大拇指、食指发麻通常是腕管综合征的表现，但也不能排除其他疾病的可能。腕管综合征是常见为周围神经卡压性疾病，主要是正中神经在手腕内卡压，引起正中神经支配区域麻木，正中神经手部的感觉就是皮肤感觉，支配区域最典型的是三个半手指，即拇指、食指、中指和无名指桡侧半，即靠近拇指的这一半，三个半区域是正中神经支配的感觉区域。如果在手腕部的正中神经受压，会出现三个半手指麻木。但是有时可能只是拇指、食指或者食指、中指麻木，不一定全部有三个半手指的麻木。

如果只有拇指和食指的麻木还不能确认是腕管综合征，需要结合是否有其他手指的麻木，腕管检查是否正常或者借助必要检查进行明确诊断，不能排除其他疾病，如颈椎疾病，当神经根型颈椎病某个神经根受压时会引起神经根支配区域的麻木，不仅出现食指、拇指麻木，还会出现其他区域的麻木。也不能排除神经性肿瘤的占位性病变，或者手部血液循环不良引起末梢损伤。有些糖尿病患者引起末梢神经炎症或者末梢神经麻木，需要进行鉴别。