北京大学人民医院
肝胆外科
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在胆汁中胆汁酸是一种很重要的成分,胆汁里面有一些不溶解在水里的物质,要通过胆汁酸盐的乳化作用来促进溶解,最常见的就是胆固醇。胆囊炎、胆结石很多是跟胆汁酸盐相对不足有关,或者胆固醇相对过多有关。
胆汁酸盐在临床上主要用来治疗胆结石和胆囊炎,起到溶石的作用,还有促进胆汁排泄、利胆作用。当然对于有胆固醇性结石的患者而言,如果要治疗胆结石,主要的目的是起到溶石的作用。
但是溶石可能口服1-2周或者1-2个月,很难达到完全有效的作用。一般至少要口服3-6个月,而且胆结石最好在3个以下,最大不要超过5mm,可能效果会更好。
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"胆汁酸盐的作用如下:1、消化作用:因为胆汁里没有消化酶,消化脂肪的能力主要是靠胆汁酸,盐胆汁酸盐能够把大块脂肪分散成为小的脂肪微粒,叫作乳化作用。胆盐能够激活胰脂肪酶,能够促进脂质的吸收以及脂溶性维生素的吸收。所以胆汁主要的作用是能够消化脂肪组织,胆汁酸也起到了很重要的作用。2、可能会造成疾病:胆汁里面胆汁酸的浓度也是决定胆结石是否发生的重要诱因,目前胆结石很多属于胆固醇性结石,如果胆汁里面的胆固醇浓度过高,与胆汁酸的比例失调,就容易析出胆固醇性结晶,并逐步形成胆固醇性的结石。某些情况下,胆固醇息肉也是由胆固醇含量过高导致,有一些采取胆汁酸盐来进行胆囊胆固醇性息肉的治疗,针对胆囊胆固醇性的息肉,胆汁酸盐有可能达到一定的治疗效果。总之,胆汁酸盐的作用主要就是以上两个。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/22收听(38243)
"胆汁酸盐不能够治疗胆囊息肉,胆囊息肉的成分很复杂,有很多类型,并不是单一的药物能够处理,而且目前临床上也没有治疗胆囊息肉很好的药物。胆囊息肉主要是包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,其中以非肿瘤性息肉最为常见,非肿瘤性息肉一般是多发性的病变,主要包括胆固醇息肉、炎性息肉和胆囊腺肌症等,而肿瘤性息肉主要是腺瘤,应当给予高度重视,目前认为其是一种癌前病变。大多数的胆囊息肉可以定期随访观察,日常生活中应当低脂饮食、规律饮食。胆囊息肉直径超过1cm,或者考虑为腺瘤、合并有胆囊结石、短期内增长较为迅速等情况下,应当考虑进行手术治疗,首选腹腔镜下胆囊切除术,这是一种微创手术,具有疼痛小、创伤小、恢复快的特点。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/11收听(42934)
胆汁酸盐可用于治疗胆囊息肉,主要针对胆固醇性息肉。但是针对胆固醇性息肉的治疗,目前使用胆汁酸盐... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/12/30播放(92210)
胆汁酸盐可用于治疗胆囊息肉,主要针对胆固醇性息肉。但是针对胆固醇性息肉的治疗,目前使用胆汁酸盐...
2023/12/30播放(92210)
胆汁酸盐并不能治疗胆囊息肉。胆固醇沉积症患者,早期可以使用胆汁酸盐进行相应治疗,但效果并不能确... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/08/02播放(28371)
胆汁酸盐并不能治疗胆囊息肉。胆固醇沉积症患者,早期可以使用胆汁酸盐进行相应治疗,但效果并不能确...
2023/08/02播放(28371)
"猪胆汁的功效是清热,润燥,还有解毒。在临床上主要治疗热证,常见于急性气管炎、慢性气管炎、肺炎、百日咳,还有惊风、抽搐、烦热、目赤、黄疸以及淋巴结核,还有肠炎、痢疾、便秘。猪胆汁属于苦寒类的药品,在应用的时候应该注意用量,防止对胃肠道造成一定的损伤。另外,猪胆汁本身可以保护肝脏,有助于消化,特别对脂肪消化困难,有很大的益处。猪胆汁还可以和其他食物、药物进行搭配,对痔疮的治疗也是有很大的好处。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/12/14收听(17534)
丹参多酚酸盐是从丹参中提取的有效活性成分,临床上主要用于心血管系统疾病及神经系统疾病的治疗。药理研究证实丹参多酚酸盐具有保护心肌细胞、改善内皮功能、促进内皮细胞迁移、促进血管生成等作用。对自由基引起的细胞损伤具有明显的保护作用,它还具有抑制血小板聚集、黏附、抗血栓形成、改善微循环、抗氧化损伤、促进血管平滑肌细胞生成、增加冠状动脉血流灌注等作用目前的研究认为丹参多酚酸盐主要是增加NO的合成,发挥抑制血小板聚集、黏附、扩张血管、调节血流、抗血栓及改善微循环的作用。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/27收听(77974)
注射用丹参多酚酸盐的主要有效成分是丹参多酚酸盐,主要具有活血化瘀和通脉的功效。在药理学的研究方面表明,能够减少心肌梗死的面积、降低血清、降低胆固醇,并且对血小板的聚集有一定的抑制作用,可以预防血栓的形成。基于注射用丹参多酚酸盐的药理作用,在临床上主要是可以用于冠心病的患者,适合用于冠心病、稳定型心绞痛。从中医辨证的角度来说,主要是可以用于心血瘀阻症,可以改善患者的胸痛、胸闷以及心悸。总之,注射用丹参多酚酸盐主要具有活血、化瘀、通脉的功效,主要是适合用于冠心病的治疗。
陈頔│北京医院
2020/07/22收听(33242)
注射用丹参多酚酸盐主要用于缺血性心脑血管疾病,主要的有效成分是丹参多酚酸,能够改善血液循环,具... 陈頔│北京医院 2023/10/29播放(79960)
注射用丹参多酚酸盐主要用于缺血性心脑血管疾病,主要的有效成分是丹参多酚酸,能够改善血液循环,具...
2023/10/29播放(79960)
双膦酸盐类的药物,主要是指用于一些骨转移病变的治疗,起到抑制骨细胞转移,也就是护骨的作用,最常见的像唑来膦酸。如果发现恶性肿瘤有骨转移,这个地方可能会出现骨痛,还有局部骨质疏松比较厉害,可能会出现病理性骨折,所以需要定期应用双膦酸盐类的药物,起到护骨的作用。对于重度的骨质疏松,虽然没有肿瘤,但是也可以考虑用双磷酸盐类的药物,来抗骨质疏松治疗。一般如果恶性肿瘤出现骨转移,提示属于病情进展,相对比较晚期,但是因为骨转移没有到重要器官,所以短期内还不会危及到生命健康。通过双膦酸盐类的药物,还有其他的放、化疗等综合治疗,还是能够延长生存期的。
孙伟│六安市人民医院
2018/11/20收听(66744)
藻酸盐敷料是临床上常用于感染性伤口换药的医用材料,一般藻酸盐敷料主要有以下作用:一、由于藻酸盐是经过加工提取的天然碳水化合物,所以藻酸盐具有较强的吸附伤口内脓性分泌物的作用。尤其对于炎性感染性伤口,外敷藻酸盐可将脓性分泌物尽快的排出,减轻伤口内的感染。二、藻酸盐具有抑制伤口内细菌过度繁殖,同时促进伤口新鲜肉芽组织增生,促进伤口较快愈合的作用。三、藻酸盐吸附渗液后可在创面形成胶冻样的组织,为肉芽生长提供良好的湿润环境,从而促进伤口较快愈合。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/05收听(74438)
"小苏打又叫做碳酸氢钠,口服药具有中和胃酸、碱化尿液、纠正酸中毒的作用,主要用于酸血症、酸性药物过量中毒,用来减化尿液,加速毒物排出的作用,并且口服可以缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热,也就是烧心、反酸的症状。没有用药之前需要知道,如果患有高钠血症,妊娠期高血压的人群就需要限制钠的摄入量,因此就不能够使用碳酸氢钠,在问诊医生的时候,要把自己已经确诊的病情,以及正在接受的治疗方案告诉医生。若长期或大量使用碳酸氢钠来纠正胃酸过多,可能会导致代谢性的碱中毒,而且引起水肿,对于怀孕的妇女,可能会影响胎儿,因此用药期间,如果喝奶制品,还会引起乳-碱综合征,主要表现是恶心、呕吐、多尿、肌肉疼痛,所以用药期间应该避免喝牛奶或者食用其他乳制品,而且碳酸氢钠可以减少药名中含有替丁的药物,比如像西米替丁、雷尼替丁的药物吸收,这样吸收减少,就会降低替丁类药物的疗效。如果需要合用,应该在服用雷尼替丁三个小时之后才能够服用碳酸氢钠,西米替丁应该在服用之前或者是后一个小时才能够服用碳酸氢钠,也就是说至少要间隔一个小时才可以。"
黄丽军│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/28收听(27204)
胆汁可以辅助消化,帮助进入胃内和十二指肠内的食物消化,可以使胃肠功能正常的一个必要条件。另外胆囊分泌的胆汁还可以中和一部分胃酸,如果有胃酸分泌过多的某些疾病,胆汁对这些疾病有好处,比如急慢性胃炎、胃溃疡、胃部良恶性肿瘤等疾病。另外胆汁还可以促进脂肪类食物的吸收,比如鸡肉、鱼肉、猪肉等,还有鱼、虾等海鲜类食物,也可以促进其消化吸收。总之,在人体机体内,胆汁是一种必不可少的东西,具有很多作用,比如促进食物消化吸收,尤其是脂肪类食物,还可以中和胃酸。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(69014)
"胆汁的作用主要是帮助脂肪的消化和吸收。胆汁不是胆囊分泌的,而是肝脏分泌的。肝脏分泌的胆汁通过胆囊管流到胆囊内储存起来,胆囊是储存和浓缩胆汁的地方。进食后,胆囊在食物的刺激下收缩。胆囊收缩后,会把储存在胆囊内的胆汁排入肠道内。胆汁中的胆盐、卵磷脂、胆固醇等物质,可以把食物中的脂肪变成微滴,分散在肠腔内的消化液中,扩大脂肪酶(消化脂肪的酶)的作用面积,以此来帮助脂肪分解、消化。脂肪分解、消化后的产物,又在胆汁中胆盐的帮助下被肠黏膜吸收,同时也促进维生素A、D、E、K的吸收。另外,胆汁排入肠道后,绝大部分胆盐被肠黏膜重吸收入血,返回肝脏,不但可以再次形成胆汁、循环利用,而且可以刺激肝脏分泌更多的胆汁,帮助脂肪代谢。"
潘永利│郑州人民医院
2019/01/21收听(31580)
"胆汁的主要作用是作为消化液,消化进食的相关食物。胆汁主要是能够将脂肪乳化成微滴,有利于消化,同时还能促进脂肪酸,以及脂溶性维生素的吸收。此外,也有一些毒性物质经过胆汁排出,进入肠道从而排除体外。胆汁中的成分有很多,其中最重要的是水分、胆色素、胆盐、胆固醇、脂肪酸等。胆汁由肝脏分泌,经过左右肝管然后储存于胆囊,胆囊具有储存胆汁、浓缩胆汁的功能。当进食食物时,胆汁又从胆囊经过胆总管进入残腔作为消化液消化食物,所以胆汁具有一定消化功能。"
2020/06/30收听(52700)
"丹参多酚酸盐具有活血化瘀、通脉的功效,用于冠心病稳定型心绞痛,分级为Ⅰ、Ⅱ级,心绞痛症状表现为轻中度,中医辨证为心血瘀阻证者症见胸痛、胸闷、心悸。丹参多酚酸盐对于急性心肌梗死,有降低心电图ST段抬高程度,减少梗死面积,降低血清LDH的作用,同时有一定的抑制血小板聚集,抗血栓的作用。患者在使用丹参多酚酸盐时需要注意,对于有出血倾向的患者以及孕妇、哺乳期妇女需要慎重使用,对于丹参多酚酸盐需要慎重联合用药。如果确实需要联合使用其它的药品,应谨慎考虑它与丹参多酚酸盐的间隔时间,以及药物的相互作用等问题。丹参多酚酸盐有过过敏性休克病例的报告,所以应当在有抢救条件的医疗机构内使用。使用者应接受过过敏性休克的抢救培训,用药后如果出现过敏反应,或者其它的严重不良反应,应立即停药并且及时救治。在使用丹参多酚酸盐的时候,应当严格按照说明书的规定,以及它的本身的功能主治使用,禁止超剂量、超功能主治用药,也不宜过快的滴注和长期连续用药。患者在使用丹参多酚酸盐时,出现不适症状或不良反应,可及时咨询医师或药师。"
徐仙彬│银川市第一人民医院
2020/11/17收听(23912)
胆汁的作用主要是消化脂肪类食物,以及脂溶性维生素。胆汁为碱性,pH值在7.4-7.6,在小肠能... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/06/28播放(61564)
胆汁的作用主要是消化脂肪类食物,以及脂溶性维生素。胆汁为碱性,pH值在7.4-7.6,在小肠能...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/06/28播放(61564)
"胆汁是由肝细胞分泌的,它是持续分泌的,但是在非消化期间是贮存在胆囊里。当我们进食食物的时候,胆囊就会通过胆管释放到十二指肠,对食物进行辅助消化。胆汁的作用主要有四种:1、主要对食物中脂肪进行乳化作用,乳化后的脂肪形成小的脂肪粒,可以溶解在液体当中,促进胰脂肪酶的作用面积;2、对脂肪酸的消化作用,可以和脂肪酸结合形成水溶性的复合物,促进脂肪酸的吸收;3、胆汁对于脂溶性维生素的吸收非常重要,维生素A、维生素D、维生素E和维生素K都是脂溶性维生素,胆汁在对它们的吸收过程中起了重要作用;4、胆汁也是可以作为促进胆汁分泌的一种体液因素,而且还可以中和掉一部分胃酸,这就是胆汁的作用,在消化系统中是非常重要的。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/17收听(31686)
藿香和猪苦胆汁相互配伍,能够加大清利湿热的力度。猪苦胆汁就是猪的苦胆汁,具有很强的清热解毒功效,主要入肝胆经,同时可以清理肝胆、祛除肝胆火热,并且还可以润肠通便。对于肺热咳嗽、肝胆火盛导致的目赤、干涩、肿痛有一定效果,对于湿热黄疸也有明显治疗效果。藿香具有健脾和胃、祛除湿邪的作用,配伍猪苦胆汁将加苦胆汁清利湿热力度,对于肝胆湿热的黄疸会有明显治疗效果,对于湿热内停所导致的肝胆胃肠的消化道疾病,也有一定治疗效果。此外,猪苦胆汁不但能够口服,还可以外用,治疗一些皮肤科疾病,但是这两个药的联合使用是比较寒凉的,必须在医生指导下予以应用。
马小丽│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/30收听(28878)
"胆汁主要是由肝细胞分泌,肝脏细胞24小时都在分泌胆汁,平时在非消化期间,胆汁都是在胆囊储存。胆汁主要是由胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂以及钠、钾等物质所组成。胆汁的主要作用就是消化脂肪,它会将脂肪乳化成微粒,以助于消化,胆汁还有促进脂肪酸以及脂溶性维生素的吸收。临床上有些疾病可能会导致胆汁的淤积,从而会影响肝脏的功能。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/30收听(48048)
胆汁的主要作用就是帮助消化,在不吃饭时胆囊是储存胆汁的,吃饭以后胆囊收缩,会把胆汁排到肠道里面... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/12/28播放(98924)
胆汁的主要作用就是帮助消化,在不吃饭时胆囊是储存胆汁的,吃饭以后胆囊收缩,会把胆汁排到肠道里面...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/12/28播放(98924)
湖北省中西医结合医院 温暖
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