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什么是逆行性牙髓炎

2024-12-03 10:13播放 :

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视频内容

通常情况下，牙髓炎是从冠部由于龋齿或外伤导致冠部缺损，细菌侵入到牙齿内部的牙神经，从冠方到根方正常顺序引起的常规牙髓炎。逆行性牙髓炎，是由于患者有比较严重的牙周病，通过牙齿牙周膜间隙，细菌从根方感染了牙齿里的牙神经，逆行性导致感染。

逆行性牙髓炎，在临床工作当中不是非常常见，但是治疗和常规牙髓炎又有相通之处，也就是发现牙髓炎后就需要做根管治疗。

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"逆行性牙髓炎的治疗比较复杂，如果牙周病变非常严重，炎症不能够彻底的控制，或者已经出现患牙松动明显，可以直接将患牙拔掉。如果经过牙周治疗，牙周袋能够消除或者变浅，病变可以得到控制，可以先做牙髓的根管治疗，并且同时进行牙周的一系列治疗。对于多根牙，如果只是一个牙根，由深的牙周袋引起的牙髓炎，而且患牙松动不明显，可以在根管治疗或者控制牙周炎症之后，将逆行性牙髓炎的牙根截除，保留另外的牙根，从而能够尽量保留患牙。因此逆行性牙髓炎的治疗效果，要看牙周病的控制和治疗效果，如果牙周病不能控制，需要直接进行拔牙止疼。"

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"逆行性的牙龈牙髓炎，需要进行根管治疗，同时配合牙周治疗。因为逆行性牙髓炎，在牙冠上没有龋坏，而是由于深的牙周袋，细菌通过牙周袋达到根尖孔，从根尖孔进入到根管内形成的牙髓炎，既需要治疗牙周又需要进行根管治疗。这时需要在牙齿表面进行开髓引流，将根管内的炎症渗出通过牙齿引流到口腔当中，同时还要配合全身的抗炎治疗，待牙周组织的炎症控制以后，再进行牙周治疗，也就是刮除牙石和牙周袋内的炎症肉芽组织，局部上药，使牙周组织的炎症得到恢复。"

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语音时长01:16''

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