正规的减肥药安全有效，所有的正规减肥药都经过临床和实验室研究，能够达到体重明显地降低的目的。但是减肥药不作为自助减肥使用，不作为常规辅助生活方式减重使用。

肥胖影响生活质量和寿命，与很多心血管疾病密切相关。要想减重，并不是先选择减肥药，而是坚持培养健康的生活方式。如果经过半年到1年努力，体重没有明显减少，医生才会结合自己的情况，选择适合的个体化减重药。

肥胖是一种疾病，病因不同，程度不同，治疗的方法不一样。而减重药物有多种，适合不同的人群，如常用的奥利司他是一种胰脂肪酶抑制剂，通过抑制肠道当中的脂肪分解，使得脂肪吸收减少，排出体外，带来热量排出，有一定的减重疗效。

但是奥利司他通常需要有一定的适应证，如医生评估体重指数在30以上，是中重度肥胖，才可能结合患者是否有使用奥利司他的禁忌证，选择合适的剂量以及使用方法。

在奥利司他使用期间，医生也会评估使用药物的疗效以及安全性。如果使用奥利司他以后出现脂肪泻、腹泻，甚至控制大便困难等症状，医生会调整相应的剂量，评估疗效。

现在比较新型的对于糖尿病患者肥胖超重的可以使用GLP-1受体激动剂，GLP-1受体激动剂在国外已经作为减肥药物批准上市，在中国并没有作为减肥药物批准。但是随着临床证据的充分，可能减肥药物的种类会逐渐增多，安全性也更有保障。