肾衰和肾功能不全有什么区别

2023-05-30 18:46播放 :

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肾衰和肾功能不全,基本上没有太多的区别。肾功能不全是国家最早引入的概念,一般指的是肾小球滤过率小于80ml/分以下时,通常认为病人可能是肾功能不全。

而肾衰是后来引入的概念,这种概念主要指的是慢性肾衰竭,大概也指的是肾小球滤过率在80ml/分以下的时候,通常也认为是慢性肾衰竭。所以,这两个概念基本上差不多。

但是目前在临床上习惯上认为肾功能不全,一般就是病人虽然肾功能不好,但还是比较轻的时候。而肾衰竭往往认为这个病人的肾脏功能,已经所剩不多,这是在临床上习惯上的区别。

其实这两者没有区别,在临床上发现慢性肾功能不全的病人,一般其分期可以分为慢性肾功能不全代偿期、失代偿期、氮质血症期和尿毒症期,这是大致的临床分期。

目前临床分期除了肾功能不全和肾衰竭以外,还有慢性肾脏病的分期,即CKD的分期。CKD分期是最新引进的分期,其对于评估病人的病因、病情、并发症和指导预后,也有很大好处。以上就是慢性肾衰和慢性肾功能不全的常见大致区别。

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什么叫严重肾功能不全

"一般来说,如果患有慢性肾衰竭,建议去正规综合性医院泌尿内科就诊。需要在医师指导下完善相关化验检查评估病情分期。慢性肾功能衰竭,根据肾功能损害程度可以分为:一,肾储备能量下降期,此时肾小球滤过率减少至正常的50%-80%,此期的患者常无明显临床症状,血肌酐正常;二,胆脂血症期,是肾衰的早期,肾小球滤过率减少至正常的25%-50%,出现氮质血症、血肌酐升高,高于正常,但<450umol/L,此期的患者通常无明显症状,但可有轻度的贫血、多尿,以及夜尿增多;三,肾衰竭期,此时肾小球滤过率减少至正常的10%-25%,血肌酐显著升高、贫血较为明显、夜尿增多、水电解质紊乱,并可伴有轻度的胃肠道以及心血管、中枢神经系统症状;四,尿毒症期,也就是肾衰的晚期,也就是所说的严重肾功能不全期,此时肾小球滤过率降至正常的10%以下,血肌酐水平>707umol/L,尿毒症的全身临床表现以及血生化异常已十分显著,此期的患者应当进行肾脏替代治疗,透析疗法可以替代肾脏的排泄功能,但不能替代内分泌以及代谢功能,血液透析和腹膜透析的疗效相近,但各有优缺点,在临床应用上可以互为补充。当血肌酐高于707umol/L,而且患者开始出现尿毒症临床症状表现时,经治疗不能缓解时应当做透析治疗。此前应当让患者做好思想准备,以及对血透、腹透,以及肾移植做出抉择,通常应当先做透析一个时期,才考虑进行肾移植。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长02:09''

徐亚光聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(61938)

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