多大的伤口需要缝针，与伤口深浅，以及是否出现特殊组织的损伤来决定。在处理开放性损伤时，进行伤口缝合之前，都要对伤口进行清创操作。
所谓清创，就是应用碘伏、双氧水、盐水等制剂对伤口进行清洗，并且应用剪刀等工具去除伤口内的坏死和失活组织。此类操作的主要目的是清除伤口内的细菌、异物，为伤口愈合提供良好的环境。
如果伤口表浅，通过清创操作，大多不需要进行缝合。但是如果伤口较深，达到肌肉层，应当及时地予以缝合。在缝合之前还要观察，除肌肉、软组织损伤之外，是否出现重要的器官损伤，包括神经、肌腱、骨骼、关节等处，是否因创伤的存在，而产生一定的功能异常。
如果出现上述器官损伤，就应积极地进行微创缝合或关节重建等。在进行伤口缝合时，用缝针主要目的是减少伤口愈合时的张力，对于加快伤口愈合、减少术后瘢痕形成非常有益。
