上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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右侧上颌窦炎指右侧上颌窦发炎，上颌窦位于鼻部两侧，鼻窦除上颌窦外还有筛窦、蝶窦及额窦，额窦位于额骨内。筛窦位于鼻深部，蝶窦位于筛窦后方。当鼻窦任何一个窦腔，如单纯出现上颌窦发炎或上颌窦同时发炎，均可以称为鼻窦炎。
急性鼻窦炎一般需要使用药物治疗，如下所示：
1、鼻腔减充血剂：可使鼻甲缩小，使鼻窦内炎性分泌物通过鼻窦窦口排放至鼻腔内；
2、黏膜促排剂：可促使鼻窦内炎性分泌物排出，促进纤毛摆动排至鼻腔内；
3、抗生素：可有效控制炎症。
对于反复发作的鼻窦炎，需要通过手术方法进行治疗。
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"右侧上颌窦炎分几种情况，一个是急性上颌窦炎，由急性炎症感染引起。病人有发烧、头痛、流黄鼻涕、鼻塞，通常会给予抗生素的口服，局部会给予激素喷鼻、鼻腔减充血剂治疗，如麻黄素、达芬霖。经过治疗，一般7-10天能够明显缓解。如果是真菌性的上颌窦炎，病人会有流黄鼻涕、头疼的情况，通过鼻窦CT可以确诊，会给予手术治疗。还有慢性上颌窦炎病人，会有头昏、记忆力不好、流黄鼻涕、鼻塞这些症状。经过鼻窦CT的检查，可以发现是慢性上颌窦炎的情况，通常手术治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/07/07收听(94378)
上颌窦炎是鼻窦炎中最常见的疾病，急性上颌窦炎具有急性鼻窦炎共有的全身症状和局部症状。一般来说，右侧牙根发炎，最容易引起右侧上颌窦炎，其全身症状较急剧而严重，自身能够闻到恶臭味。局部疼痛部位多为患侧面颊部，上列磨牙根部也有不适，咀嚼时常感到患侧的上槽牙痛。治疗建议进行上颌窦穿刺冲洗术，适应证为有脓鼻涕史、X线鼻窦摄片显示上颌窦区混浊者。对亚急性和慢性上颌窦炎可冲洗排出蓄脓，促进黏膜纤毛恢复功能，并通过穿刺向窦腔内注入药物，通过穿刺造孔，插入各种视角的上颌窦内窥镜，可进行活检、摄像和录像等检查搜索。平时生活中要注意保暖，预防感冒，禁食辛辣刺激性食物。
王卓│锦州市中心医院
2018/07/28收听(13402)
右侧上颌窦炎，需要结合具体病情而定。临床上根据上颌窦炎的病史是否超过三个月，分为急性和慢性两种。对于急性上颌窦炎，多是由于上呼吸道感染继发细菌感染而得的，一般选择广谱、敏感抗生素控制感染，鼻用减充血剂促进引流，必要的时候进行上颌窦穿刺冲洗。对于慢性上颌窦炎，经积极保守治疗无效的，尤其是临床上高度怀疑霉菌性上颌窦炎的，需要及时的行功能性鼻内镜手术，彻底的清除病变，建立良好的引流，防止严重并发症的出现。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/10收听(50352)
"如果检查之后提示有右侧上颌窦炎症，是否严重主要是看患者的临床症状。如果患者只是感冒之后检查发现有上颌窦炎，没有特殊不舒服的情况，能够自愈，只是轻微的表现为上颌窦的黏膜增生。如果患者平时经常有大量的鼻涕分泌，有的时候还会有臭味，患者右侧的颌面部出现胀痛感，甚至牙齿有不舒服的情况，常常属于比较严重的，一般需要通过药物巩固治疗，必要的时候可以考虑手术。治疗上颌窦炎常用的药物是桉柠蒎肠溶软胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂，以及鼻渊通窍颗粒等，手术需要全麻做，在鼻内窥镜下将患者上颌窦彻底开放。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/03收听(49454)
右侧上颌窦炎是临床上比较常见的疾病，主要是由于反复炎症刺激累及到上颌窦黏膜或者黏膜下组织，从而引发黏膜渗出、水肿或者出现黏膜增厚、粘连从而导致窦腔变窄。有些人上颌窦炎并没有临床不适症状，只是在体检中检查得出，此时一般不需要采取特殊治疗。有些上颌窦炎可能会出现些症状，比如局部胀痛、头疼、脓鼻涕或者鼻塞等症状，此时采取综合治疗方案来达到消炎的目的，可以选用敏感的抗生素。另外注意鼻腔的护理，如果有积液，可以行上颌窦穿刺引流，总体说上颌窦炎症不是严重的疾病。
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/10/29收听(54586)
"上颌窦是人体颌面部最大的一组鼻旁窦，属于骨性结构，内附上颌窦黏膜。上颌窦炎是指上颌窦发生了炎性病变，上颌窦炎会造成患者发热、出汗、乏力、疼痛等症状，并且还会导致头痛、阻塞、呼吸异常、鼻分泌物增多。如果患有双侧上颌窦炎，患者应该十分痛苦，患者很有可能会存在鼻塞、流脓、呼吸不畅、呼吸阻塞、睡眠状况不佳、牙痛、牙齿松动等症状，还很有可能会导致鼻炎、鼻窦炎等其它疾病发生。所以如果是双侧上颌窦炎，建议患者及时于医院就诊，进行治疗。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2021/06/03收听(80354)
"上颌窦属于鼻窦，患者左侧的面部，还有右侧的面部，分别对应的是左侧上颌窦，还有右侧的上颌窦。患者在行鼻窦的CT之后，如果回报双侧上颌窦炎，说明患者有鼻窦炎。在治疗方面需要根据患者症状的轻重，如果患者平时并没有特殊的症状，可以不用考虑治疗。但是如果平时经常出现鼻塞、流黄脓鼻涕、头痛的情况，常常就需要用药物来控制症状，比如鼻渊通窍颗粒口服，以及曲安奈德鼻喷雾剂。积极治疗半个月左右，病情应该就会有明显的改善，必要时还需要定期的复查鼻窦的CT。如果患者用药之后还是不见好转，需要通过行鼻窦的开窗手术，将上颌窦内的脓液彻底引流出来。"
2019/09/03收听(38598)
宋海涛│北京医院 2023/07/14播放(33652)
2023/07/14播放(33652)
颅骨中央是一个含气空腔，在眼眶下方，这是上颌窦。当某些因素，如解剖变异、有感染、有异物、有肿瘤... 王旻│北京大学人民医院 2023/05/07播放(53536)
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王旻│北京大学人民医院
2023/05/07播放(53536)
右侧上颌窦炎指右侧上颌窦出现炎症反应。右侧上颌窦位于右侧面部，颅面骨内有窦腔并且存在黏膜。如果... 王琳│河南省人民医院 2023/08/28播放(99496)
右侧上颌窦炎指右侧上颌窦出现炎症反应。右侧上颌窦位于右侧面部，颅面骨内有窦腔并且存在黏膜。如果...
王琳│河南省人民医院
2023/08/28播放(99496)
上颌窦炎是鼻窦炎的一种，主要症状是鼻堵、流鼻涕、面部疼痛，以及上列牙齿疼痛，反复发作时易形成慢... 王军│北京大学第一医院 2023/04/04播放(49258)
上颌窦炎是鼻窦炎的一种，主要症状是鼻堵、流鼻涕、面部疼痛，以及上列牙齿疼痛，反复发作时易形成慢...
王军│北京大学第一医院
2023/04/04播放(49258)
"右侧的上颌窦炎说明患者有鼻窦炎形成，因为上颌窦窦口出现了阻塞的情况，如果里面有积液形成就会导致积液排不出来，时间一长里面积液就会变臭，就会刺激患者上颌窦的黏膜出现充血、发炎的情况。患者有的时候会有不舒服的症状，比如自己能够闻到臭味、鼻塞、面部麻木感，甚至伴有头痛。建议患者到医院拍鼻窦的CT，能够明确患者上颌窦炎具体的情况，里面积液是多是少，窦口阻塞的程度，之后可以考虑通过保守治疗，还是手术的方法解决上颌窦炎，建议观察患者的病情变化。"
2019/11/29收听(56748)
"上颌窦属于鼻窦的一部分，如果做检查提示右侧上颌窦有炎症，说明患者有鼻窦炎。上颌窦在患者面部的位置，上颌窦里如果有炎症，患者有时会出现面部麻木感，有时眼睛也会酸胀，甚至会出现牙疼、不舒服的情况。此时建议患者积极确诊后对症治疗，可以考虑到医院行输液治疗，症状恢复的会更快。临床上常用的是头孢呋辛钠注射液，再配合鼻腔、鼻窦冲洗，常用的是庆大霉素、地塞米松注射液，还有生理盐水。同时再配合口服桉柠蒎肠溶软胶囊，促进患者上颌窦里的炎症向外排出。"
2019/11/21收听(27518)
"右侧上颌窦炎是鼻窦炎的一种，因为上颌窦就是鼻窦之一。单侧的上颌窦炎，首先要考虑有无特殊的感染，比如牙源性的上颌窦炎，和牙根感染而导致的上颌窦炎有关系。另外，单侧的上颌窦炎，还常见和霉菌感染有关系，可以通过鼻窦CT来进一步明确病变。如果是霉菌性上颌窦炎，一般需要手术治疗，手术是微创手术，就是在鼻内镜下将上颌窦窦口开大，并将上颌窦内的感染物清除掉，配合着术后定期换药和鼻腔冲洗，一般可以达到治愈的目的。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/27收听(29034)
右侧上颌窦炎是指右侧上颌窦内的黏膜炎症病变，在临床上属于单侧上颌窦炎，通常会有同侧的鼻塞、流涕、头痛或者同侧牙齿疼痛不适等临床症状。根据病史是否超过三个月，又分为急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎。根据致病病原体的不同，又可分为细菌性上颌窦炎或者是真菌性上颌窦炎。真菌性的上颌窦炎，又分为慢性变态反应型和急性侵袭性上颌窦炎。有的时候患者并没有任何的鼻部症状，只是因为其它的原因做颅脑CT或者磁共振检查时，偶然发现右侧上颌窦黏膜肥厚。影像报告单上会描述为右侧上颌窦炎，这种情况不做临床诊断，无需特殊处理。
2019/04/24收听(16274)
上颌窦炎指发生在上颌窦的炎症，上颌窦位于面颊两侧，即位于眼眶下和鼻腔两侧，右侧上颌窦炎，一般危... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/26播放(35620)
上颌窦炎指发生在上颌窦的炎症，上颌窦位于面颊两侧，即位于眼眶下和鼻腔两侧，右侧上颌窦炎，一般危...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/26播放(35620)
"右侧上颌窦的炎症，要根据炎症是急性的，还是慢性的，还有炎症的程度轻重来分别治疗，如下：一、右侧上颌窦急性炎症可以用生理海水冲洗鼻腔、鼻喷激素、暂时性的用减充血剂，比如麻黄素类的滴鼻剂，同时口服或者静脉用抗生素，用莫西沙星、克拉霉素口服，或者静脉输液，口服桉柠蒎、桃金娘油，或者结合中成药物治疗。二、右侧上颌窦慢性炎症，如果炎症程度不重，没有明显症状可以用生理海水冲洗鼻腔，结合中成药物治疗，口服桉柠蒎、桃金娘油。如果右侧上颌窦慢性炎症症状比较明显，药物治疗、保守治疗效果不好要考虑手术治疗。可以用生理海水冲洗鼻腔、鼻喷激素，口服桉柠蒎、桃金娘油。如果症状缓解不好，保守治疗三个月左右如果还是有明显的症状，就需要手术治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/23收听(58660)
右侧上颌窦炎是鼻窦炎的一种，可以分为急性的右侧上颌窦炎和慢性的右侧上颌窦炎。鼻窦分布在鼻腔的四... 宋海涛│北京医院 2023/11/06播放(41424)
右侧上颌窦炎是鼻窦炎的一种，可以分为急性的右侧上颌窦炎和慢性的右侧上颌窦炎。鼻窦分布在鼻腔的四...
2023/11/06播放(41424)
患者出现右侧上颌窦炎危险较小，若上颌窦炎处于急性期，患者多表现为头痛、鼻塞、流脓鼻涕、一侧面颊... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/02/28播放(91064)
患者出现右侧上颌窦炎危险较小，若上颌窦炎处于急性期，患者多表现为头痛、鼻塞、流脓鼻涕、一侧面颊...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/02/28播放(91064)
右侧单纯的上颌窦炎可能有以下几种原因引起：第一、细菌、病毒感染引起的普通上颌窦炎，要积极的进行治疗，给予鼻腔喷雾以及抗生素治疗才能够治愈。第二、牙源性的上颌窦炎，要先治疗上颌窦炎症，同时治疗病变的牙齿才能达到痊愈。第三、真菌性鼻窦炎，必须要经过手术的治疗才能达到痊愈。无论是哪一种的上颌窦炎都不能够迁延不治，如果不加以治疗就会迁延下来形成慢性的鼻窦炎，也可以造成鼻窦炎的继续扩散。
2020/04/21收听(78068)
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