北京协和医院
泌尿外科
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尿路感染很多情况下会出血，比如女性尿路感染，最常见的是膀胱炎，典型症状是尿频、尿急、尿痛、血尿等。这是尿路感染造成血尿比较常见的原因。尿路感染，如果合并有其他的出血性病变，也可能会导致出血。所以尿路感染出现血尿，或者出现尿常规异常，如红细胞增多，叫镜下血尿或者潜血阳性，是正常现象。
因为在尿路感染时，细菌的支撑可能会破坏到膀胱，或者尿道的黏膜上皮，增加出血的风险。如果病人本身是容易出血的体质，或者吃了抗凝药物，更容易合并有出血的情况。另外，男性有时合并有细菌性前列腺炎，也可能会出现血尿的情况。
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尿路感染会出现血尿，且几率较高。多数患者尿中会出现白细胞，有的患者会同时合并出现红细胞，所以尿... 刘兰英│北京中医药大学第三附属医院 2023/10/13播放(89776)
尿路感染会出现血尿，且几率较高。多数患者尿中会出现白细胞，有的患者会同时合并出现红细胞，所以尿...
刘兰英│北京中医药大学第三附属医院
2023/10/13播放(89776)
当尿路感染同时伴随出血，情况较严重。尿路感染时尿路黏膜处于充血、水肿状态，表面较容易渗血，且严... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/13播放(57856)
当尿路感染同时伴随出血，情况较严重。尿路感染时尿路黏膜处于充血、水肿状态，表面较容易渗血，且严...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/13播放(57856)
"尿路感染，出血的可能性非常大。对于尿路感染，最常见的症状就是尿频、尿急、尿痛，症状稍微加重，可能就会有血尿，严重时可能会有血块排出。对于出血，一定要做肾脏、输尿管、膀胱的彩超，首先应该排除泌尿道肿瘤的可能性。对于尿路感染引起的出血，一般不用太过紧张，通过多喝水、吃消炎药，可以有效的改善。一般推荐，每天喝水量大于1500ml，可以有效地促进炎症的代谢。消炎药推荐头孢地尼，每次1片，每天3次口服，一般3-5天可以有效的控制。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/15收听(19798)
尿路感染出血较为严重，原因在于出血提示疾病向上进展。尿路感染在临床上主要原因，就是由于患者过分... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/10播放(43145)
尿路感染出血较为严重，原因在于出血提示疾病向上进展。尿路感染在临床上主要原因，就是由于患者过分...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/10播放(43145)
"尿路感染会引起血尿。尿路感染会引起膀胱黏膜及前列腺出血，引起血尿，同时，伴有尿急、尿痛。如果出血较多，形成血块会引起排尿困难。膀胱镜检查，可以发现膀胱黏膜广泛性出血，也可见炎症导致的较大体积的前列腺出血。尿常规检查可见白细胞增高，红细胞也增高。但是，血尿不仅仅是尿路感染，见到血尿患者，不仅要考虑尿路感染，也要考虑到泌尿系肿瘤和泌尿系结石。除了行尿常规检查，也要行泌尿系彩超，甚至膀胱镜检查，以防漏诊。"
管庆军│郑州人民医院
2018/12/10收听(51186)
"女性尿路感染加重会出现血尿，同时还会伴有尿频、尿急、尿痛的症状，建议女性到泌尿外科检查尿常规，明确尿路感染的具体因素，再选择敏感的药物进行病原体的杀灭才能够康复。对于出现尿路感染伴有血尿，主要是由于感染加重导致黏膜充血水肿，而出现大量红细胞漏出到尿液当中，而形成这种情况，需要及时的进行治疗。如果在急性期没有及时得到有效的治疗，有可能转化为慢性疾病，从而引发慢性尿道炎、膀胱炎，甚至肾盂肾炎。因此对于尿路感染出现血尿，属于疾病加重进展的一种信号，患者应该及时到医院进行充分抗炎对症治疗，防止疾病加重进展，可转化为慢性疾病。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/13收听(64604)
急性期的尿路感染在没有同房的时候，也可能会出现尿血的症状。急性的泌尿系感染主要是因为细菌，从尿道口进入到尿道和膀胱，而引起的尿道膀胱黏膜损伤，引起尿血、尿痛、尿频等症状。如果在急性泌尿系感染期间是禁止同房的，因为这样会加重细菌进入以及排泄的异常。对于慢性的尿路感染，主要是因为膀胱黏膜的病变，常常的症状是尿频、尿急、尿不尽和下腹坠胀不适。如果尿常规检测，提示白细胞是阴性的，如果没有明显的尿路症状，可以在局部卫生以及清洁的状态下进行同房，但同时也要注意预防急性的泌尿系感染再发。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/18收听(43222)
"尿路感染出血，说明尿路感染到了一定程度，没有被有效控制，一般都是急性膀胱炎或者急性肾盂肾炎的症状。如果患者有尿频、尿急、尿痛，合并终末血尿，一般是急性膀胱炎的表现，需要检查尿常规、泌尿系彩超来确诊，确诊后一定要做清晨第一次尿的中段尿细菌培养加药敏，这个结果大概需要5-6天出来。在等待结果的时候，可以先口服磷霉素氨丁三醇散，或者左氧氟沙星胶囊来治疗。等5-6天的时候，如果患者症状明显缓解，可以继续使用这些药物。如果症状没有明显缓解，一定要根据药敏结果来对症下药，一定要规范的进行药物治疗，尿路感染很快治愈。平时要注意保持会阴部卫生，多喝水，多排尿，这样才能控制尿路感染的复发。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/17收听(21850)
"尿路感染出血了，建议一定要大量喝水，防止形成血凝块导致排尿中断，甚至尿不出。对于尿路感染，它有出血它就是炎症比较重的一种表现，很多人甚至有血凝块排出。建议一定要吃广谱抗菌素，如果出血严重，必要时可能口服止血药，或者静脉滴注止血药物。建议抗菌素，推荐头孢菌素类、喹诺酮类。这两类药物对泌尿道感染效果都非常好。最常见的药物有左氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、莫西沙星、头孢地尼、头孢噻肟钠等。这些药物使用2-3天，绝大多数症状都会明显缓解，血尿可能就会消失。"
2019/08/01收听(77852)
"尿路感染出血在临床上十分的常见，一般表明尿路存在有急性炎症，常见的是急性膀胱炎或者急性肾盂肾炎，两者表现并不完全一样。急性膀胱炎通常表现为尿频、尿急、尿痛，而急性肾盂肾炎一般与全身症状表现明显，主要表现为发热等，患者通常需要去泌尿外科做尿常规检查来明确诊断。诊断明确以后可以选用敏感的抗生素进行治疗，对于尿路感染，可以选用喹诺酮类的抗生素或者磺胺类的抗生素，主要有环丙沙星、氧氟沙星、磺胺嘧啶银等。通过规范化的药物治疗，一般尿路感染可以得到彻底的治愈，病人一般要养成好的习惯，多饮水，勤排尿，有效的可以预防尿路感染的再次发生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/05收听(95380)
尿路感染伴有出血为临床中经常遇到的问题，出现这类问题时，建议家长到医院泌尿外科就诊，排除外科病... 徐哲明│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/19播放(82378)
尿路感染伴有出血为临床中经常遇到的问题，出现这类问题时，建议家长到医院泌尿外科就诊，排除外科病...
徐哲明│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/08/19播放(82378)
"出现尿路感染的时候，由于尿路的黏膜会充血、水肿，毛细血管一旦破裂，就容易引起出血的情况。应该先进行尿常规、尿培养的检查，明确具体致病微生物的种类和药物敏感性，再选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、阿奇霉素片，持续的治疗一段时间，能够有效控制尿路感染。同时，可以口服清热利湿，并且有止血作用的中成药，比如云南白药胶囊、热淋清胶囊对症治疗，能够对于尿路感染出血的情况有很好的治疗作用。在治疗期间，每天应该要喝水至少2000mL以上，同时要避免辛辣、刺激的饮食，不喝酒，在症状没有完全消除之前，也不要发生性行为。"
张骁│杭州市中医院
2021/05/16收听(70876)
"尿路感染出血常见的原因就是梗阻，引发梗阻的原因有很多，最常见的原因是泌尿系统的结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。尿路梗阻引发排尿不畅，细菌滋生会出现尿路感染，有些严重的尿路感染会并发出血。所以关键的原因还是在于结石的治疗。不管是肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及尿路结石，目前都可以采取微创手术或者是开放手术的方法进行治疗，手术治疗就是最常见的办法。另外，较小的结石包括特殊成分的结石，如尿酸结石、胱氨酸结石，可以通过药物治疗，比如小苏打片或者枸橼酸氢钾颗粒。另外，尿路感染出血比较常见的原因是泌尿系统的肿瘤，包括肾癌、输尿管癌、膀胱癌，比较罕见的尿道癌以及前列腺癌，要针对肿瘤进行治疗。再者，泌尿系统结核，如肾结核、输尿管结核、膀胱结核，也有可能出现感染出血。如果确定找到结核杆菌，必须使用抗痨药物。"
龙晓丹│娄底市中心医院
2019/02/01收听(75416)
"患者有尿路感染时如果是在急性期，并且比较严重的情况下会出现血尿。尤其是年轻女性出现的急性尿路感染，主要是由于这种感染性的因素，导致泌尿系统黏膜充血水肿，而且炎症比较严重时就会导致红细胞渗出形成血尿。因此，检查发现尿常规当中的白细胞明显升高时伴有血尿的情况，患者都应该及时进行抗生素对症治疗一段时间。女性常规用药3-5天，男性应该用药5-7天左右，这种尿路感染急性期的症状都会得到良好的控制，再进行尿常规复查评估治疗效果。如果尿路感染继发了全身的症状包括发热、寒战、恶心、呕吐，这种情况有可能继发了肾盂肾炎，治疗的时间在2周左右。"
2020/01/04收听(64940)
尿路感染出血需要进行抗炎治疗，并大量饮水，炎症控制后血尿会自然消退。尿路感染反复迁延不愈，可能... 龙益军│浏阳市人民医院 2023/03/27播放(90880)
尿路感染出血需要进行抗炎治疗，并大量饮水，炎症控制后血尿会自然消退。尿路感染反复迁延不愈，可能...
龙益军│浏阳市人民医院
2023/03/27播放(90880)
尿路感染会导致泌尿系黏膜毛细血管的通透性增加，甚至毛细血管破裂，会导致红细胞溢出，即尿血。当感... 吴顺理│华润武钢总医院 2023/11/18播放(76300)
尿路感染会导致泌尿系黏膜毛细血管的通透性增加，甚至毛细血管破裂，会导致红细胞溢出，即尿血。当感...
吴顺理│华润武钢总医院
2023/11/18播放(76300)
"尿路感染出血，最常见的疾病就是泌尿道感染。对于尿路感染，它有尿频、尿急、尿痛、血尿等。化验尿常规可以发现尿中大量的白细胞、红细胞等。有出血，说明感染比较严重。对于任何一个出血的患者，一定要引起重视，不能轻易的放过，一定要排除泌尿系肿瘤的可能性。对于尿道感染出血，建议大家吃消炎药，多喝水，可以有效的控制。同时应该做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查，有效的确诊是否有肿瘤、是否有泌尿系结石，这样才不会漏过任何一个疾病。"
2018/10/24收听(69724)
"女人尿路感染出血最常见于女性急性膀胱炎。女性发生急性膀胱炎时，由于感染性致病微生物刺激尿路黏膜引起黏膜糜烂、出血，病人会出现出血症状，当三角区和膀胱颈部黏膜糜烂、出血时，会出现尿频、尿急、尿痛症状，还会出现肉眼血尿症状。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过尿路检查常常能发现致病微生物，通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星、阿奇霉素分散片等药物序贯治疗四周左右，多数病人尿路感染症状会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/21收听(47332)
有尿路感染的过程中，性生活出现出血的现象有以下建议：1、避免性生活，适当多饮水，多排尿，观察出血的情况是否有所改善，饮水量每天要大约2500ml以上，多排尿以后尿也可以稀释，造成出血的情况变淡或者消失。2、口服抗感染的药物治疗，如果检查确诊存在有细菌感染，可以口服盐酸左氧氟沙星胶囊或者头孢克肟胶囊等药物，感染逐渐治愈以后，出血也可以逐渐停止。3、避免过多的性刺激，以免造成有出血进一步的加重。4、必要时到医院进行处理，如果出血较多，疼痛较重或者已经发生感染、腰痛的症状。建议行尿培养，给予静脉输液治疗，可以静脉输注注射用头孢呋辛钠，或者盐酸左氧氟沙星注射液等药物。使得感染尽快被治愈，出血也可以逐渐停止。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/11收听(71348)
"尿路感染出现出血，这样的症状非常常见，通常需要通过尿常规、尿培养，明确具体致病微生物的种类和药物敏感性以后，再选择敏感的抗生素治疗。比较敏感的抗生素包括左氧氟沙星片、阿奇霉素片、头孢呋辛酯片、呋喃妥因肠溶片、磺胺嘧啶片，需要持续治疗一段时间，尿路感染好了以后，出血的情况也能得到很好的缓解。同时，也可以口服一些清热利湿、通淋利尿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊，也有很好的辅助治疗作用。在治疗期间，每天应该要喝水至少2000mL以上，充分的利尿，有助于尿路感染的快速康复，同时要避免辛辣、刺激的饮食，不要发生性行为。"
2021/05/14收听(44520)
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