胰腺癌手术前应该做什么准备

2023-04-20 22:03播放 : 60726

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胰腺癌在肝胆胰外科治疗中属于比较复杂和高难的手术,患者通常会并发很多其它问题,如术前肝功能障碍、低蛋白血症等,简单说就是营养不良以及梗阻性黄疸,梗阻性黄疸可出现以下改变,即引起肝功能障碍、凝血机制改变。因此,胰腺癌手术前要了解清楚患者肿块定位,规划手术时能否够完整切除肿瘤,并保存重要血管,包括脾静脉、门静脉、肝动脉、肝总动脉,还有肠系膜上动脉、静脉等。

如果有周围浸润,要考虑患者手术风险大、出血多等情况,以及术后患者有无获益。此外,术前要评估患者营养状态,如是否有低蛋白血症。若存在低蛋白血症,在手术前要提高患者蛋白水平,因为蛋白在手术中跟手术后对患者恢复比较关键。胰头癌通常会引起梗阻性黄疸,梗阻性黄疸通常会引起肝功能不全,故需要在术前进行黄疸减黄手术,置入T管,待肝功能恢复正常,黄疸降到允许范围后才做手术。

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