上海市第六人民医院
骨科
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单侧弹响髋治疗前可通过影像学诊断、核磁共振等方法明确原因,并由专业骨科医生进行检查,如髋关节特殊查体等,查明弹响来源。还可通过保守治疗方法,如肌腱、筋膜牵拉等功能锻炼。较简单的方法是避免过度刺激,较多患者常通过进行一些动作诱发弹响,但每次弹响均对机体造成新的损伤,故需避免一切引起弹响的动作,注意休息,此为较有效的办法。部分患者通过保守治疗无效的情况下,可采取手术方法进行治疗,通常微创手术即可解决此问题。
单侧弹响髋主要分为以下几类:
1、较常见的是由大转子外侧筋膜摩擦导致的弹响髋;
2、多数在大腿根部髋关节内侧,由髂腰肌摩擦导致髋关节弹响;
3、关节内软骨摩擦导致弹响。
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"在临床上,病人出现单侧弹响髋是一种比较常见的病症,其病因主要是由于病人的髋部,由于有慢性劳损、外伤、着凉等不利因素,导致阔筋膜张肌或者是臀中肌出现痉挛、挛缩,病人在活动髋关节时而产生弹响。在临床上出现这种情况后,首先要嘱咐病人卧床休息,局部避免着凉,要注意保暖。同时可以在局部进行针刺、艾灸等疗法,以改善局部的血液循环。还可以应用小针刀进行撬拨、松解等,以缓解肌肉痉挛。在局部还可以进行理疗仪烤电,或者微波仪治疗。如果经过保守治疗无效后,可以考虑进行手术治疗,做松解术使痉挛的肌肉得到松解。所以在临床上出现这种弹响髋现象后,病人要及时就诊,不要自行处置,以免耽误治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/25收听(33122)
"弹响髋又叫做髂胫束摩擦综合征,由于髂胫束过于挛缩紧张,导致股骨大转子和比较紧张的髂胫束之间产生摩擦,而引起的弹响。除了弹响之外,还会出现大腿外侧的疼痛,小腿外侧疼痛麻木,正常行走会出现明显的弹响,横向行走能够明显的减轻。在治疗上如果症状比较轻,可以暂时不需要处理。如果已经影响到正常的行走活动,短期内可以通过进行热敷,或者局部封闭治疗来改善症状。但是出现严重影响正常生活的情况下,是需要进行手术松解。通过手术,横向的部分切开髂胫束,从而达到部分延长髂胫束的目的,从而改善髂胫束过于紧张而导致的疼痛症状,这也是根本治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/17收听(14160)
"弹响髋就是在屈伸髋关节,活动和行走时出现的髋关节弹响,随着病情发展会导致股骨大粗隆滑囊炎,引发髋关节外侧疼痛。这类疾病发生的主要原因是髂胫束的后缘,臀大肌肌腱因慢性劳损,外伤因素可引发肌纤维充血、变性和无菌性炎症反应,后期则引发病变组织增生、钙化,导致其肥厚,在髋关节做屈曲、内收、内旋动作时,增厚病变组织在大粗隆前后滑动,可发出弹响。行体格检查时可在大粗隆部位触及到条索状增大的肌肉组织,这类疾病多见于青壮年,常为双侧性,源自于青壮年运动量大,前期仅仅伴有弹响,后期会因肌肉与股骨大转子反复摩擦,引发滑囊炎而出现疼痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(65066)
弹响髋是因为髋关节周围的软组织,在髋关节活动的过程中,和髋关节周围的骨性结构碰撞引起的弹响,主... 李儒军│北京大学人民医院 2023/05/17播放(33600)
弹响髋是因为髋关节周围的软组织,在髋关节活动的过程中,和髋关节周围的骨性结构碰撞引起的弹响,主...
李儒军│北京大学人民医院
2023/05/17播放(33600)
在临床中,患者在走路时感觉髋部有弹响或者旁人也能听到髋部弹响,就是弹响髋。一般把临床上将弹响髋... 杨磊│四川省骨科医院 2023/07/08播放(88868)
在临床中,患者在走路时感觉髋部有弹响或者旁人也能听到髋部弹响,就是弹响髋。一般把临床上将弹响髋...
杨磊│四川省骨科医院
2023/07/08播放(88868)
弹响髋是指人体的髋关节在主动伸屈活动或者行走时,能够听得到或感觉到的一种弹响。弹响髋最常见的原因是关节外弹响,与髂胫束后缘或臀大肌肌腱部分增厚有关,髋关节做屈伸、内收或内旋活动时,增厚组织在大粗隆前后发生滑动而出现明显弹响。一般可以摸到一条粗而紧的纤维,一般是不会伴有疼痛的。除了这种常见的肌纤维束的增厚、增宽导致的弹响之外,大粗隆骨软骨瘤也可能会引起髋关节的弹响,因此患者出现弹响髋应到医院找骨科医生,进行相关的检查诊断和治疗。
檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院
2020/05/15收听(92690)
"出现单侧睾丸疼痛,建议到医院进行就诊来明确具体的病因。1、单侧睾丸炎或者附睾炎,会出现睾丸、附睾的急性肿胀,伴有炎性反应。出现阴囊皮肤红肿,触碰时疼痛,或者睾丸附睾紧密粘连、境界不清等情况。需要进行血常规检查和睾丸、附睾B超检查,来排除是否确定存在睾丸炎或者附睾炎。2、睾丸扭转,是泌尿外科的急诊。外观上睾丸的位置上移,用手推动时睾丸的位置较为固定,不容易被推动,并且伴有明显的疼痛。随时间推移疼痛进行性加重,严重者可有小腹部或者腰痛,需要到医院行睾丸的B超和精索B超检查。如确诊为睾丸扭转,建议在6小时之内进行手术治疗,恢复睾丸扭转,改善睾丸的血运,避免睾丸缺血坏死。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/24收听(66714)
引起病人单侧咽喉疼痛的常见原因如下:1、急性化脓性扁桃体炎:当病人由于抵抗力下降... 宋海涛│北京医院 2023/03/30播放(29359)
引起病人单侧咽喉疼痛的常见原因如下:
1、急性化脓性扁桃体炎:当病人由于抵抗力下降...
宋海涛│北京医院
2023/03/30播放(29359)
"单侧隐睾就是指一侧阴囊内没有睾丸,这一侧的睾丸没有正常下降进入阴囊内。睾丸可能停留在腹膜后,腹股沟管或者阴囊的入口处,通过做B超检查可以有效确诊。对于单侧睾丸,建议必须引起重视,隐睾会导致不育症的发病率,也会导致癌变的风险性。建议确诊为单侧隐睾后,应该到正规医院进行手术治疗。手术就是将在腹膜后或者腹股沟管的睾丸,有效下降固定在阴囊内,这样可以维持睾丸的正常生精功能,防止不育症的发生。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/28收听(82372)
胎儿期睾丸由腹部逐渐下降至阴囊内,如果睾丸未能按照正常发育过程下降到阴囊内,如一侧睾丸下降不良... 彭潜龙│湖南省儿童医院 2023/05/08播放(94594)
胎儿期睾丸由腹部逐渐下降至阴囊内,如果睾丸未能按照正常发育过程下降到阴囊内,如一侧睾丸下降不良...
彭潜龙│湖南省儿童医院
2023/05/08播放(94594)
"单侧隐睾通常是由于睾丸在下降的过程中受阻引起的。一般来说,单侧隐睾常见的原因主要有以下几方面:1、可能存在有睾丸引带的异常,由于睾丸引带异常,造成睾丸下降不全引起隐睾。2、可能是由于精索血管短小,在睾丸下降过程中容易牵拉睾丸,引起下降不全,形成隐睾。3、怀孕期间女性如果存在有腹部炎症,容易引起腹腔与睾丸发生粘连,从而影响到睾丸的下降,造成隐睾。4、如果一侧睾丸体积较大,容易在下降的过程中在中途受到阻塞,一般来说常堵塞在腹股沟管,形成隐睾,这就是隐睾常见的几个原因。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/29收听(44128)
通常的鼻炎都是双侧共同发生,在临床上可以鼻炎分为感染性的鼻炎和非感染性的鼻炎,对于非感染性的鼻... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/06播放(45235)
通常的鼻炎都是双侧共同发生,在临床上可以鼻炎分为感染性的鼻炎和非感染性的鼻炎,对于非感染性的鼻...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/06播放(45235)
前庭大腺囊肿可以是单侧,也可以是双侧。若在日常生活中没有加强外阴护理,导致阴道炎或者是外阴炎反... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/10/10播放(41879)
前庭大腺囊肿可以是单侧,也可以是双侧。若在日常生活中没有加强外阴护理,导致阴道炎或者是外阴炎反...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/10播放(41879)
甲状腺结节是单侧还是双侧都生长,对于整体病情好坏的评估没有临床意义,只是如果双侧多发的甲状腺结节一旦需要手术,它的切除范围会更大,比如双侧的甲状腺结节有一侧结节出现恶变,则另一侧结节恶变的风险也会较高,所以手术通常是建议将双侧结节全部切除。而如果孤立的结节,其影响范围较大,生长的比较大,可能也需要做双侧甲状腺的切除。所以对于结节来讲,它的好坏还是要根据良恶性质来划分,良性的结节对人体生命危险是没有威胁,而恶性的结节则需要尽早的治疗。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/01/05收听(48436)
甲状腺结节单侧严重还是双侧严重,要依据甲状腺结节的体积大小,具体质不同的因素来进行客观分析。一、如果甲状腺结节属于单侧且体积较大,造成气管、食管的压迫,伴有不同程度的呼吸、吞咽困难、声音嘶哑或者甲状腺单侧结节,通过彩超检查发现结节边界不清、回声不均匀,纵横比大于1,伴有针尖样钙化,血流信号丰富,提示结节有可能发生癌变。单侧甲状腺结节的病情是比较严重的,建议及时行手术治疗。二、如果患者甲状腺双侧结节体积较小,没有引起患者局部的肿胀、疼痛、压迫症状。通过彩超检查,发现结节回声均匀,边界清晰,没有明显的恶性肿瘤征象。甲状腺双侧结节的病情并不严重,可定期复查彩超,观察结节的变化情况。
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/01/15收听(30348)
"肾炎是系统性疾病,其多发生在双侧肾脏,而不是单侧肾脏。肾炎发生的影响因素有很多,总结起来主要是两个方面,一方面是免疫性因素,另一方面是非免疫因素。免疫性因素主要是和病人的免疫紊乱有一定关系,非免疫因素主要可能是和糖尿病、高血压有一定关系。肾脏通常是两侧都会受到影响,想给患者做肾穿刺活检时,两侧肾脏都可以选择,因为两侧肾脏的损伤基本一致。治疗上通常给病人全身性的治疗,可以应用ACEI、ARB类药物或者激素、免疫抑制剂等,以上药物进入人体以后,对于双侧的肾脏也都有作用。所以,也从另一个侧面提示肾炎的损伤双侧。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/23收听(96784)
"在临床上甲状腺癌的发生绝大多数是单侧的甲状腺癌,对于甲状腺癌由于绝大多数是乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌,而且临床治疗统计结果表明,对于这三种类型的甲状腺癌,经过及时的手术治疗并联合术后的化疗,多数患者可以获得治愈。对于单侧的甲状腺癌手术方式行患侧的甲状腺全切,加峡部切除以及对侧的甲状腺次全切除,加颈部的淋巴结清扫。就可以达到根治的目的。极少数如果是双侧均发生了甲状腺癌,可以考虑行甲状腺全切。所以甲状腺癌绝大多数是发生于单侧。但是手术方式必须要患侧全切加对侧次全连同峡部一并切除。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/17收听(53474)
临床上单侧咀嚼的情况较多见,且通常不会引起错颌畸形的发生,但是长期的单侧咀嚼会影响颞下颌关节的... 陈敏│无锡口腔医院 2023/11/01播放(79658)
临床上单侧咀嚼的情况较多见,且通常不会引起错颌畸形的发生,但是长期的单侧咀嚼会影响颞下颌关节的...
陈敏│无锡口腔医院
2023/11/01播放(79658)
"弹响髋顾名思义就是髋关节在做主动或被动活动时,可以听到或感觉到髋关节发出响声,是髋关节自发的表现,因为外伤或者长期慢性劳损引起的。没有任何不适,发展到后期响声会出现的非常频繁,稍一活动就有,如果出现疼痛可能有炎症并发了滑囊炎,不管是不是后期都需消炎治疗。弹响髋可以通过屈髋屈膝、髋关节挤压试验检查,听到髋关节有弹响即可诊断,可以采取保守治疗,可以针灸、推拿、超声药物导入、中药熏蒸延缓病程进展。适当锻炼,适当制动,尽量少爬楼梯、少上下坡,减少膝关节、髋关节的劳损。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(52656)
在临床上经常会出现弹响髋的现象,出现这种现象,主要是由于髋部的筋膜出现痉挛挛缩,原因就是由于病人髋部过度的劳累、劳损、着凉而导致的,这是一种无菌性炎症。在治疗上,首先要嘱病人卧床休息,避免过度的劳累、劳损等,同时可以在局部给予针灸、针刺或者穴位中药离子透入等治疗,还可以配合理疗仪烤电等。如果治疗效果不明显,还可以考虑进行小针刀撬拨。如果还是没有效果,就要考虑进行切开,做髋部的深筋膜松解术。总而言之,出现这种症状后,病人一定要及时到医院去,在医生的正确诊断下,再考虑采取正确的治疗办法。
2018/12/22收听(38624)
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