骨盆狭窄大部分不能顺产，顺产的先决条件包括产力、胎儿、产道，具体原因如下：
1、产力：产力越强，宫缩才会强大。宫缩越强，宫口扩张后先露下降就越容易成功；
2、胎儿：胎儿大小要适中，若胎儿超过8斤，则称为巨大儿，分娩时会产生肩难产等情况。若胎儿低于5斤则过小，产程时间较长，过小的胎儿耐受力较差，产程过程中会出现胎儿宫内窘迫，甚至胎儿宫内缺氧、胎死宫内的情况；
3、骨盆：骨盆的情况要与胎儿相适应，适当的骨盆大小，才能使胎儿在骨盆中旋转顺畅，做到自然分娩。
因此，骨盆狭窄的孕妇想达到自然分娩，须控制胎儿体重。若胎儿较小，且骨盆狭窄不严重，则可以适当顺产。但此时顺产也有可能导致胎儿旋转时产生胎位异常，如持续性枕横位、持续性后位，这种情况也会导致最终剖宫产结束分娩。
