中南大学湘雅医院
心血管内科
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抗血栓即预防血栓栓塞，主要包括2个方面的内容。具体内容如下：
1、抗血小板聚集：一般指的是动脉系统，动脉系统发生的血栓与血小板聚集有关。如冠状动脉血栓、脑动脉血栓均是血小板聚集参与其中。动脉系统抗血栓最主要的是抗血小板聚集，可以选用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、吲哚布芬、西洛他唑等药物；
2、抗凝治疗：抗凝与抗血小板聚集是两个概念，抗凝主要针对静脉系统血栓。如下肢的静脉血栓或者肺栓塞时，需要进行抗凝治疗，而不是抗血小板治疗。
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"最好的抗血栓药物应该分为两大类来讲，如下：一、动脉血栓，到目前为止动脉血栓都是采用介入下给予尿激酶，或者重组组织型纤溶酶原激活剂，进行介入下溶栓治疗。介入下尿激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂，可以说是治疗动脉血栓比较好的抗血栓药物。二、静脉血栓，现在全世界治疗静脉血栓效果比较好的药物是利伐沙班，商品名是拜瑞妥。对于深静脉血栓及肺栓塞，口服拜瑞妥可以达到临床治愈的标准。当然，对于浅静脉血栓及轻度深静脉血栓也可以口服舒洛地特，舒洛地特相对于拜瑞妥的出血风险相对较低，药物相对温和，但是对于急性期重度深静脉血栓首选利伐沙班。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/03/06收听(77932)
抗血栓药包括两大类：1、抗血小板药物；2、抗凝药：即解除血小板聚集... 俞丽芬│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/12/20播放(86290)
抗血栓药包括两大类：
1、抗血小板药物；
2、抗凝药：即解除血小板聚集...
俞丽芬│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/20播放(86290)
没有最好的抗血栓药物，适合个人、不同疾病，个体化药物较好。血栓包括红色血栓、白色血栓、混合血栓... 李兵│河南省人民医院 2023/03/13播放(40712)
没有最好的抗血栓药物，适合个人、不同疾病，个体化药物较好。血栓包括红色血栓、白色血栓、混合血栓...
李兵│河南省人民医院
2023/03/13播放(40712)
抗血栓的药物目前来讲主要分为两大类：第一类为抗血小板药物，代表性药物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。抗凝药物为第二类，代表性药物有华法林、达比加群、利伐沙班，这些药物统称为抗血栓的药物。目前在临床当中，应用最广泛的是抗血小板药物，比如说像拜阿司匹林，这个药物有助于预防动脉硬化的进展，是心绞痛患者的二级预防用药。当患者发生了急性心肌梗死，或者血管存在重度狭窄时，往往需要结合双联抗血小板治疗，也就是在服用阿司匹林的基础上再联合口服氯吡格雷或者替格瑞洛。而抗凝药物，目前来讲主要用于瓣膜性或者非瓣膜性房颤的患者，如果是非瓣膜性房颤的患者，可以选择口服华法林、达比加群、利伐沙班。如果是瓣膜性心房纤颤的患者，目前仅推荐口服华法林。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/10收听(35288)
"最好的高血栓药，包括以下几种：1、对于动脉的血栓，采用介入下溶栓或者开刀取栓，介入下溶栓常用的溶栓药有尿激酶、重组纤溶酶原激活物，后者溶血栓效果相对较好，时间短，起效快，缺点是容易造成出血的风险较大；2、口服的抗凝药物，常见的有华法林、利伐沙班为主的新型抗凝药物，由于华法林需要频繁监测，因此常用利伐沙班来治疗深静脉血栓，口服3-6个月大部分静脉血栓可以再通，甚至消失；3、抗血小板药物，对于动脉硬化患者，是以抗血小板药物为主，同时口服扩血管药物，因为动脉硬化闭塞所造成的血栓都是慢性血栓，因此以抗血小板为主，常见的抗血小板药物有阿司匹林、波立维，而扩血管药物常见的有凯纳、安步乐克等。"
2020/05/19收听(37656)
抗血栓的药物有两大类，一种是抗血小板药，一种是抗凝药，每个种类都有不同的代表药物。抗血小板药经... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2023/05/18播放(38069)
抗血栓的药物有两大类，一种是抗血小板药，一种是抗凝药，每个种类都有不同的代表药物。抗血小板药经...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/05/18播放(38069)
抗血栓的药物总体可分为抗凝药物、抗血小板药物、溶栓药物。抗凝药物从种类上而言，首先有早期的普通... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/12/26播放(87054)
抗血栓的药物总体可分为抗凝药物、抗血小板药物、溶栓药物。抗凝药物从种类上而言，首先有早期的普通...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/12/26播放(87054)
"抗血栓药物可分为抗凝血药、抗血小板聚集药和溶栓性的药物。一般最常用于急性心肌梗死、不稳定性心绞痛及心力衰竭等疾病。抗凝药物主要有低分子肝素钙注射液、低分子肝素钠注射液等药物，而抗血小板聚集药物主要有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷等药物。溶栓药物主要有尿激酶等，能够使血栓溶解。同时，要服用他汀类的药物，如匹伐他汀钙胶囊、辛伐他汀钙胶囊、辛伐他汀滴丸或者阿托伐他汀钙胶囊等药物，有稳定斑块、保护血管内皮的作用，防止栓子脱落引起动脉栓塞等疾病。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/16收听(66064)
"抗血栓形成的药可以分为两部分内容：一、靠静脉血栓形成的药，这部分药主要以抗凝药为主，临床上常用的有华法林、低分子肝素，以及现在较广泛应用的新型抗凝药物，以利伐沙班为代表的细菌抗凝药物。相对而言，利伐沙班口服，不用注射，一天一次且不需要凝血象的监测，因此对于患者来说服用和使用非常方便。二、抗动脉血栓形成的药，一般在临床上是用于介入治疗的，其中包括尿激酶和重组纤溶酶原激活物。其中重组纤溶酶原激活物溶解血栓的效果比较突出，缺点是费用较大。如果对于动脉慢性血栓，临床上常以抗阿司匹林为主，同时服用扩血管药物，而不单纯用抗血栓的药物。"
2020/04/14收听(77268)
抗血栓的药物较多，一般把抗血栓的药分成了三大类，即溶栓药、抗凝药、抗血小板的药，具体有以下几种... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/19播放(29062)
抗血栓的药物较多，一般把抗血栓的药分成了三大类，即溶栓药、抗凝药、抗血小板的药，具体有以下几种...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/19播放(29062)
"抗血栓的方法包括静脉溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、抗凝治疗，具体如下：1、静脉溶栓治疗：使用阿替普酶或尿激酶溶栓，要求患者需要发病至就诊的时间在溶栓时间窗内，阿替普酶要求4.5小时以内，尿激酶要求6小时以内，排除禁忌症以后方可以使用；2、抗血小板聚集治疗：使用阿司匹林或者氯吡格雷，两者的效果类似，但阿司匹林容易引起胃酸分泌增多，有可能诱发溃疡，氯吡格雷则无这种副作用；3、抗凝治疗：使用华法林，这种药物使用起来比较麻烦，需要定期监测INR，即国际化标准比值，将这个比值维持在2-3之间，才可以使患者有抗凝效果的同时，又不至于引起强大的出血风险。同类抗凝药物有利伐沙班，不需要监测血PT系列及国际化标准比值，但是缺点是价格昂贵。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/26收听(89038)
抗血栓药物副作用主要体现在消化道损伤，而抗血栓药物获益点在于治疗心脑血管疾病，主要是缓解管腔狭... 俞丽芬│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/27播放(61338)
抗血栓药物副作用主要体现在消化道损伤，而抗血栓药物获益点在于治疗心脑血管疾病，主要是缓解管腔狭...
2023/03/27播放(61338)
抗血栓药停了，有时会造成非常严重的后果，这取决于用抗血栓药的原因，具体分析如下：... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(43040)
抗血栓药停了，有时会造成非常严重的后果，这取决于用抗血栓药的原因，具体分析如下：
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2023/04/03播放(43040)
"阿司匹林小剂量使用有抗血栓形成的作用。抗血栓形成的机制主要表现在不可逆的抑制环氧合酶的合成，减少前列腺素的生成及抑制血小板血栓素A2的生成，从而去抑制血小板粘附、聚集，影响血栓的形成。所以临床上该药常常用于冠状动脉粥样硬化性心脏病，短暂性脑缺血发作、脑血栓形成等心脑血管疾病的治疗和预防。服用阿司匹林后一周左右，血液中的血小板基本上就被完全的控制住，它的作用可以持续一周左右。因此停药一周后，等到骨髓新生的血小板取代了被抑制的血小板以后，血液中的血小板聚集功能才会恢复。临床上尽量避免与抗凝血的药物如肝素等联合使用，以免增加出血的风险。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/27收听(53860)
"抗血栓的药物临床上一般称为抗凝药，常用的有肝素、低分子肝素、华法林和利伐沙班等等。溶血栓的药物临床上常用的有尿激酶和阿替普酶，溶栓治疗主要适用于患者超急性期内，比如发病时间6小时以内。如果发病时间小于4.5小时一般应用阿替普酶，如果患者的发病时间大于4.5小时而小于6小时，可以应用尿激酶。抗凝治疗主要是适用于患者由心脏疾病而引起的脑栓塞，如果患者有心房颤动，一般应常规应用；如果患者考虑有短暂性脑缺血发作，频繁发生的情况下也可以应用，同时可以应用抗血小板聚集药物进行双抗治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/12收听(19880)
"ET是英文内皮素的缩写，内皮素不仅存在于血管内皮，也存在于其他各种组织细胞肿瘤，是调节心血管功能的重要因子，主要功能是维持基础的血管张力和心血管系统的稳定起到重要作用。ET一般有三种，如ET1、ET2、ET3，对于心血管起作用的主要是ET1，内皮细胞受到刺激后释放合成ET1，主要调控基因转录的水平。刺激ET1合成的因素包括肾上腺素、血栓素、血管加压素、血管紧张素、胰岛素、细胞因子以及血管壁的剪切力与压力的变化，包括缺氧等物理化学因素。而ET1在血浆中的半衰期很短，一般小于5min，很快会和组织上的受体结合，清除的主要部位在肺和肾脏，在ET降解酶的作用下很快会分解。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/11/04收听(40980)
"顺尔宁是治疗过敏性鼻炎常见的药物，属于白三烯受体拮抗剂，通常与抗组胺药物中的开瑞坦、仙特明等同时服用的效果非常好。在临床上过敏性鼻炎尤其是比较重的过敏性鼻炎，应用抗组胺药物再加上鼻喷激素喷鼻的效果不好时通常加用顺尔宁，这样联合应用后症状控制的会比较好，尤其对于过敏性鼻炎伴有哮喘的病人，无论是轻度或者中度哮喘的病人，口服顺尔宁控制症状的效果比较好。"
宋海涛│北京医院
2020/03/05收听(88710)
扁桃体是免疫器官，能够分泌淋巴细胞和抗体，抗击病毒和细菌，是重要的防御器官。通常儿童的扁桃体呈... 宋海涛│北京医院 2023/09/08播放(32978)
扁桃体是免疫器官，能够分泌淋巴细胞和抗体，抗击病毒和细菌，是重要的防御器官。通常儿童的扁桃体呈...
2023/09/08播放(32978)
系统性红斑狼疮是由体内免疫紊乱直接导致的免疫系统疾病，发病原因较多，具体如下：1... 赵娟│北京大学第一医院 2023/12/11播放(99164)
系统性红斑狼疮是由体内免疫紊乱直接导致的免疫系统疾病，发病原因较多，具体如下：
1...
赵娟│北京大学第一医院
2023/12/11播放(99164)
"胸膜炎一般是由于结核分枝杆菌感染，或者是其他细菌感染而导致，临床上以结核分枝杆菌最为常见，具体如下：1、分枝杆菌感染：因为结核分杆菌感染，患者可出现低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，同时也会出现咳嗽、咳痰、胸痛等临床症状；2、细菌感染：因为细菌感染，患者会出现咳嗽、咳黄痰、发热等等。当患者确诊为胸膜炎后，要根据感染的致病微生物给予相应的治疗。如果患者是因为细菌感染而导致的胸膜炎，需要使用抗生素进行治疗；如果患者是因为结核分枝杆菌而导致的胸膜炎，需要进行抗结核的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2021/02/05收听(72680)
湖北省中西医结合医院 温暖
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