赵蕾│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/12收听(11836)
"不能简单说核磁共振和增强CT哪一个更好，因为二者检查原理不同，适用范围也不同。核磁共振检查主要用于中枢神经系统、腹部、盆腔、软组织以及骨骼肌肉系统的检查，既可以诊断弥漫性病变，也能诊断占位性病变。但是通常对占位性病变无法明确性质，增强CT是通过静脉注射对比剂后进行检查的一种方法，主要用于占位性病变的定性诊断，利用不同的病灶与正常组织器官血供特点的不同，从而能够判断病灶的良、恶性，可用于中枢神经系统、胸部、腹部等脏器占位性病变的诊断。"
2020/03/27收听(41464)
"核磁共振增强扫描是在普通核磁共振扫描的基础上，通过静脉注射对比剂，利用病灶组织和周围正常组织，病理来源不同、血供不同、信号强度不同，从而判断病变性质的一种检查方法。一般患者都是在做完普通核磁共振扫描之后发现有占位性病变，或其他实验室检查等检查方法，怀疑患者有占位性病变，但是普通扫描没有发现的时候，才可以做磁共振的增强扫描。而且做增强扫描的患者是有特殊要求的，不能对比剂过敏，而且肾脏功能相对是比较好的情况下才可以做。"
2020/05/22收听(20001)
磁共振+增强指患者需要同时进行磁共振平扫和磁共振增强两种检查，是临床上常用的检查方法。患者在做其他检查过程中发现异常，需要做磁共振增强检查来明确性质，如果患者之前没有做过相应部位的核磁，需要同时做核磁共振的平扫加上核磁共振增强。前者是普通扫描，后者需要通过静脉注射造影剂使病灶显影，病灶部位与正常组织会形成明显对比，有利于找到病变，给予病变进行定性。具体准备可以根据检查部位咨询主治医生，或核磁共振示的相关人员。
2020/05/07收听(20472)
"磁共振增强检查需要对患者使用一定量的对比剂，所以在检查之前一般都需要在检查室外做一个留置针，留置针一般会选择患者的肘部静脉或者腕部静脉进行穿刺。增强核磁共振检查是临床过程中常用到的一种检查方式，当患者做平扫发现有问题之后，需要进一步明确病变的性质或者病变的数目等情况时，就需要做核磁共振增强检查。增强检查主要是利用正常组织和病变组织对造影剂摄取能力的不同，还有所成像的特点不同，从而来判断病变的特点。在核磁共振增强检查之后，需要患者在观察室观察30分钟左右，确保没有任何异常症状才可以离开。"
2021/07/19收听(53745)
"做增强核磁共振时，需要通过患者的静脉注射一种针剂，称之为对比剂。目前临床上最为常用的核磁共振对比剂是钆喷酸单葡甲胺，是一种离子型的非特异性细胞外液对比剂。目前是非常安全的对比剂，副作用发生率非常低，而且在做检查前医生会对患者做过敏试验，绝大多数人都没有问题。通过注射对比剂能够帮助提高图像的信噪比和对比噪声比，有利于病灶的检出，还能通过病灶不同增强方式和类型帮助病灶进行定性，所以目前临床应用的越来越广泛。"
2020/04/08收听(27365)
"不能简单地评判CT增强好还是核磁共振好，因为它们属于两种完全不同的影像学检查方法，他们的适应症不同。增强CT是在平扫CT的基础上，利用静脉注射对比剂使病灶显影的一种检查方法，主要用于判断病灶的良、恶性，所以当患者肝脏有病灶需要鉴别性质时，CT增强一般要比核磁共振判断得更准确。但是也有一些特殊情况需要两者互补检查，对于肺部或其他部位进行检查，一般两者是没有可比性的，因为核磁共振对软组织的分辨率更高，而CT对密度的分辨率更高，通常情况下两种检查都是互补的。"
2020/05/14收听(58886)
"普通的磁共振平扫患者不需要打药，但是增强的磁共振通常需要扎造影剂打入血管，之后来看患者的病变有没有强化。普通磁共振可以显示像脑梗塞、脑的萎缩，还有不同时期的出血，以及脑的脱髓鞘等疾病，而磁共振增强可以用于显示一些像血管比较丰富的肿瘤病变，会得到增强，再者就是血-脑屏障被破坏的情况下，可能会对脑膜等部位也有一种增强的作用。磁共振的增强还可以用于脱髓鞘疾病新发病灶跟旧的病灶鉴别，增强适应症和普通不同，所以对于不同疾病，以及在考虑不同疾病鉴别诊断的情况下，可能会用到普通磁共振，必要时会需要用磁共振增强的方法来进一步明确诊断。"
母艳蕾│北京医院
2021/05/18收听(63344)
"核磁共振分为核磁共振的平扫和增强核磁共振，增强核磁共振就是在平扫的基础上，通过静脉为患者注射对比剂，利用病灶和正常组织，病理不同，血液供应不同，在核磁共振上体现的信号不同，从而来判断病变性质的一种检查方法。而且增强核磁共振要比普通的核磁共振扫描的序列也多，扫查的时间也会更长。通常患者都是在核磁共振平扫或者是其他的检查发现有问题之后，再建议患者做增强的核磁共振检查，增强的核磁共振检查多用于判断病灶的良恶性，所以应用的比较广泛。"
2020/05/17收听(70978)
磁共振增强对比剂最主要的危害是肾源性的系统性纤维化，如果做的次数较多，可能会出现这种情况。 刘于宝│南方医科大学深圳医院 2018/10/22播放(93334)
磁共振增强对比剂最主要的危害是肾源性的系统性纤维化，如果做的次数较多，可能会出现这种情况。
刘于宝│南方医科大学深圳医院
2018/10/22播放(93334)
垂体瘤占脑肿瘤发病率10%左右，分为微腺瘤和大腺瘤，直径≤1cm称为微腺瘤，＞1cm是大腺瘤，... 马天云│山西医科大学第二医院 2021/04/06播放(96883)
垂体瘤占脑肿瘤发病率10%左右，分为微腺瘤和大腺瘤，直径≤1cm称为微腺瘤，＞1cm是大腺瘤，...
马天云│山西医科大学第二医院
2021/04/06播放(96883)
"做增强核磁共振时需要为患者注射对比剂，对比剂对身体的伤害主要包括两个方面：一、过敏反应，如患者会出现轻度面部潮红以及呼吸速率加快等症状，部分患者会出现各种各样的皮疹，严重患者会出现血压下降甚至休克症状，一旦出现上述症状要立即停止检查并做相应药物治疗；二、造影剂的肾毒性，造影剂通过肾脏代谢容易造成造影剂肾病和肾源性纤维化，患有糖尿病、心脏病以及慢性肾脏疾病的患者在使用造影剂后，肾损伤风险会大幅度增加，做核磁共振增强前要做好排查工作。"
2020/05/07收听(89025)
"磁共振增强检查强化以后的强化形式，主要根据个人的经验分为轻度强化、中度强化和明显强化。轻度强化说明病变的血供相对比较少，而里边的实性的成分，也就是富含血管的成分相对比较少。中度或者明显强化，说明病变的血供或者含有的实性的成分相对比较多，还有些其他成分，比如脂肪，脂肪基本上没有强化。脂肪成分不含有血管，轻度强化并不能代表病变具有恶性的倾向，良性的病变也可以轻度强化。"
2020/08/12收听(47722)
"核磁共振检查和普通的CT平扫差不多，它们属于同一级别的影像学检查方法，只不过两者对患者检查的原理不同、检查的适应症不同，以及检查的侧重点不同。而增强CT属于更高一级别的检查方法，它是在平扫CT的基础上为患者静脉注射对比剂，对病灶的性质进行判断。通常的检查顺序是患者选择核磁共振平扫或者是CT平扫进行检查，如果发现患者有占位性病变，需要进一步明确诊断时，需要患者再做增强CT，或者根据患者临床症状以及实验室指标怀疑患者有占位性病变，但是核磁共振平扫和CT的平扫并未发现异常，也可以进一步做增强CT来明确是否有占位。"
2020/07/06收听(76746)
"头部磁共振增强打针是打在静脉里，一般选用的注射部位是肘静脉。在打针之前会先留置针头，建立静脉通道。在需要打针的时候，将对比剂注入到针管内，通过推进血管里，之后进行扫描，利用静脉回流的原理，使造影剂重新通过心脏供血输送到头部，这样头部磁共振的图像就产生了。因此，头部磁共振增强针需要在肘静脉进行。同时，肘静脉也是磁共振增强常用的静脉给药的注射部位。"
2021/07/20收听(30312)
"垂体大的腺瘤是指直径大于1cm的腺瘤，典型的磁共振表现，在矢状位、冠状位上显示鞍内肿瘤，肿瘤较大时，可以向上突入到鞍上池，导致视交叉受压移位。肿瘤在T1加权像呈较低信号或者等信号，T2加权像呈等信号或较高的信号。如果当肿瘤发生坏死或囊变时，在T1加权像内肿瘤出现更低信号，T2加权像会出现更高的信号。在亚急性期呈高信号，磁共振增强肿瘤呈明显的对比增强影。对于微小腺瘤需要行冠状薄层扫描，必要时行横断面的薄层扫描。间接征象比直接征象更具有诊断的敏感性，间接征像显示鞍膈向上不对称的膨隆，垂体柄偏移，鞍底明显的倾斜，T1加权像显示较为清楚，增强后有明显的增强对比。"
万兴│金华市中心医院
2019/04/24收听(25050)
磁共振增强检查主要是通过留置针注入增强对比剂对病变进行显影的一种检查，本身是不需要打针的。主要是通过身体四肢静脉扎一个留置针，也就是通常输液用的留置针，来进行对比剂的注射。在扎留置针时可能会痛一下，但同时使人体能够承受的刺痛感，不会引起人体很大不适的感觉，需要进行检查的人群不需要过于紧张和担心，只要积极配合医生进行各项操作即可，因此磁共振增强检查不需要进行打针。
2020/07/19收听(48334)
浙江省肿瘤医院 张娟
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