上海市第六人民医院
骨科
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股骨头变扁首先需排除扁平髋类疾病，通常是股骨头坏死导致塌陷，较难恢复原有高度，多不可逆。所以若发现股骨头坏死需及早治疗，而非变扁后再治疗。
对于年龄较小的患者，也可选择较特殊的手术方式，如十几岁的患者需尽量保住关节，股骨头即使变扁也需尽量治疗。若条件准许可进行修复手术，如骨软骨移植手术，对股骨头的高度进行尽可能恢复，延长关节使用年限，尽量减少反复人工关节置换的次数。
但对于年龄较大的患者，建议避免过度折腾。若真正影响生活，则换关节，无需考虑股骨头变扁再恢复高度的问题。
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"股骨头变扁了，临床上常见的几个疾病，第一个就是股骨头坏死，第二个疾病就是先天的，也就是髋关节的发育不良，因为髋关节的发育不良就合并股骨头的发育畸形。对于股骨头坏死以及髋关节发育不良发生的股骨头变扁的情况，通常是不能进行恢复的。尤其是说对股骨头坏死，已经出现了股骨头的塌陷的情况下，是不能通过保守治疗进行恢复。对于相对早期的股骨头坏死，就是说股骨头还没有完全塌陷，单纯股骨头里面坏死的情况，可以通过一些保留股骨头的保头手术。比如通过减压加植骨的方式，再进行支撑，减缓股骨头塌陷的可能，这样可以让股骨头的外形维持时间更长，减缓股骨头塌陷以及减缓将来进一步进行手术治疗的时间。"
冯宾│北京协和医院
2018/05/22收听(82618)
"股骨头变扁不可能再次恢复。如果是因为先天发育的原因导致股骨头变扁，这种情况下不可能恢复，因为在人体发育的过程当中，已经长成了这种形状，不可能通过后天的改变而改变原有的形状。如果是因为股骨头坏死而引起股骨头变扁，这种情况也不可能恢复，因为股骨头缺血坏死是导致股骨头塌陷、变扁的原因，已经缺血坏死了不可能再恢复原来的血运，这种情况的治疗主要还是选择人工关节的植换，以恢复关节的功能。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/12收听(48810)
通常情况下股骨头塌陷和股骨头变扁，都提示股骨头发展到中晚期，两者的病因有一定的区别，但最终2种... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/09播放(84038)
通常情况下股骨头塌陷和股骨头变扁，都提示股骨头发展到中晚期，两者的病因有一定的区别，但最终2种...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/09播放(84038)
"脑垂体变扁是不能自己恢复，脑垂体不会无缘无故变扁，出现变扁是有肿瘤压迫，比如垂体瘤，也可以存在颅咽管瘤，就需要通过进一步的检查确定原因，然后再根据检查结果决定治疗方法，可以做垂体增强磁共振检查。如果检查是垂体瘤，直径超过1cm的需要通过手术将肿瘤切除，解除后对垂体的压迫就能恢复。颅咽管瘤也需要做手术，只要检查垂体功能正常，也没有影响到视力，可以继续观察，只要囊肿不出现持续的增大，就可以不做治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/09收听(64188)
"椎体变扁之后如果不经过治疗，基本上是没有办法自行恢复的。当椎体受到暴力之后，将前缘被压扁，而如果不系统治疗，由于椎体上方和下方仍然受到挤压，受到不同程度的压力的压迫，此时椎体就没有办法恢复原有的高度。而经过积极的治疗，比如行椎弓根钉内固定、骨折切开复位固定。此时由于椎体的撑开，能够使椎体恢复绝大多数的高度，甚至理想可以恢复原有的高度。但是如果不经过治疗，是没有办法恢复原有的高度的。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/09收听(86938)
股骨头脱位首先选择闭合手法复位，如果复位困难或者时间较长、较严重，则采取手术切开的方式进行复位。股骨头脱位选择在麻醉状态下肌肉松弛，手法尽量将股骨头恢复到原来的位置，恢复其解剖对应关系。如果复位困难，则采取手术切开的方式进行股骨头脱位的复位术。如果为先天性脱位，则会在髋臼和股骨头之间发生碰撞或者发育畸形，此时采取人工全髋关节置换术恢复下肢的长度和患者功能。
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/09/16收听(33468)
股骨头摔断了指的是股骨头下方的股骨颈发生了骨折，不管是由于年轻人的高能量损伤，还是老年人的低能... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/07播放(46721)
股骨头摔断了指的是股骨头下方的股骨颈发生了骨折，不管是由于年轻人的高能量损伤，还是老年人的低能...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/07播放(46721)
"股骨头损伤怎么恢复？股骨头损伤一般多见于外伤导致的股骨头软骨损伤，严重的会导致股骨头骨折。如果真的发生的股骨头骨折，一般建议应该做手术，把骨折的股骨头复位，同时做内固定这样恢复股骨头的形状，恢复它的解剖。这样将来愈合好了以后股骨头活动时候骨关节不会发生骨关节病、创伤性关节炎。如果没有发生严重的骨折，只是一个骨软骨损伤、骨挫伤，这样怎么恢复？有以下几点：一、减少负重活动，减少这一侧的髋关节的负重，减少运动和活动。股骨头损伤的软骨、软骨的挫伤，让它自己来修复，尽量的少踩地、少负重，减少这个地方力量的刺激，让它有一个比较好不负重的休息状态下来修复。二、可以吃一些营养软骨的药，如硫酸氨基葡萄糖。当然还可以吃一些促进活血化瘀、疏经通络一些中成药，帮助改善局部的循环，促进软组织的修复。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/23收听(46702)
"股骨头恢复通常是比较慢的，因为这个部位血供比较少，所以恢复起来最少要在4-6个月的时间。根据骨折线的分布，有头下型骨折、头颈型骨折和基底型型骨折，越靠近股骨头的部位，这种骨折因为血运比较差，所以恢复起来就比较慢，所以也容易造成股骨头缺血性坏死。但是在受伤以后尽量做手术达到解剖复位，避免这种情况的发生，在股骨头没有愈合之前，先不能下地负重，在床上休息，同时口服活血、止痛、壮骨的药物或补充钙片。老年人或者有骨质疏松的病人，这种愈合起来要比正常人长1-2个月，所以骨折以后每个月需要拍一个X片看一下，当骨折线完全消失以后才能够恢复正常。"
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2020/12/24收听(35952)
"股骨头坏死的治疗，需要根据其病情的发展采取不同的治疗方式。股骨头坏死是临床常见的一种难治性疾病，常以髋关节疼痛为主要临床表现，后期可出现活动障碍，一般患者门诊就诊时需要询问病史，患者是否有长期饮酒病史或长期大量服用激素的病史，此外查体需要让患者行四字征检查，即平卧于检查台上，将患侧髋关节屈曲，患侧踝关节置于对侧膝关节，按压患侧膝关节，出现疼痛症状即提示股骨头出现问题，可行核磁共振进行判断。早期股骨头坏死可以行减压植骨、血管移植、介入、药物保守等治疗，中、晚期股骨头坏死，一般行人工髋关节置换术，恢复髋关节功能，改善生活质量。"
2020/05/25收听(63860)
生活中有时排便会发现大便比较扁、细，而且通常比较柔软，这是因为水分含量比较多所致，可能1天排2... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/09/29播放(63546)
生活中有时排便会发现大便比较扁、细，而且通常比较柔软，这是因为水分含量比较多所致，可能1天排2...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/09/29播放(63546)
"大便形状变细或者变扁都需要提高警惕，需要除外恶性结肠的肿瘤，做结肠镜才能明确诊断。但是不是所有的情况都会是结肠的肿瘤，比方说肛门口的比较严重的痔疮，或者肛门括约肌不协调，也可能会导致大便的形状变扁。出现了这种情况先不要过于紧张，到医院就诊完善肠镜的检查即可以明确。肠镜可以观察到直肠有没有大的息肉，或者恶性的肿瘤。如果这些组织生长得过于大，它压迫了肠腔会导致肠腔的不通畅，有可能会造成大便变细或者变成扁状的形状或者有沟槽。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/16收听(87396)
"大便变扁说明有可能存在痔疮、直肠息肉、直肠癌等疾病。正常的大便是圆柱形或者条形，大便变扁说明是疾病导致的，患了痔疮特别是形成痔核后大便从肠道排出时，大便受到痔疮的压迫导致大便变扁、变细。直肠息肉的患者由于在肠道内长肿大的赘生物，息肉越来越大会阻碍肠道的排泄，大便排出时挤压大便成了扁的形状。直肠癌患者由于肠道内长肿大的癌瘤，癌瘤存在肠腔，直肠管道变窄，大便排出时受到挤压变成扁的形状，还会出现大便带血、黏液性血便、人体消瘦等症状。出现大便变扁要及早到医院做肠镜检查以了解病情，然后针对性治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/17收听(12604)
股骨头骨裂属于骨折的一种。股骨头在全身骨骼当中属于血液循环较差部位，骨折以后愈合需要较长时间。... 韩贵和│杭州市红十字会医院 2023/06/09播放(74408)
股骨头骨裂属于骨折的一种。股骨头在全身骨骼当中属于血液循环较差部位，骨折以后愈合需要较长时间。...
韩贵和│杭州市红十字会医院
2023/06/09播放(74408)
"股骨头骨折非常不好恢复，因为该部位骨折非常特殊，骨折的同时会影响股骨头的血液循环，很有可能出现骨折不愈合，甚至股骨头坏死的并发症。所以现在有这种骨折，一定要明确骨折的具体特点，能够尽早手术固定，就争取手术固定。如果不需要手术，就严格按照医生的医嘱进行保守治疗，后期再定期拍片复查，在没有经过医生的允许之前，不能随意活动髋关节，也不能下地走路负重。否则有这些提前的动作，导致骨折不愈合或者股骨头坏死的风险更大。并且只要有以上情况，都不能喝酒或使用激素类药物，这也是目前临床上导致股骨头坏死最常见的原因。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/20收听(34246)
"置换股骨头后恢复时间一般需要2-3个月，但因置换类型不同会存在一定的个体差异，不可一概而论。人工股骨头置换是临床上常用的一种手术方式，骨股头置换一般恢复根据所用的人工关节的类型决定。如果是骨水泥型固定，基本上做完手术以后很快就可以下地活动，因为股骨侧是比较稳定、比较结实。所有的恢复时间就是软组织恢复的时间，一般需要4-6周，再经过康复锻炼，一般2-3个月差不多能够恢复。如果置换的是一个生物性的股骨头，人工关节与骨头之间没有骨水泥，存在骨头往人工关节表面生长的一个时间，一般建议病人在手术以后的6-8周之内，这个腿尽量部分负重，不要全负重，等到骨头生长比较结实以后再正常的活动。日常生活中建议患者要注意休息，避免过度劳累，尽量少走路。平时尽量要多吃一些含蛋白质以及维生素都比较高的食物，对于身体恢复有很好的作用。"
2020/05/12收听(41320)
目前临床股骨头手术常见的是骨折内固定或者关节置换手术，不同手术恢复时间有很大差别。骨折内固定有可能出现骨折的不愈合以及股骨头坏死的并发症，因此恢复时间更长，有的甚至需要0.5-1年。因为有的病人不一定会出现并发症，只能是定期拍片复查才能确定时间。但如果进行关节置换手术，恢复时间大概就是3-4周，并且此时都已经恢复到正常下地走路的水平，恢复的好的都能够满足正常的日常生活。但也是跟病人本人的身体条件有关，如果之前身体基础疾病多，术后恢复的时间也要适当延长。如果手术做完之后，这两种类型手术都出现刀口感染，恢复时间则更长，因此需要结合具体病情来分析，而上述描述都是一个大概时间推断。
2020/02/24收听(82810)
股骨头坏死或者股骨颈骨折，常常有患者会咨询用什么药合适。针对股骨头有两大类药物，主要分析如下：... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/06播放(48079)
股骨头坏死或者股骨颈骨折，常常有患者会咨询用什么药合适。针对股骨头有两大类药物，主要分析如下：...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/06播放(48079)
股骨头手术2-3个月能够恢复好。股骨头发生缺血性坏死或者粉碎性骨折时，多数需要采取手术治疗，通... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/07播放(25644)
股骨头手术2-3个月能够恢复好。股骨头发生缺血性坏死或者粉碎性骨折时，多数需要采取手术治疗，通...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/07播放(25644)
股骨头骨裂也是属于骨折的一种，只不过是比较轻微的骨折，骨折的临床愈合期是三个月，但是股骨头这个地方是比较特殊的部位，由于股骨头的血供比较少，主要来源是股骨颈关节囊动脉的升支。股骨头骨裂要是没有损伤到血液供应，往往三个月就能愈合。要是有血供的损害，可能愈合时间会更长，可以要达到六个月以上，有些情况下还会引起骨折不愈合或者是股骨头坏死。不同人群恢复速度不同，因此存在个体差异。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(49834)
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