腰酸背痛怎么办_有来医生

张挺
副主任医师

山西省人民医院

骨科

腰酸背痛怎么办

2020-12-25 16:14播放 :

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视频内容

腰酸背痛较常见，多数人都受其困扰。如果腰酸背痛1-2天，且发生之前受劳累，不必担心，经过休息可缓解。腰酸背痛反复发作，且无法缓解，需引起重视。建议佩戴软质护腰。还可适当使用消炎镇痛药，如西乐葆、芬必得等，可帮助缓解疼痛，仅为临时缓解方法，且此类药物对胃有刺激性，不建议经常服用。患者应尽早明确长期的腰酸背痛的病因，部分腰酸背痛属于疾病症状，需及时治疗，如腰背肌慢性劳损，需引起重视。

反复腰背肌慢性劳损，可能伴随腰脊柱曲度不正常，日常生活方式存在错误，需医生给予运动和康复处方，经过临床生活的缓慢调整后，曲度可能会恢复正常，长期坚持可避免腰椎病变加重。

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"在门诊有的患者是因为腰背酸痛而前来就诊，如果说出现这种情况要采取哪些治疗？一定要根据产生腰酸背痛的原因来进行分析，比如对于中老年人，尤其是绝经后的女同志，如果出现腰酸背痛，可能要怀疑是不是有骨质疏松的情况，因为重度骨质疏松可能会引发全身的骨痛以及抽筋、身高变矮，甚至容易发生脆性骨折的情况。产生腰酸背痛，而且诊断骨质疏松，就要针对骨质疏松进行治疗，对于年轻人或者中年人，因为长期的姿势不良，比如久坐、经常弯腰或搬重物，而出现了腰酸背痛的情况，可能考虑是不是存在肌肉的劳损或者肌肉韧带、筋膜的无菌性炎症，这种情况在疼痛或酸胀的急性期，往往会用理疗、非甾体的抗炎药以及放松肌肉的药来缓解症状，在这种症状缓解之后，建议患者平时改变不良的生活习惯，避免久坐、长期低头、弯腰，加强腰背部的肌肉力量锻炼，这样才能一劳永逸的解决腰酸背痛问题，因此患者出现的腰酸背痛该怎么办，一定还是要结合患者的个体情况以及客观的辅助检查、临床的检查，来综合分析判断是什么原因造成腰酸背痛，然后根据病因有的放矢的进行治疗，才能获得良好的临床效果。"

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李晔│北京协和医院

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老是腰酸背痛怎么办

"出现老是腰酸背疼的症状，首先卧床休息，避免剧烈活动，给予适当的外用消炎镇痛的药物缓解症状。如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确病因，选择合理的治疗方法。患者平时应该使用腰椎固定带保护腰部，适当的增强腰部的力量，避免腰部受累，避免长时间的久站久坐，尽量避免弯腰搬重物。当出现腰酸背疼的时候，晚上可以对腰部进行适当的热敷，促进血液循环，缓解肌肉放松，从而缓解疼痛。长时间出现的腰酸背痛，大多是由于长期的腰部处于劳累的状态，得不到有效的缓解，久而久之形成了腰肌劳损的病症，或者是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄以及腰椎的其他的一些疾病导致。"

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刘志远│海南省第三人民医院

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"腰酸背痛首先得明确一下病因，才能够对症治疗。如果是由于运动之后引起的腰酸背痛，一般多为乳酸分泌过多，很久没有运动，突然剧烈运动引起的症状。这种情况不必担心，多注意休息，过2-4天一般就能自行恢复。如果是急性的腰扭伤，这种情况就要时间比较久一点，可以做热敷、药烫、药膏贴一贴，基本上过一个礼拜或者是半个月也能慢慢缓解。如果是腰椎的病症，比如腰椎间盘突出或者是腰椎滑脱、椎管狭窄等等腰椎的问题，就不是这么简单，需要去医院做磁共振检查，清楚之后是保守治疗还是手术治疗，才能够决定。"

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杨昊│梧州市中医医院

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突然腰酸背痛怎么办

"突然腰酸背痛，首先需要明确病因，再选择相对应的方法来治疗。如果是因为腰椎间盘或者是因为腰肌劳损造成的，对于症状比较轻微的，建议使用药物、理疗的方法来缓解疼痛，一般可以贴活血化瘀的药膏，或者通过按摩、针灸以及热敷等方法来治疗。同时对于有腰肌劳损等疾病的患者，在平时千万不能久坐或者是提重物，避免加重病情。对于疼痛症状比较严重的，建议及时去医院就诊治疗，必要的时候建议手术治疗。如果是因为尿路感染或者是尿路结石造成，一般患者还会伴有尿频、尿急以及尿痛等症状，这种情况建议及时去医院，在医生的指导下口服消炎药物或者是排石药物来治疗。如果是女性患者，可能还要考虑是因为盆腔炎或者是附件炎等妇科疾病造成的，这种情况建议及时去医院的妇科就诊治疗，避免耽误病情。"

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出现后腰酸、背疼的症状，首先注意腰部的保暖，不要着凉，避免长时间的坐立或站立，避免维持一个姿势工作，避免弯腰搬重物，避免腰部的剧烈活动，可以给予腰围外固定，辅助治疗。卧床休息，给予腰部的理疗、针灸，或者超短波等治疗办法，缓解后腰酸、背痛的症状。如果短期之内症状没有任何改善，疼痛在加重，那么可以口服非甾体类的抗炎止痛药物，缓解疼痛的症状。同时及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确疾病的严重程度，从而选择更进一步的治疗措施，让后腰酸、背痛的症状得到及时、有效的治疗。

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"首先需要了解腰酸背痛的病因，如腰酸背疼在久坐、长期弯腰后发作，且疼痛的位置在腰椎两侧疼痛为主，说明是腰肌劳损，则需要改变不良姿势，减少久坐、久站、长期弯腰的动作，需要卧床休息，可以选择针灸、理疗等治疗，也可以外用膏药，比如消痛贴膏等，均可缓解。疼痛明显时可口服非甾体类药物，比如塞来昔布胶囊等。如出现腰酸背疼并伴有下肢腿部疼痛、麻木的症状，则为腰椎间盘突出症，确诊需要检查腰椎的磁共振，初次发病可选择保守治疗，比如卧平板床休息、口服非甾体类药物和营养神经药。如疼痛较重则骨科就诊，必要时需手术治疗。"

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"腰酸背痛最多见的原因就是慢性的腰背肌劳损，常由于长时间伏案工作、低头玩手机、弯腰劳作、开长途车引起的腰部肌肉的无菌性炎症、腰肌的痉挛。病人会感觉以脊柱为中心，两侧对称性的条索状疼痛，有时会伴有腰部的僵硬，无法活动。首先要避免所有的不良生活习惯跟工作习惯，局部可以热敷，缓解肌肉的痉挛。可以服用消炎祛痛药物，包括塞来昔布、美洛昔康消炎祛痛，也可以用盐酸乙哌立松片进行解痉治疗，平时可以多挺挺腰部增加脊柱的稳定性。"

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黄恺│浙江省立同德医院

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人流后腰酸背痛怎么办

"在流产手术之后，出现腰酸背痛的情况，和手术的刺激、盆腔充血，还有激素水平改变以及休息不好有很重要的关系。所以，对于这种情况的处理，主要是注意以下几个方面：第一、要休息，建议在术后的半个月之内，不要做剧烈运动；术后的一周之内，尽量多卧床休息，最好是睡硬板床。第二、要适当吃促进子宫收缩的药物。第三、建议适当的补点钙，补充钙质之后，这种疼痛的症状也会有缓解。第四、要清淡的饮食，不要吃辛辣刺激的食物。如果腰痛特别严重的患者，也可以去做腰椎的照片，排除腰椎的问题。"

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赵维巍│湘潭市妇幼保健院

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姨妈来腰酸背痛怎么办

"女性在来月经期间有腰酸、背痛的情况，处理的办法有以下几种：第一、应该注意适当的休息，做好保暖护理；第二、可以通过适当的按摩、理疗、热敷等方式，缓解腰酸、背痛的情况；第三、女性也可以适当多吃有营养的食物，有利于增强体质，提高身体的免疫力，腰酸、背痛的情况也会得到缓解。女性在月经期间出现腰酸、背痛，多数是由于由于女性盆腔过度充血所导致，女性一般经过适当的对症处理就可以缓解，若是经对症处理后不能够缓解，女性也需要及时去医院做腰部的CT检查，以免影响身体的健康。"

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前列腺炎患者腰酸背痛主要可以考虑通过以下办法改善症状：

1、充分休息：

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产后腰酸背痛怎么办

"产后腰酸背痛的原因主要是由于产后气血虚弱、肝肾亏虚、腰部肌肉失于濡养造成的。中医认为产后多虚，主要的就是失血引起的血虚，而精血同源，血虚会导致肾精亏虚、腰失所养，所以就会发生腰酸背痛。治疗的方法有很多，因为病人还在哺乳期，可以采用局部理疗的方法，比如TDP照射、红光照射、频谱治疗仪照射，也可以在照射以后局部敷贴膏药进行治疗。"

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"月经期间腰酸背痛的原因大致分为两种，具体调理、治疗方法如下：1、如果存在严重的痛经，就有可能会造成腰酸背痛。此时首先就要保证腹部、腰部不受凉，一定要做好保暖措施，可以使用热水袋或热毛巾对局部进行热敷，能够缓解腰酸背痛的症状。如果疼痛比较严重时，可以在医生指导下口服止痛药或元胡止痛滴丸等药物治疗。2、一些妇科炎症，例如盆腔炎、附件炎、宫颈炎等，也会造成月经期腰酸背痛，可以在月经结束后到医院做妇科内诊检查和阴道超声检查等，针对性使用消炎药物和中成药物，如妇科千金片、金刚藤等药物针对性治疗。如果是盆腔炎，同时可以配合红外线理疗，能够促进炎症的吸收。"

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李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

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"腰酸背痛在日常生活中是较为常见的病症，最常见的原因和处理方式。对于年轻人，使脊柱和肌肉固定一个姿势较长时间，比如长时间坐在电脑前，或长时间学习、写作业，这些由于生活习惯上的问题，都可能导致腰酸背痛，需要进行适当活动，避免久坐，改变不良生活和工作习惯。老年人由于腰椎退行性改变，更需要多锻炼，如果出现腰酸背痛，应该适当休息，做理疗、按摩，使用膏药和止痛药。如果症状缓解不明显，可以选择去医院就医，查看具体问题。"

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牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

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坐月子腰酸背痛可以通过以下方法改善：

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来月经腰酸背痛该怎么办

"女性在月经期出现腰酸、背痛的情况，建议采用以下的方法来进行缓解：第一、局部的热敷或者理疗，可以借助热水袋或者是理疗仪来进行操作，当然在操作的过程中要避免烫伤，经期出现腰酸、疼痛的情况，大部分和盆腔充血、血流不通畅有关系，进行热敷和理疗，有利于血液循环。第二、喝红糖姜汤水，有利于子宫的血液循环，对于改善腰酸、胀痛的症状有一定效果。第三、建议睡硬板床，硬板床可以增加腰部的支撑，可适当的改善腰酸的症状。第四、注意休息，减少剧烈运动。第五、对于疼痛症状特别明显的患者，建议进行盆腔B超以及腰部CT的检查，了解是否有盆腔的疾病或者是腰椎的病变，再进行对症处理。"

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王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/10/14收听(42162)

月经来腰酸背痛怎么办

一般来讲，月经来潮的时候腰酸背痛，要考虑主要两种常见的情况，就是痛经和可能存在妇科炎症。这个时候要保证不要受凉，要保暖，可以用热水袋或者热毛巾热敷一下小肚子。另外，必要的时候可以口服元胡止痛滴丸或者美洛昔康分散片。还可以使用中医的方法，用艾灸灸一下小肚子的穴位，大概脐部以下两横指、三横指的穴位，还可以做中药封包、微波。另外对于怀疑的妇科炎症，比如盆腔炎、阴道炎、附件炎等，可以在月经干净之后3天，检测一下白带常规，做一下妇科彩超，根据检查结果来调整治疗方案。

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李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/05/04收听(54057)

腰酸背痛便秘怎么办

"腰酸、背痛、便秘原因有很多，比如妇女来月经时，可能会出现腰酸、背痛、便秘的情况。这时因为每次月经来都有这种情况：第一、要敷下肚子，还有给肚子顺时针的按摩，促进肠的蠕动，会改善。如果症状不缓解，可以吃润肠有营养的东西，比如可以吃蜂蜜、黑芝麻，这些可以缓解便秘。第二、考虑腰椎病人，腰椎病病人由于压迫神经，比如膀胱括约肌的神经而引起排便。在治疗腰椎的同时，也可以进行排便的处理，比如多吃蔬菜，纤维化的促进排便，实在不行可以吃番泻叶，它可以促进排便。第三、就考虑是不完全性肠梗阻引起的，这时要禁食等进行对症处理。"

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袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/07/09收听(76135)

起床后腰酸背痛怎么办

起床后腰酸背痛，首先我们要进行对症的治疗，可以进行物理治疗，可以对腰部进行微波理疗，或者是远红外线的理疗。这样对于缓解腰背酸痛的症状有很好的治疗作用。第二就是口服药治疗，可以口服消炎、止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，洛索洛芬钠片，同时可以口服中成的药物，比如腰痛宁胶囊，或者是龟芪壮骨颗粒，这样可以起到通经、活络、止痛的作用。如果反复的出现腰酸背痛的症状，经过以上的治疗不见好转或者是持续的加重，这时我们要进行腰椎的ct、核磁以及X线片的检查，来排除腰椎的疾病，比如腰椎间盘突出或者是脊椎的肿瘤，必要时还要进行血的化验，来排除是否是类风湿性的疾病，或者是强直性脊柱炎的疾病，要早期的进行诊断和治疗。

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常克武│七台河市人民医院

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