寒咳不能用川贝炖雪梨，因为寒咳是寒邪为患，无论是外感寒邪，还是内伤寒饮都是凉症。这时需要用温的运化阳气、运化脾胃的东西，运化肺的阳气，让肺里的阳气将寒邪驱出。但川贝和梨都是凉性，川贝本身药性偏凉，是清热化痰药。虽然川贝比浙贝更润，但是也是清热化痰药中偏润的药物，药性仍为寒性。

自古称梨者，利也，即梨也为寒性，食用梨后容易导致腹泻，所以川贝和雪梨不能用在寒性咳嗽，更适合热咳。在热咳晚期热病邪快清干净，但还有轻微的嗓子干、气管痒、干痰症状时，可以食用川贝炖雪梨，这时通常邪实不重。而寒咳通常还是白痰很多的时候，同时伴有怕冷，这时不能食用川贝炖雪梨。