怎样避免阑尾炎

夏泽锋
主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

胃肠外科

怎样避免阑尾炎

2023-10-10 22:31播放 :

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视频内容

通常无法避免阑尾炎的发生，只能尽量降低阑尾炎的发生概率。若患者想要降低阑尾炎的发生概率，需要提高抵抗力以避免细菌感染。同时还需注意饮食，避免暴饮暴食或摄入辛辣、刺激的食物，可以食用易消化的食物，并且规律饮食、细嚼慢咽，以帮助患者尽量降低阑尾炎的发生概率。

对于阑尾炎而言，除上述可能避免的情况外，通常无法控制发作。阑尾开口于结肠起始部，而结肠是形成粪便的部位，若粪石堵在开口处导致阑尾腔内分泌的液体无法排出，则可能出现阑尾炎的表现。若患者明确诊断为阑尾炎，则需尽早处理，可以前往急诊外科或胃肠外科找专业的医生进行治疗。

怎样确定是不是阑尾炎

"典型的阑尾炎初始会有肚脐周围或者上腹部疼痛不适，之后逐渐转移至右下腹，通常会伴有恶心、呕吐，甚至腹泻等症状。阑尾体表投影位于肚脐与右侧髂前上棘连线中外1\/3处，此部位有固定压痛时可基本诊断为阑尾炎。阑尾炎往往表现并不典型，临床上不能排除右侧输尿管结石，女性患者尚需要同痛经、宫外孕、卵巢扭转等疾病相鉴别。阑尾炎很容易出现误诊，明确诊断需要借助一些手段，最好去医院做血常规检查以及腹部CT检查。"

语音时长01:16''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/07/08收听(97720)

01:52

怎样确定自己是不是阑尾炎

阑尾炎的确定可通过以下几个方面：

1、症状：临床表现70%-80%的阑尾炎会有典型...

李欣│北京大学第三医院

2023/11/20播放(52204)

怎样引起阑尾炎

"阑尾炎发病的原因包括三类：1、阑尾腔阻塞，主要是由于阑尾腔内的粪石或者引起了管腔的阻塞，压力增高，淋巴滤泡增生明显，最终阑尾腔压力过高时并发了阑尾炎。2、由于细菌的侵入，由于管腔狭窄，细菌繁殖，最终细菌分泌的内外毒素刺激损伤了阑尾腔内的黏膜，细菌穿透阑尾的基层使阑尾压力增高，妨碍血流，最终出现了阑尾炎。3、其他因素包括阑尾过长、过度扭曲、管腔狭窄以及血运不佳等都是引起阑尾炎的诱因，同时由于胃肠功能障碍引起内脏神经反射导致血管、肌肉痉挛，黏膜损伤被细菌侵入，也是并发阑尾炎的主要原因。"

语音时长01:16''

李常月│七台河市人民医院

2020/01/02收听(17324)

阑尾炎是怎样引起的

"阑尾是一个管状器官，它远端为盲端，近端开口于盲肠，所以一旦阑尾管腔被阻塞以后阑尾腔内的一些内容物排泄不出去，那么会导致阑尾发生炎症。所以阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因，阻塞的原因里面最常见的首先是淋巴滤泡的增生，其次就是阑尾粪石。另外一个发生阑尾炎的原因是由于细菌的入侵，阑尾管腔被阻塞以后，细菌就在阑尾管腔内繁殖，细菌可以分泌内毒素和外毒素，进一步侵犯阑尾的各层组织，导致阑尾细菌性的炎症。"

语音时长01:09''

刘欢欢│北京市第一中西医结合医院

2019/09/06收听(98090)

01:38

怎样才知道得了阑尾炎

是否患有阑尾炎需要通过主观症状、查体体征，以及必要的时候依据化验学检查、影像学检查全面的综合判...

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/09/22播放(61180)

怎样确定得阑尾炎

确定阑尾炎主要是根据患者的临床症状、体征和辅助检查，大部分人主要表现为转移性右下腹疼痛，也就是先有胃区不适，可伴有恶心、呕吐、腹泻，然后是脐周疼痛，最终出现右下腹疼痛，而其它的症状减轻甚至消失。一般整个过程需要6-8小时以上，最长不会超过24小时。体征主要是右下腹压痛，可伴有反跳痛、肌紧张。病人的理化检查中常有白细胞升高、中性粒细胞比例升高等炎症表现。同时通过彩超或者腹部CT等影像学检查可以看到阑尾肿大、增粗，伴有周围渗出，就可以确定阑尾炎，同时阑尾的位置和周围脏器的关系可以初步得到判断，为进一步手术提供帮助。

语音时长01:12''

杨建光│中国医科大学附属第四医院

2019/12/13收听(32716)

阑尾炎怎样形成的

阑尾炎是阑尾管腔狭窄，细菌侵入到阑尾而出现感染，大部分感染的细菌为大肠杆菌。阑尾发炎后局部出现肿胀，肿胀的阑尾压迫周围神经出现疼痛，阑尾炎开始是在阑尾内层，疼痛部位比较模糊，表现为上腹部或者脐周痛。炎症逐渐向阑尾外层扩散，疼痛部位逐渐转移到阑尾所在的位置，固定在右下腹麦氏点。阑尾炎患者大部分行手术治疗，部分保守治疗的患者容易复发，最后形成慢性阑尾炎。

语音时长01:11''

陈峰│九江市中医医院

2020/04/08收听(15892)

阑尾炎是怎样形成的

一般情况下阑尾炎的病因主要有以下两种：第一、管腔阻塞，管腔阻塞主要是由粪石崁顿，以及淋巴滤泡增生造成的管腔阻塞。由于阑尾是一条盲端当淋巴滤泡增生，或者粪石崁顿后使阑尾的管腔堵塞，逐渐充血、水肿造成阑尾炎。第二、淋巴滤泡增生、细菌的繁殖，当管腔阻塞时细菌逐渐繁殖形成阑尾炎。二者是相互交替，互相促进，最后导致阑尾炎的发生。同时阑尾炎还会有一定的诱因，比如劳累后、免疫力下降时会诱发阑尾炎，尤其是感冒后以及劳累后非常容易引起。

语音时长01:13''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/05/25收听(49842)

怎样预防阑尾炎

"阑尾炎没有特别好的预防的办法。但是阑尾炎的发作经常是在免疫力低下的时候，也就是过度劳累，身体条件比较差，并且阑尾腔内可能有粪石嵌顿，此时细菌可能会移位到阑尾，形成阑尾的急性炎症。如果平时多注意锻炼身体，避免熬夜和过度劳累，把身体养好一点，免疫力增强了，可能会对预防阑尾炎有一定的帮助。阑尾炎的症状是以转移性右下腹疼痛为主。如果是刚开始的时候出现上腹部隐痛，伴有食欲不振、恶心、呕吐等，往往提示有可能出现阑尾炎，此时注意观察过一段时间会不会出现右下腹疼痛。如果右下腹疼痛出现，且疼痛比较明显，则说明可能得了阑尾炎，要到医院进一步确诊。"

语音时长01:15''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2018/12/06收听(38186)

阑尾炎不治疗会怎样

阑尾炎没有积极治疗最严重的并发症，就是有可能会形成败毒症或者引起感染性休克，病情危重危及生命。急性阑尾炎早期一般为单纯性的阑尾炎，如果没有及时的予抗生素抗感染治疗且没有控制炎症，有可能会发展成为急性化脓性阑尾炎，出现症状更加严重，右下腹疼痛难以忍受甚至出现全腹部的压痛、反跳痛，腹膜炎体征明显。如果此时没有进行手术根治性治疗，有可能会发展成为坏疽性以及穿孔性阑尾炎，病情危重会形成脓毒症，引起感染性休克危及生命。

语音时长01:11''

刘伍才│井冈山大学附属医院

2020/04/21收听(84386)

阑尾炎怎样确诊

阑尾炎确诊应根据以下几个方面：1、典型的病史和体征，阑尾炎典型的病史是由脐周疼痛开始，呈间歇性脐周疼痛，渐转移至持续性右下腹痛，期间可以伴有发热、腹泻等一系列临床症状；2、体格检查，体格检查中右下腹阑尾麦氏点有明确的压痛及反跳痛；3、辅助检查，辅助检查中血常规检查可以伴有白细胞升高、中性粒细胞百分比升高以及C-反应蛋白升高；B超检查提示阑尾局部肿胀、充血及网膜包裹、腹腔渗液等炎症性表现。结合这些可以确诊阑尾炎的发生。

语音时长01:12''

潘祝彬│安徽省儿童医院

2018/11/21收听(79784)

怎样判断是不是阑尾炎

"临床上判断患者是不是阑尾炎，主要依据患者的病史、临床症状、体格检查和实验室检查。通常来说，如果患者出现固定的右下腹压痛，是确定急性阑尾炎的重要体征。根据患者出现转移性右下腹痛，以及右下腹固定压痛，常可以确诊为急性阑尾炎。但是，需要注意的是，有一部分患者发病早期的症状，可能是恶心、呕吐、厌食等消化道症状。也有一部分患者发病的早期，可能会出现乏力、心率增快、发热等情况，这时候要综合进行判定。患者的血常规中，白细胞以及中性粒细胞常会升高。另外，如果患者做B超检查，常能显示肿大或者粗大的阑尾，甚至有阑尾周围脓肿。需要强调的是，如果患者诊断为阑尾炎，建议患者早日行手术切除，以免病情进展，给患者的生命造成危险。"

语音时长01:19''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/11/15收听(99012)

阑尾炎怎样检查

"任何一种疾病的诊断，医生都需要通过结合病史、症状、体征以及必要的辅助检查，才能够获得确诊。医生需要通过做下列检查，才能够确诊阑尾炎：首先，要通过询问病人病史，有无转移性右下腹疼痛的症状。接着要对患者进行体检，最重要的体检，就是让患者处于仰卧位，医生按压患者的脐与右侧髂前上棘连线中外1\/3麦氏点，检查有无压痛。医生需要让患者做血常规检查，了解有无白细胞升高，中性粒细胞比例升高。在通过上述的询问病史、体检以及实验室检查，仍然没有获得确诊，可能还需要患者进一步行肝胆B超检查，排除肝胆系统疾病或者泌尿系B超检查，排除泌尿系结石的可能，才能够诊断阑尾炎。"

语音时长01:52''

包文中│合肥市第二人民医院

2018/11/20收听(47358)

阑尾炎是怎样疼

阑尾炎疼痛的特点为转移性右下腹痛，是比较典型的阑尾炎疼痛。一般刚开始阑尾炎发作时，患者会表现为脐周或者上腹部的钝痛，疼痛位置患者无法固定，也无法明确指出。有些患者会误认为胃痛，并且会伴有恶心、呕吐等等胃肠道症状。经过一段时间以后，疼痛会转移至右下腹阑尾区并且固定，转移的时间个体差异比较大，有些是几个小时，有些可能需要一整天，而转移后的疼痛一般就比较明确，患者感觉到钝痛或者绞痛。但并非所有的患者都会表现为转移性右下腹痛，部分患者会表现为上腹部痛而不会转移至右下腹，部分患者一开始就会表现为右下腹痛。

语音时长01:29''

朱飞│衢州市中医院

2020/05/22收听(43054)

怎样确诊阑尾炎

"阑尾炎是常见的外科急腹症，是指各种原因引起阑尾的炎症。在临床上诊断阑尾炎主要通过病史、症状、体征和各种实验室检查综合而得出，确定的诊断。在症状上如有转移性右下腹痛，这是典型的阑尾炎的症状，查体会有右下腹麦氏点处的压痛、反跳痛、肌紧张。另外，查体可做阑尾的各种功能试验，如结肠充气试验、闭孔内肌试验和腰大肌征等。化验会有白细胞的升高，中性粒细胞比例的升高，行超声或腹部的CT可发现肿大的阑尾，通过以上基本可以确定阑尾炎的诊断。"

语音时长01:23''

陈哲│北京大学第一医院

2020/04/30收听(45250)

阑尾炎不手术会怎样

"阑尾炎的病人具体包括单纯性阑尾炎，对于单纯性阑尾炎可以选择保守治疗，也就是不选择手术，系统的抗感染补液之后有一部分患者症状能够逐渐好转。对于化脓性阑尾炎或者坏死性阑尾炎，有阑尾穿孔的危险性，这种情况下如果采取保守治疗的办法，会导致病情逐渐加重。另外，阑尾炎最严重的并发症就是感染的细菌菌栓，随着静脉血液循环到门静脉以及肝脏，会并发门静脉炎和肝脓肿，严重的情况下有生命危险。阑尾炎的患者感染之后也会诱发粪瘘的形成，会为下一步的治疗带来很多不必要的麻烦。所以对于阑尾炎这种疾病，如果早期确诊，还是主张早期选择手术治疗，并且在围手术期间常规的抗感染，静脉补液，早期离床活动，预防术以后出现肠粘连或者肠梗阻。"

语音时长01:11''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/15收听(78360)

01:22

怎样判断是不是阑尾炎

阑尾炎是临床最常见急腹症，但是有时疾病千变万化，典型阑尾炎称为转移性右下腹痛，即发病初期，表现...

张磊│济南市中心医院

2023/01/18播放(95856)

怎样治疗阑尾炎

"阑尾炎是临床上常见病和多发病，得了阑尾炎选择符合治疗阑尾炎的办法，是根据患者的轻重程度以及病情的发展变化所决定。对于早期轻度的阑尾炎可以采取保守治疗，给予适当的抗生素治疗，饮食清淡并注意休息，这种情况也可以免于手术得到治愈。如果阑尾发病比较急，病程比较严重，疼痛剧烈的阑尾炎患者，最好的治疗方式就是手术切除，可以得到根治性的治疗。因此，得了阑尾炎切不可盲目的因惧怕手术而在家中自行保守治疗，要到正规的医院选择专科的医生，对其阑尾炎进行有效的评估，才能给出一个合理的治疗方案，这样才能避免阑尾发展成重症穿孔、化脓甚至腹膜炎的可能。"

语音时长01:16''

李常月│七台河市人民医院

2019/01/29收听(27056)

怎样会导致阑尾炎

"阑尾炎是比较常见的疾病之一，它的病因有很多，通常有以下几个方面：第一、先天发育的问题，有的人天生阑尾发育得比较细长，也是诱发阑尾炎的发生原因之一。第二、阑尾腔内的粪石梗阻，内容物无法排出，阑尾壁局部受压、局部发生血运障碍，造成阑尾发炎。它通常是由于腹泻、便秘等因素引起肠道内压力过大而造成的。第三、人体免疫力低下，比如工作、生活造成压力过大，饮食、睡眠不佳等，也可以诱发阑尾炎的发生。第四、人体肠道内的感染，也可以直接诱发阑尾炎的发生。"

语音时长01:09''

谭家刚│哈尔滨市第四医院

2020/10/23收听(52518)

阑尾炎怎样缓解疼痛

阑尾炎是因为某种原因导致的阑尾发炎引起的疼痛，这时如果要缓解阑尾炎的疼痛，首先要消炎，也就是抗感染治疗。因为阑尾炎是一种细菌感染，就需要抗细菌的治疗。如果阑尾炎的诊断已经明确，比如经过患者的临床表现，患者体征、查血、做B超等检查已经确诊为阑尾炎，可以考虑用止疼的药，比如双氯芬酸钠塞肛或者曲马多皮下注射来进行止疼的治疗。如果缓解还不明显，以及阑尾炎进一步加重，就需要手术切除治疗。

语音时长01:17''

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/23收听(11420)

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