首都医科大学宣武医院
内分泌科
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甲状腺功能五项化验并不需要空腹，餐前、餐后都可以检测，而且化验时间不影响结果判定。甲状腺功能五项查的是TSH(促甲状腺激素)、总T4(总甲状腺激素)、总T3(总三碘甲状腺原氨酸)，游离T3(游离散碘甲状腺原氨酸)、游离T4(游离甲状腺激素)。如果甲状腺功能减退，通常会使用左甲状腺激素替代治疗，建议最好不要服用左甲状腺素钠进行化验，否则得出的结果无法判断甲状腺激素使用剂量是否需要调整。
脑垂体分泌出促甲状腺激素以后，能调节甲状腺血液流动的情况，调节甲状腺激素的合成与分泌，也可以促进甲状腺滤泡细胞的增殖。通过测定促甲状腺激素，有助于判断垂体的功能和甲状腺疾病的定位诊断，而甲状腺激素的五项测定出来，能够直接反映属于甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退。
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甲状腺功能五项的检查不需要在空腹状态下，也就是说在空腹状态下，或者在饭后到医院抽血都是可以化验甲状腺功能五项的。为什么呢？因为进餐以后包括喝水以后，对甲状腺激素测定的稳定性不会造成影响，测定的结果也是很准确的。但是对于有些检查，就必须在空腹状态下，比如肝功、肾功、电解质、血糖等指标，因为进餐以后这些指标的数值就会发生变化，不能反映出人体真实的状态。如果是抽血化验甲状腺功能五项的时候，还需要抽血查一下别的指标，比如肝功或者血糖、电解质等指标，就需要在空腹状态下一起抽血就可以了，不需要分成两次出抽血检查。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/09/02收听(63050)
"查甲功五项不需要空腹，餐前、餐后都可以。但是如果想同时化验肝功能、肾功能、血脂、血糖以及电解质，由于必须要空腹，同时还需要化验甲功五项，建议一定要空腹，避免查甲功或者肝肾功能抽两次血。另外，甲状腺功能减退的时候，我们使用左甲状腺素钠进行激素替代治疗，会定期进行甲功五项的检测，来帮助我们评估治疗的效果和安全性，帮助调整剂量。往往建议空腹抽血，因为优甲乐在抽血当天是不建议服用的。因为服用优甲乐以后可能会影响甲功五项结果，而且优甲乐服用往往是要求空腹。把优甲乐带着，空腹到医院抽完甲功五项以后再把优甲乐吃掉，半个小时以后再进餐。这样测定的结果更加可靠，有助于准确的评估甲功，帮助我们调整优甲乐的剂量。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(43946)
"化验甲功五项可以空腹也可以餐后，没有硬性的要求，但是在某些情况可能也有不同，比如甲亢选择的是抗甲状腺药物治疗，可能会定期需要评估药物的疗效以及安全性，需要化验甲功五项和肝功，就需要空腹进行，就没必要化验肝功空腹而化验甲功，需要抽两次血，带来不必要的麻烦。另外，如果是甲状腺功能减退，进行甲状腺激素替代治疗，定期化验甲状腺激素的水平，来了解用药的情况，帮助调整药物。建议查甲功五项的时候，最好不要吃药，把药带着，抽完血以后再把药补充上。因此化验甲功五项，如果仅仅查这一项，没必要空腹，但是如果合并查肝功建议空腹进行。"
2020/05/08收听(98308)
"甲功五项的抽血不需要空腹，甲功五项主要包括总T3、总T4、游离T3、游离T4以及调节甲状腺激素的促甲状腺激素TSH是由垂体分泌的，甲功五项餐后、空腹抽血都是可以的，是由于甲状腺激素的半衰期时间比较长、性质比较稳定。甲状腺激素的半衰期大约在三周左右，但是甲状腺如果有疾病时，比如发生甲亢或甲减都会累及到肝脏，需要检查肝脏的功能。如果要检查肝脏功能抽血就应该空腹抽血，因为肝脏的项目检查是需要空腹的，一吃饭转氨酶以及机体的酶就会激活，肝脏的酶激活以后检测起来就不准确，如果是单纯查甲功就无所谓空腹或者餐后。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/12/14收听(99598)
甲状腺功能五项包括总T3、总T4、游离T3、游离T4、TSH，其中最后一项TSH是垂体分泌的促... 薛冀苏│深圳市宝安区人民医院 2023/12/13播放(54026)
甲状腺功能五项包括总T3、总T4、游离T3、游离T4、TSH，其中最后一项TSH是垂体分泌的促...
薛冀苏│深圳市宝安区人民医院
2023/12/13播放(54026)
"甲功五项包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状原氨酸、甲状腺素、三碘甲状原氨酸，单纯查甲功五项没有特别的要求空腹、餐后都可以静脉抽血。根据甲功五项检查的结果判断是甲亢还是甲减，从而做出不同的治疗方案，甲亢需要口服甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片，效果不佳者行碘131和手术治疗，甲减需要口服左甲状腺素钠片治疗。同时注意清淡饮食，忌辛辣、油炸、刺激性食物，保持心情愉快，避免情绪波动，保证充足的睡眠不要熬夜。"
王娟│邹平市中医院
2019/07/17收听(48984)
"甲状腺功能五项不需要空腹，餐后也可化验。甲状腺功能五项主要包括脑垂体分泌的促甲状腺激素，甲状腺所分泌的总T3、总T4、游离T3和游离T4。甲功五项帮助诊断甲状腺疾病，同时在治疗各种甲状腺疾病时，通过化验甲功五项评估治疗疗效。甲功五项并不受饮食影响，可空腹也可餐后化验。但如果同时想化验，比如肝功能甚至血糖、血脂、电解质建议空腹化验。但如果是甲状腺功能减退的患者，需要服用左甲状腺激素替代治疗，定期复查甲功五项，帮助调整左甲状腺激素的剂量，建议空腹化验甲功五项，避免吃了优甲乐影响化验结果。"
2020/06/25收听(28664)
甲状腺功能五项主要是检测T3、T4、游离T3、游离T4、TSH五项指标。通过此五项指标的检测，主要是为了评估患者的甲状腺功能状态。例如甲状腺功能亢进的患者，T3、T4、游离T3、游离T4高于正常水平，具体TSH的值需要根据引起甲亢的病因决定。如果考虑由Graves病导致的甲亢，TSH便小于正常。如果考虑是由中枢性疾病导致的甲亢，TSH便高于正常，而甲状腺功能减退的患者T3、T4、游离T3、游离T4低于正常范围。TSH也是根据引起甲减的原因决定，中枢性甲减TSH低于正常值，而考虑由缺碘等导致的甲减，则TSH高于正常。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/27收听(18968)
"甲功五项通常需要抽血送实验室检查，甲功五项在不同医院，检查内容可能会有所不同，大部分甲功五项主要包括T3、T4、游离T3、游离T4，以及促甲状腺激素TSH。根据甲功五项的结果，可以判断患者的甲状腺功能正常，还是亢进或者减退。如果T3、T4水平升高TSH水平降低，通常考虑原发性甲亢。如果T3、T4、TSH均升高，通常考虑中枢性甲亢，如果T3、T4水平降低，TSH水平升高，通常考虑原发性甲减，如果T3、T4、TSH均降低，通常考虑中枢性甲减。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/02收听(72820)
甲功五项查的是甲状腺激素的水平，以及调节甲状腺激素合成分泌，由垂体分泌的促甲状腺激素的水平。甲... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/25播放(37600)
甲功五项查的是甲状腺激素的水平，以及调节甲状腺激素合成分泌，由垂体分泌的促甲状腺激素的水平。甲...
2023/10/25播放(37600)
"甲功五项主要是查甲状腺激素的水平，和调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平。促甲状腺激素是由垂体分泌的叫TSH，甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，甲状腺激素是维持人体正常代谢的兴奋性激素，任何原因使得甲状腺激素水平升高，产生的就是高代谢症候群，最常见的就是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，也就是常说的Graves病。发生甲亢时，患者可以有心慌、出汗、怕热、食欲亢进、大便次数增多、腹泻的症状。甲状腺激素水平升高时，促甲状腺激素水平下降，反之，甲状腺激素水平下降时，促甲状腺激素水平升高，两者之间形成了负反馈调节机制，以保持甲状腺激素水平在机体内达到平衡状态。任何原因使得甲状腺激素合成以及分泌减少，产生的就是甲减，不论发生甲亢还是甲减都属于病态，都需要治疗。"
2020/03/31收听(55412)
"甲功五项主要是检查TSH，也就是促甲状腺素的水平，以及总的TT4、TT3的水平，以及游离的FT3、FT4的水平，主要是由这五项组成。促甲状腺素是由腺垂体分泌的，主要的作用就是促甲状腺的生长以及甲状腺素的分泌。患者如果要是出现甲功的异常，比如TSH升高，优先会考虑有亚临床甲减的可能，TSH降低优先考虑有亚临床甲亢表现。血清的TT3和TT4由于和蛋白的结合率比较高，所以如果甲状腺素结合球蛋白升高，比如妊娠或者使用雌激素的时候，TT3和TT4的水平都升高，所以受影响比较多，看TT3和TT4的情况不太多。主要是参考游离TT3和TT4的水平，因为不受血中甲状腺素结合球蛋白变化的影响，所以能够比较直接的反映甲状腺功能的状态。"
高岩│中日友好医院
2019/07/16收听(96278)
"查甲功五项主要包括TSH，总TT3、TT4的水平，以及FT3和FT4的水平，都不需要患者空腹做检查，因为都跟饮食并没有明确的相关。但需要提请注意TT3、TT4和蛋白的结合率比较高，如果患者有引起甲状腺素结合球蛋白升高的因素，比如怀孕或者使用雌激素等情况下，TT3和TT4会升高。但是FT3和FT4不受血中甲状腺素结合球蛋白变化的影响，所以更能反映甲状腺功能的状态。另外，就是TSH，促甲状腺素主要是促进甲状腺组织生长以及促进甲状腺素分泌的生理作用，跟饮食也没有明确相关。"
2019/07/16收听(94700)
"单纯检查甲功五项检测不需要空腹。甲功五项检查根据医院的设置不同，包括不同的项目，有些医院是做的促甲状腺素、甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、游离三碘原氨酸等项目，这些物质在体内存在的时间比较长，半衰期可以达到半个月，不会因为进食发生明显改变。有些医院的甲功五项增加抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体，但减少了游离甲状腺素等项目，增加的两个项目也不受饮食的影响，可以餐后检查。甲状腺疾病有可能影响到血糖、血脂，治疗药物还可以影响肝功能、肾功能，如果同时做血糖血脂或者肝肾功检查，需要空腹抽血。"
2020/05/07收听(53502)
甲功即甲状腺功能检测，通常会受到饮食及检测方法影响，多数情况下对甲状腺功能的检测，可能会要求患... 史晓阳│河南省人民医院 2023/11/14播放(60394)
甲功即甲状腺功能检测，通常会受到饮食及检测方法影响，多数情况下对甲状腺功能的检测，可能会要求患...
史晓阳│河南省人民医院
2023/11/14播放(60394)
甲功检查不需要空腹，因为人体一天中的甲状腺激素水平比较稳定，不受饮食的影响。吃饭前、后甲状腺功... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2023/02/24播放(66450)
甲功检查不需要空腹，因为人体一天中的甲状腺激素水平比较稳定，不受饮食的影响。吃饭前、后甲状腺功...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2023/02/24播放(66450)
甲功一般包括甲功三项或者多些就是甲功五项，主要都包括促甲状腺素（TSH），血清游离T3、T4以及血清总的TT3和TT4这五项指标，都不需要患者空腹做检查。TSH是促甲状腺素，主要生理功能就是促进甲状腺的生长以及促进甲状腺激素分泌的作用，跟饮食没有相关性。血清TT3、TT4和蛋白的结合率比较高，虽然跟饮食没有关系，但是患者如果有处于甲状腺素结合球蛋白升高的状态，比如怀孕或者使用雌激素等，TT3和TT4的数值是升高的。所以，在临床上更加参考的是游离的 FT3和FT4的水平，因为不受血中甲状腺素结合球蛋白变化的影响，能够更真实的反映甲状腺功能的状态。
2019/07/16收听(75702)
甲功检查不需要空腹，因为人体一天中的甲状腺激素水平比较稳定，不受饮食的影响。吃饭前、后甲状腺功激素水平没有太大变化，所以查甲功不需要空腹。临床确实有患者就诊时咨...
2020/04/02阅读(3222)
甲状腺功能检查不需要空腹进行，通常医生要求空腹，是由于在查甲状腺功能时，同时...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/07/31播放(51608)
查甲功不需要空腹，查甲状腺功能应注意在平静状态下采血，采血前应避免剧烈运动，坐位安静休息10分钟左右再采血，采血前也要避免情绪激动。查甲功前可以空腹，也可以不空腹，但是要注意如果饭后采血，应尽量避免大量油脂或油炸类食物摄入，避免出现乳糜血，影响血清采集，影响甲功的测定。查甲功可以空腹，也可以不空腹。在检查前还应该保证充足睡眠时间，避免熬夜，按时休息，饮食清淡等。
杨建梅│北京大学第一医院
2020/06/25收听(70386)
湖北省中西医结合医院 温暖
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