首都医科大学附属北京友谊医院
儿科
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3个月的宝宝未攒肚属于正常情况，无需特殊处理。3个月的宝宝每天大便数通常在2-4次，由于宝宝的胃肠道蠕动功能较弱、消化功能较差，且肛门括约肌痉挛，所以会出现攒肚的情况，尤其母乳喂养的宝宝更易出现攒肚。此时，家长可以给宝宝以肚脐为中心顺时针方向进行抚触，以促进肠蠕动，也可使用温水给宝宝进行坐浴，缓解肛门括约肌痉挛。
多数宝宝在3个月时不会出现攒肚的情况，但部分母乳喂养的宝宝可能会出现乳糖不耐受，表现为腹胀、大便次数增多及排气增多等症状。必要时应给予乳糖酶口服，以缓解宝宝乳糖不耐受的情况。若配方奶粉喂养的宝宝出现大便次数增多，同时伴有湿疹等症状，应考虑为牛奶蛋白过敏，也会出现大便次数增多、腹胀。此时，家长应注意调整孩子的饮食，必要时给予配方奶粉，如水解奶粉，以缓解宝宝牛奶蛋白过敏的情况。
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"婴儿排便规律差异极大，有些婴儿每次进食以后不久就会排便，这是胃结肠反射所造成的，每当胃部有食物进入时，就会刺激消化系统进行活动。宝宝肠蠕动增快，出现大便排便，就会出现不攒肚的情况，母乳喂养的宝宝粪便主要是非常松软，甚至稀得像米糊一样，中间夹杂着细小的颗粒。如果是配方奶粉喂养，大便通常呈褐色或者黄色，质地比母乳喂养的婴儿大便黏稠，有的宝宝不攒肚，是因为可能有乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏，宝宝的胃肠道较虚弱，肠蠕动快，有些未消化的食物很快通过肠道排出体外，这个时候宝宝大便次数就比较多，含有少量的水分，出现不攒肚的情况，也属于正常，必要的时候需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/12收听(23312)
宝宝什么时候开始攒肚不能一概而论，多与宝宝的发育情况以及喂养方式有关。宝宝攒肚多是由于消化系统不断完善，胃肠道消化酶不断增多，肠道蠕动不断增加，消化功能不...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/02阅读(4225)
"婴儿到了2-3个月月龄的时候，尤其母乳喂养的宝宝，大便的次数会由新生儿期的每天3-4次或者更多，变为3-4天一次或者是更长时间才排一次大便，大便往往是糊状的，比较软，孩子没有恶心、呕吐、腹胀、剧烈哭闹等情况，称为攒肚子，是因为婴儿的消化吸收能力增加了，母乳和配方奶粉中的营养物质大部分被吸收，很少产生残渣，随粪便排出。如果宝宝大便次数明显减少，大便干结，出现排便困难、哭闹、腹胀、恶心、呕吐、体重增长不良等往往提示便秘，要鉴别是什么原因引起的便秘，如部分内科疾病及外科疾病都可以导致便秘，需要去医院除外先天性甲状腺功能低下、牛奶蛋白过敏症、先天性巨结肠、结肠冗长症等疾病。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/30收听(74392)
宝宝出现攒肚表现，可以通过促进胃肠道蠕动、改善饮食以及增加喂养量缓解，具体如下：... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/04/25播放(85604)
宝宝出现攒肚表现，可以通过促进胃肠道蠕动、改善饮食以及增加喂养量缓解，具体如下：
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张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/25播放(85604)
"一般来说儿童攒肚发生的时间，是在出生后的1-4个月之间，这个时候儿童的生长发育非常迅速，儿童的体重增长以及身长的增加都是非常多的，这样的话儿童就会出现吃奶量明显增多的情况，但是儿童虽然吃奶量非常多，但是大便的次数是比较少的。有些儿童甚至2-3天还不解一次大便，这就是所谓的攒肚的症状。如果儿童没有腹部胀满以及呕吐等情况，这个时候是无需处理的，因为这是属于生理性的现象，随着儿童年龄的增大，攒肚的现象自然就会慢慢消退。"
司振阳│南京市中医院
2020/05/14收听(66032)
"造成宝宝不攒肚的原因如下：1、和母乳的质量有关系，如果母乳的质量好，消化吸收好，孩子可能会出现攒肚的情况，如果母乳中含有的纤维素比较多，就可能造成宝宝不攒肚的情况，所以和宝妈的母乳质量有关系；2、乳糖不耐受，如果宝宝有乳糖不耐受的情况，宝宝会出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀等情况，这个时候就出现不攒肚，必要的时候可以给宝宝吃乳糖酶缓解腹泻、腹胀的情况；3、牛奶蛋白过敏或食物过敏，宝宝不攒肚有的时候和牛奶蛋白过敏以及食物过敏有关系。母乳喂养的宝宝与妈妈的饮食有关，所以如果宝宝出现腹泻、腹胀，妈妈要注意饮食，调整饮食有助于缓解宝宝腹泻、腹胀的情况，宝宝不攒肚主要是宝宝的肠蠕动比较快，出现腹泻、腹胀的情况，和宝妈的饮食有关系。"
2020/10/19收听(72084)
"攒肚多属于正常现象，通常不需要家长做过多处理。攒肚是民间从大便次数多到大便次数少过渡过程中，出现数天不拉大便现象的一个说法。出现攒肚现象的多是吃母乳的宝宝，在满月后出现2-3天或5-7天，宝宝甚至出现十天不拉大便的情况，但排便过程中其没有痛苦表现，排出的仍是黄色稀糊便，而且量也正常。宝宝攒肚期间精神状态良好，且吃奶量正常、体重增长正常，家长无需过度担心，正常喂养即可。出现攒肚现象，考虑是胃肠道功能比刚出生时有了改善，消化酶增多、胃肠蠕动功能的加强，和对母乳里激素敏感度的降低等方面有关。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/07/02收听(81546)
三个月的宝宝攒肚子放屁臭，主要是因为宝宝的消化系统能够充分的将母乳和配方奶粉的营养成分消化、吸收，从而导致肠内容物减少，不足以刺激肠蠕动，导致大便排泄的间隔时间延长。同时食物残渣较少，但产气量并未减少，从而导致排气量增多。出现以上情况时，家长可以通过腹部按摩来刺激肠蠕动，帮助排气。另外，可以口服益生菌补充肠道菌群，帮助消化、吸收，从而减少肠气的产生。因此，如果宝宝没有出现腹胀、哭闹的症状，只是排气增多，可以通过以上的方法进行调理。
童鹏│鄂州市中心医院
2020/07/17收听(30258)
"宝宝什么时候攒肚子？一般攒肚子是在宝宝满月以后出现，多数指孩子大便的规律出现了变化。在新生儿期，多数孩子平均每天大便次数是3-4次左右，特别是母乳喂养的孩子，有时候大便的次数可以达到6-7次/天，普通奶粉喂养的孩子也可以有2-3次/天。随着孩子满月以后，肠道对母乳的吸收能力增强，可能出现排便次数减少，2-3天甚至4-5天才出现一次大便。但是大便排出的是软便，而且没有任何痛苦表现，同时也不影响孩子的喂奶和进食，孩子的体重增加满意，这种称为攒肚子，要和孩子的便秘以及肠道的疾病进行鉴别。便秘的孩子也是几天才有一次大便，但多数大便相对比较干，而且大便的时候会哭闹，精神不好，会有烦躁不安。再是有其他肠道疾病的时候，也是精神状态会有异常，所以也要和攒肚子、疾病状态进行鉴别。对于婴儿攒肚子的现象，可以在每天两次奶中间喂一些白开水，待满4个月后添加辅食。另外应训练宝宝定时大便，让宝宝形成良好的排便习惯。"
王志新│中日友好医院
2020/05/26收听(87904)
"在新生儿刚出生之后，大便次数相对比较多，平均3-4次左右。随着满月到2-3个月的时候，有些孩子的大便次数就开始减少，2-3天甚至4-5天出现一次大便，一般状态很好，这时就叫攒肚子。这种攒肚子的出现跟孩子对母乳的吸收能力增强，以及胃肠功能发育完善有相关性，出现2-3天或者4-5天排一次大便时，并没有明显的痛苦或者排便困难，而且大便也是黄软便，体重增加满意，这时算是一个攒肚子的情况，但是和便秘又有很大的区别，因为便秘会存在排便困难、大便干结的情况。在没有排便的过程中，孩子也可能出现腹胀或者吃奶不好的情况，所以排便出现便秘和攒肚子是有区别的。攒肚子这种情况不需要额外进行处理，会逐渐缓解，但是便秘需要进行适当的治疗，以改善情况。宝宝攒肚期间父母要培养孩子养成良好的排便习惯，每天定时训练孩子大便、多喂水，每天帮助他按摩腹部。"
2020/05/25收听(46592)
三个月宝宝不大便只放屁是否为攒肚，要根据宝宝的排便情况进行判断，有的孩子三四天不排便也无痛苦表现，待到排便仍为黄色软便，无硬结，量也不是特别多，这种情况为攒肚...
2020/04/02阅读(4219)
攒肚其实是老百姓民间说法，实际是宝宝大便规律改变，宝宝2-3天或者4-5天，甚至1-2周排大便... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2020/03/07播放(74158)
攒肚其实是老百姓民间说法，实际是宝宝大便规律改变，宝宝2-3天或者4-5天，甚至1-2周排大便...
2020/03/07播放(74158)
攒肚就是指宝宝大便规律出现变化，比如说宝宝在生后2-3个月发生大便规律的变化，由原来的大便一天几次变为一天1-2次或者是2-3天一次，有的会出现5-6天一次大便的情况。在这个期间宝宝食欲、睡眠都正常，精神状态也好，孩子没有明显的哭闹，体重也是在增长的，只是大便的性状比较干燥。另外排便的次数比较减少，称为攒肚，攒肚出现主要是由于宝宝消化系统的不断完善。当宝宝满月前后到两个月这一段时间内，宝宝的胃肠道的消化酶增多，肠蠕动增加，而且也变得规律，胃肠道吸收的功能比刚出生的时候有很大的改善。消化系统功能的改善，对乳类充分的消化吸收，每天产生的食物残渣很少不足以刺激直肠产生排便反射，就形成赞肚的现象。如果发现宝宝出现赞肚的情况，要及时的给宝宝按摩腹部，促进宝宝排便。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/26收听(19856)
对宝宝攒肚和便秘区分的标准来看，最根本的区分标准是孩子大便的性状。宝宝攒肚其实主要是和孩子喂养的进奶量和消化能力是不是匹配相关，主要发生纯母乳喂养的孩子，纯母乳的比较好消化。如果摄入的母乳量和消化功能相匹配，孩子把所有吃进去的母乳都消化掉了，形成的大便会比较少。表现是排便间隔会延长，可能十几二十几天才排便，排出的大便并不干硬，总体的大便性状还是软的，颜色次数都是正常的。并没有太大的问题。对便秘首先要求是排出的大便要干硬，如果孩子排出的大便非常干硬、呈球状，可能会有明显的排便困难的表现，比如需明显的用力排便或者甚至是因为排便疼痛拒绝排便，甚至可能严重下还会合并呕吐、腹胀等表现，要考虑是便秘。最根本的区分的方法是看大便的性状，而大便的间隔时间并不是区分攒肚和便秘的标准。
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/04/15收听(30704)
"实际上的攒肚是指大便可能不是1天1次，有可能变成了2-3天1次或者3-5天1次，有的孩子甚至1周才1次。有些人认为攒肚对孩子增长体重、生长发育有好处，实际上这是误解，小宝宝不管到什么年龄，尤其是在1岁以内的小婴儿，建议每天要有1-2次大便，这是比较正常的。因为孩子只有及时的把废物排出来，才能很好的进食，有比较好的食欲。所以，攒肚并不是好现象，如果孩子3-5天甚至1周才1次大便，一定要采取措施，让孩子尽量至少每天要有1次大便。宝宝在攒肚子期间内，要注意不要进食辛辣食物，吃奶温度要适宜，必要时给予一定的处理措施。"
肖娟│北京协和医院
2020/05/15收听(83284)
"临床认为宝宝攒肚的情况是不正常的，而且有可能也不能自行恢复正常，需要采取一些措施。攒肚是指小孩不能每天1次大便，而是2-3天大便1次，有的孩子甚至3-5天才大便1次，而大多数正常情况下小宝宝1天至少要有1次大便。在临床上建议家长可以给孩子适量喝一些温白开水，促进肠蠕动，因为有的宝宝虽然不能每天排大便，实际上并不是没有大便，而是肠蠕动比较弱，不能把大便排出来。这样的宝宝也可以遵医嘱服用一些肠道益生菌来促进肠蠕动，从而增强孩子的消化功能，促进排便。家长可以遵医嘱给宝宝用开塞露，必要使用时一定要将开口处磨光滑，再将开塞露直管慢慢插入肛门，以防损伤宝宝稚嫩黏膜。另外家长可以用手掌轻轻摩擦婴儿的腹部，以肚脐为中心，由左向右旋转按摩以促进排便。"
2020/05/25收听(16130)
"婴儿攒肚子正常吗？攒肚子是正常的，但是要区分攒肚子还是便秘，这是两个概念，也是两个的情况。一般攒肚子就是宝宝大便2-3天没有，但是精神好、吃奶好，没有腹胀、没有哭闹，睡眠等一切都正常，这是攒脖子。便秘主要是什么？便秘主要是2-3天或者3-4天、4-5天不解大便，但是宝宝有想排便的症状，每次排便宝宝哭得很厉害，并且排出来的大便特别干、特别腻，有时候还会有阵发性的哭闹，说明肚子痛，另外食欲不好，就属于便秘。便秘一定要进行纠正，一定要平时给宝宝多喝点水，多吃新鲜的蔬菜、水果。如果要是宝宝还没有进水果之前，妈妈的饮食就要注意，妈妈也就是要多吃新鲜的蔬菜、水果，保持水分的足够的供给，首先妈妈的大便一定要正常。如果是人工喂养的宝宝，奶粉也要注意，两次喂奶中间必须给宝宝多喝点水，脐周围可以顺时针按摩按摩，也可以给益生菌进行调理。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/24收听(22018)
"对于宝宝攒肚子之后多久一次大便正常问题，实际上要先看一下孩子的喂养方式，一般的攒肚子主要指的是一些纯母乳喂养的孩子。对于纯母乳喂养的孩子，在临床上见过很长时间不排便的孩子，最长的可能有时间10-20天，排便的间隔时间并不是特别的重要，主要要注意孩子排出大便的性状以及孩子的表现。孩子吃纯母乳会在比较长的时间里没有排便，但是孩子的进奶非常好，没有拒奶的表现，没有腹胀、没有呕吐、正常吃奶，同时孩子平时的精神反应很好，表现得很愉悦，在几天或者十几天之后孩子排便了，排出大便也不干硬，大便性状比较正常就是合理的。到底孩子多少天之内排便是正常的，超过多少天就是异常的并没有严格的要求，只要孩子没有相应异常的、不舒服的表现，并且排出的大便不干硬，是可以接受的。对于孩子排便时间的间隔，往往是和她受的母乳量和孩子消化能力的匹配度所决定的，所以平时要注意观察孩子的生长发育情况，如果孩子生长发育很好，同时又没有不舒服的表现，就可以不做特别的干预。如果孩子生长发育比较落后，同时大便又比较少，可能要注意加强喂养，帮助孩子有一个正常的排便。"
2020/04/03收听(73962)
6个月的宝宝一般不会攒肚，但确实还有部分宝宝有此种表现。攒肚即宝宝3-4天，甚至4-5天不排大... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/16播放(78326)
6个月的宝宝一般不会攒肚，但确实还有部分宝宝有此种表现。攒肚即宝宝3-4天，甚至4-5天不排大...
2021/08/16播放(78326)
"宝宝攒肚子以后多久大便，一般没有特别规定的时间，根据不同宝宝的个体差异不同，大便时间也不同。一般是一天一次或者两天一次，最多是三天一次。一定要每天要观察孩子的大便和肚子胀不胀的情况，如果肚子又胀了可以给他进行腹部按摩，顺时针按摩，或者可以给煮一点梨水、苹果水喝。如果发现婴儿一天没有大便的情况下，可以给婴儿吃一些香蕉或者火龙果，也可以使婴儿更快的排大便。如果超过三天大便未排，有可能发生便秘的情况。如果宝宝3-4个月以后，一直到一岁左右，每天大便超过3-4次而且有腹泻状态，排出稀糊样或者稀蛋花样的大便就是排便有异常，有消化不良或者腹泻的情况发生。宝宝吃奶时应注意少食多餐，避免一次吃的过饱，不利于消化。平时可以让宝宝多喝水，促进宝宝肠道的蠕动，避免宝宝上火、便秘。平时注意让宝宝多休息，避免玩的时间过长。"
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/05/26收听(24182)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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