中日友好医院
胸外科
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肺磨玻璃结节7mm总体来说不需要开刀。如果结节长期没有变化，但患者心理负担过重，影响正常的生活工作和情绪，也可以考虑用微创手术将磨玻璃结节切除，以缓解患者的心理负担，达到治疗的目的。
首先需要进行观察，在6-12个月后复查胸部CT，若磨玻璃结节消失了，往往是一些良性的病变。若磨玻璃结节还存在，但大小没有特殊变化，可能提示是肺癌的前期病变，或是早期的惰性肺癌，可以继续观察。如果磨玻璃病变增大或实性成分增加，且实性成分超过5mm，建议进行手术治疗。
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"7mm的结节在肺里面就算比较大的结节了，一定要密切地追踪观察，不要说查出来以后不管它，过了很久的时候再去看，万一要是这么大的结节，担心它会恶变。另外一个在7mm的结节，因为它是磨玻璃结节，它一般来说跟炎性发炎的情况可能相关，所以需要常规的查血，看看当时有没有炎症反应，然后最好能排查一下结核。其它的就是需要做一下肿瘤标志物的检查，来看它增生的倾向有多多，当然不是说肿瘤标志物高，它当时马上就癌变了，而是它有癌变的倾向，需要积极的关注一些，最好能用一些中药清肺的方法。因为结节的话在西医来讲没有什么太好的办法，尤其血项检查都正常的时候，它没有什么药可用，但是中药是可以的，中药因为本身有清肺的作用，能帮着肺尽可能保持干净，既能防止结节进一步的增长，如果炎性结节，甚至它还可以消炎结节。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(34397)
"在临床上，肺磨玻璃结节为7mm并不算大。通常肺部结节的大小划分，主要是依据于结节直径≥30mm，属于肺部的大结节，而小结节是20mm≤直径≤50mm的结节，而肺部的微小结节是指直径＜5mm的结节。即便是结节直径为7mm，也不算很大。在临床上可见于很多原因引起，比如良性病变可见于肺结核引起的炎性假瘤，也可见于畸胎瘤、错构瘤等良性肿瘤，比较少见的是恶性病变，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌。通常可以取磨玻璃结节活组织做病理检查，来明确其性质，能够及时的治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2021/06/08收听(30515)
"7mm直径的磨玻璃结节需要高度警惕有肺癌的可能。一般在肺上有小结节的话，根据结节的大小以及影像学表现的性质不同，可能处理原则和方法也是不一样的。一般直径在5mm以下的小结节可以定期随访或者进一步做增强CT，看有没有强化表现。还要结合肿瘤标志物以及患者的临床症状来看。考虑炎症引起的病变，可以先应用抗炎等药物治疗，如果能好转的话，后续定期随访就可以。如果进一步增长，比如在5-10cm，这种情况一定要做增强CT。7mm时如果能做手术治疗，一般是做肺结节切除、肺叶部分切除，术后病理可以确定性质。如果是癌症，可能是早期的，手术根治效果很好。如果属于良性病变，早发现早治疗，预防进一步发生恶变也是有意义的。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/28收听(51408)
7mm的磨玻璃结节从医生角度讲处于较临界的状态，即医生对肺结节的评估最重要的一点是结节大小，大... 李明│上海市第十人民医院 2020/05/19播放(56049)
7mm的磨玻璃结节从医生角度讲处于较临界的状态，即医生对肺结节的评估最重要的一点是结节大小，大...
李明│上海市第十人民医院
2020/05/19播放(56049)
肺磨玻璃结节这个概念、词汇近些年非常热，近年来由于人民对生活质量的重视，以及在临床、体检上低剂... 戴纪刚│陆军军医大学新桥医院 2018/12/12播放(54900)
肺磨玻璃结节这个概念、词汇近些年非常热，近年来由于人民对生活质量的重视，以及在临床、体检上低剂...
戴纪刚│陆军军医大学新桥医院
2018/12/12播放(54900)
"磨玻璃肺结节是肺结节影像学上的一种描述，指的是肺内可以见到密度增高，但这种密度像一块黑布上撒了一把沙子的高密度影，类圆形局限的阴影大于3cm的就称之为结节。磨玻璃结节大多数也是良性，可能的原因有肺部感染、陈旧性的病变、肺结节病等，当然有少数的患者也有肺部恶性肿瘤的可能。大于8mm的恶性的概率比较低，如果结节的形态不好，有毛刺、有分叶、有胸膜凹陷征，还要警惕恶性肿瘤的可能。肺部结节除了磨玻璃结节以外，还有实性和亚实性结节，亚实性结节和磨玻璃结节恶性的可能性会更大一些。如果考虑感染性病变，可以抗感染两周以后再进行复查，如果没有变化就要定期复查，比方说三个月以后还要做个肺部CT，三个月以后做肺部CT没有变化，半年以后还要做个肺部CT，如果仍然没有变化，那在医生的指导下决定随访的间期。如果在随访的过程当中出现了病灶增大、密度变化或者的血管征、空泡征、胸膜凹陷征等恶变征象为恶性肿瘤，要赶紧进行进一步的检查，早期诊断，早期治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/03/22收听(82200)
肺磨玻璃结节灶和磨玻璃结节一样吗？其实二者一样。肺磨玻璃结节灶是一个影像学概念，即在照CT时，... 戴纪刚│陆军军医大学新桥医院 2018/12/12播放(85679)
肺磨玻璃结节灶和磨玻璃结节一样吗？其实二者一样。肺磨玻璃结节灶是一个影像学概念，即在照CT时，...
2018/12/12播放(85679)
"拍胸片或者做胸部CT检查，发现肺部磨玻璃结节。肺部的磨玻璃结节常常见于炎症、过敏、结核、肿瘤等疾病，如果患者没有明显的症状，磨玻璃结节又比较小，可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT，如果没有变化可继续临床观察。在复查当中发现结节有长大的趋势，或者一开始起病的时候就伴有咳嗽、咳痰、胸痛等症状，或做胸部CT的时候发现结节大于1cm，则需要到医院去做CT引导穿刺、抽血化验、支气管镜等检查。必要时外科手术切除结节，以进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/02收听(31492)
肺磨玻璃结节主要是指磨玻璃结节的密度低于血管与支气管，但比正常的肺密度稍微高。肺磨玻璃样结节在... 周华平│广州医科大学附属肿瘤医院 2021/08/31播放(79271)
肺磨玻璃结节主要是指磨玻璃结节的密度低于血管与支气管，但比正常的肺密度稍微高。肺磨玻璃样结节在...
周华平│广州医科大学附属肿瘤医院
2021/08/31播放(79271)
"出现肺有磨玻璃结节有可能是良性结节、恶性结节，或者由于致病菌感染而出现的结节。如果患者为良性结节，只需要定期复查即可。如果患者为恶性结节，可以考虑手术治疗、放疗、化疗，或者靶细胞药物治疗。如果患者是由于及致病菌感染而出现的结节，不同的致病菌，使用的药物也不同，常见的致病菌包括细菌、病毒、非典型致病菌、结核分枝杆菌等等。如果患者是由于结核分枝杆菌而引起的结节，需要使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等相关的药物。如果患者是由于病毒而引起的结节，可使用奥司他韦、阿比多尔等等。如果患者是由于支原体感染而出现的结节，可使用红霉素、左氧氟沙星。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(78899)
"磨玻璃结节八毫米，不一定要开刀。磨玻璃结节多见于炎症、过敏、结核、肿瘤等疾病。如果考虑恶性肿瘤的话，则需要开刀，开刀以后根据病理情况，看是否要做进一步的治疗。如果考虑是结核的话，则不需要开刀，可以抗痨治疗，病灶可以吸收。如果是过敏，脱离了过敏反应，必要时给予抗过敏治疗，预后也不错，也不需要开刀。如果考虑是炎症则给予抗炎治疗，病灶可以吸收，部分病例也可自行吸收，所以也不需要开刀。总之，八毫米的磨玻璃结节，如果是考虑恶性肿瘤的话，则要行外科手术治疗，如果考虑是其他疾病，则不一定要手术治疗。"
2020/07/17收听(28941)
当肺内的结节直径达到1cm时，不排除恶性结节，我们需要完善肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜或者是结节的穿刺活检，明确诊断。如果患者经过上述检查，确诊为恶性结节后，需要手术的治疗，同时辅以放疗、化疗、靶细胞药物治疗、免疫治疗等等。如果患者的结节为良性结节，不需要开刀的治疗，只需要定期复查，观察有无动态的改变。如果患者是由于致病菌感染而出现的结节，我们需要相应的抗致病菌的药物进行治疗，例如细菌感染者，我们需要使用抗生素进行治疗，常用的抗生素包括了头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等等。如果患者是由于结核分枝杆菌而引起的肺内结节，我们需要使用抗结核的药物进行治疗。
2020/08/05收听(11515)
"磨玻璃结节1cm，可能性非常大的是肺结核，或者是肿瘤。若是肿瘤，要做进一步的检查，看一下周围有没有毛刺样的改变。一般出现肿瘤的时候，无论是恶性还是良性，都要进行提早干预，治愈率会比较高一些。一般的早期的恶性肿瘤治愈率大概在65%左右，对于这些要提前加以干预，可以通过手术的方法予以切除之后，进行定期的复查。"
李恒│济南市中心医院
2018/08/12收听(84040)
肺磨玻璃结节严重与否与磨玻璃结节的形态相关，肺磨玻璃结节通常会分为一过性存在的磨玻璃结节和持久... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/23播放(81306)
肺磨玻璃结节严重与否与磨玻璃结节的形态相关，肺磨玻璃结节通常会分为一过性存在的磨玻璃结节和持久...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/23播放(81306)
"临床上肺部的炎症、出血、纤维化或者肿瘤，都可以呈现磨玻璃样结节影改变，所以对于磨玻璃结节需要引起足够的重视。因为磨玻璃结节与肺腺癌的关系密切，同样也与癌前病变，如结节腺瘤样增生以及原位腺癌有密切关系。所以对于结节直径较小的情况，需要安排患者定期随访，若随访期间出现结节的直径明显增加，则炎症的可能性最大。若在随访期间及结节的直径及密度均增加，则首先考虑为恶性的可能性，需要做进一步的明确诊断。如做胸腔穿刺活检、做PET-CT、增强CT，或者根据患者的病史、家族史以及是否存在癌症的高危因素以明确诊断，若存在这些危险因素，可以选择直接手术切除的方法。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/16收听(41153)
"如果在体检的过程中，在CT的影像上发现了肺内出现了磨玻璃结节，先不要太担心，可以认为不是很严重，至少比出现了实性的结节肿块的危险性要小很多。并不是磨玻璃结节一定都是恶性的，由于CT是薄扫的，1-1.5mm的CT机在很多医院都已经应用，在这种情况下可能会发现很多4mm以下的，不管是小结节还是磨玻璃影，这种结节绝大多数是良性的，而且倍增时间非常长，它的大小长大一倍的时间可能会超过400甚至800天，一般医学上认为它们都是良性的。随诊也并不一定非得看到磨玻璃结节，很担心很害怕，就要每两三个月做一次CT。希望大家不要太紧张，国际和国内都有关于偶发小结节的随诊和规律的观察指南，指南上，小于4mm的结节，可以不用密切的观察，只需要定期体检就可以了，包括6mm以下的，一年做一次CT就够了。所以不要太紧张，很积极的到处看病，每个医院都要做一个CT，是没有必要的。"
马冬捷│北京协和医院
2018/01/26收听(27173)
肺磨玻璃样结节严重与否主要根据病理性质定，有许多疾病如炎症、出血、感染、过敏、甚至淋巴结、肺肿... 刘广杰│河北医科大学第四医院 2020/05/12播放(50415)
肺磨玻璃样结节严重与否主要根据病理性质定，有许多疾病如炎症、出血、感染、过敏、甚至淋巴结、肺肿...
刘广杰│河北医科大学第四医院
2020/05/12播放(50415)
肺磨玻璃结节严重与否，基于引起肺磨玻璃结节的病因。肺磨玻璃结节指磨玻璃密度的肺结节，可由良性疾... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/27播放(88845)
肺磨玻璃结节严重与否，基于引起肺磨玻璃结节的病因。肺磨玻璃结节指磨玻璃密度的肺结节，可由良性疾...
2021/05/27播放(88845)
"肺上有磨玻璃小结节多考虑慢性肺部炎症所引起，包括长期吸烟、接触粉尘，如厨师、理发师、裁缝以及石匠、煤矿等，都可引起肺部磨玻璃小结节。肺部磨玻璃小结节一旦形成，被CT所早期发现，需要进一步根据结节的大小和性质来动态随访。如果结节小于5mm多为良性结节，属于慢性炎症改变，没有临床表现不需要特殊治疗，动态1年随访一次高分辨CT就可以。如果结节在6-8mm，甚至大于8mm，伴有分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征、短毛刺等改变，需要警惕该磨玻璃结节发生早期肺癌。所以，肺磨玻璃结节主要是由于长期接触慢性炎症所引起，需要动态随访是否发生早期癌变，一般情况下多为良性改变。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/23收听(48199)
磨玻璃样结节分为两类，混合性密度磨玻璃样结节和纯磨玻璃样结节。治疗需要根据磨玻璃样结节性质进行... 刘广杰│河北医科大学第四医院 2020/05/12播放(70197)
磨玻璃样结节分为两类，混合性密度磨玻璃样结节和纯磨玻璃样结节。治疗需要根据磨玻璃样结节性质进行...
2020/05/12播放(70197)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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