广州医科大学附属第三医院
产科
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进行过期妊娠催引产的方法较多，临床上主要根据宫颈的条件、宫颈的评分对多种过期妊娠催引产的方法进行选择。如果宫颈已经成熟，可使用催产素对孕妇进行催产；如果宫颈不成熟，可使用欣普贝生等前列腺素类的物质，以及海藻棒、球囊等机械性的方式促进宫颈成熟。
目前临床上应用库克球囊的频率较高，因为库克球囊没有药物的副作用，并且具有比较缓和的扩张宫颈作用。
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"过期妊娠一般是妊娠周数超过42周，临床上一般不会等到42周，因为过期妊娠并发症非常多，有胎死宫内的风险。到了41周，如果各项指标都正常，比如羊水，又没有妊娠期高血压、糖尿病并发症，到41周在临床上需要及时终止妊娠。终止妊娠有两个办法，一个是经阴试产，另一个是剖宫产，现在尽量是经阴试产。经阴试产的办法有两种，一个可以静滴缩宫素，前提是宫颈成熟度比较好，一般评分在六分以上可以静滴缩宫素引产。"
夏玲│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/08收听(61914)
过期妊娠孕龄已经超过42周，这个时候宝宝已经处于不是特别好的状态，很容易出现胎儿缺氧。所以我们... 郭红霞│南方医科大学深圳医院 2023/02/03播放(53982)
过期妊娠孕龄已经超过42周，这个时候宝宝已经处于不是特别好的状态，很容易出现胎儿缺氧。所以我们...
郭红霞│南方医科大学深圳医院
2023/02/03播放(53982)
"过期妊娠的引产方法，无阴道分娩禁忌症，主要根据宫颈成熟度，如果宫颈不成熟可以用水囊引产，或者阴道后穹窿放置普贝生，也就是地诺前列醇促宫颈成熟，还可诱发宫缩而临产。如果宫颈条件成熟，可以考虑人工破膜，了解羊水性质，大部分人工破膜后可以诱发宫缩而临产。如果人工破膜后仍无宫缩，再静滴缩宫素催产，经过上述处理后，80%的孕妇顺产了。但产程过程中要严密观察胎心、宫缩及产程进展情况。过期妊娠有胎儿过熟、胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、新生儿窒息及巨大儿等，围产儿发病率和死亡率均有明显增加的倾向。"
杜曲晓│郑州人民医院
2019/11/21收听(65878)
"在临床上常用的催产方法有以下几种：1、自然催产法，通过运动、饮食等方法催产。运动催产法是比较安全的催产方法，只要运动适量得当就没有副作用，可以寻求医生帮助选择适合的运动方式。2、药物催产法，如果预产期超过一周，医生就会根据孕妇实际情况注射催产针，药物成分是缩宫素，只要适量对胎儿几乎是没有影响，催产针能够兴奋子宫平滑肌让子宫收缩。3、乳头刺激法，通过刺激乳头以及乳晕，诱发催产素的释放，能够替代药物催产素。在怀孕39周开始刺激，以防妊娠期的延长，每天早、中、晚用温毛巾刺激一小时，不要过度用力。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/03/02收听(80340)
"对于正常的孕妇，如果超过预产期1周，也就是孕41周，这时还没有自己临产就要收住院催产。有高血压、糖尿病等疾病的孕妇，我们需要更早的收住院催产，不同的疾病有不同的时间要求。收住院之后有两种催产方法，催产素和前列腺素。需要先做阴道检查，评估生产的条件，如果宫颈很软、条件很好选择催产素引产。如果宫颈很硬、条件不好时先选择前列腺素促宫颈成熟，如果促成熟之后没有临产，再加用催产素引产。"
赵晓东│北京医院
2019/09/22收听(53196)
催产是指采取人工干预的办法发动宫缩，将胎儿娩出。在临床工作中常用的催产办法包括以下几种：第一、静滴缩宫素，这是最常用的办法。因为缩宫素能够与宫体上的受体相结合，刺激子宫引起宫缩，而缩宫素比较易于控制，成本也非常低。第二、使用水囊在宫颈上方放置含有200ml生理盐水的水囊，能够压迫宫颈，促进宫颈成熟引发宫缩。第三、使用欣普贝生进行催产，在阴道内放置欣普贝生，这个药物有促进宫缩以及软化宫颈的作用。第四、在孕晚期可以口服米索前列醇催产，但是一定要注意控制好剂量，因为米索前列醇容易引起比较强烈的宫缩。
张露│山东省立医院
2019/08/22收听(95006)
"催产的方法例举如下：1、自然催产法，指采用自然合理的方法进行催产，对产妇身体没有损伤，也不会引起后遗症，比如运动催产法，如果孕妇在医生的指导下适当的运动，并不会有后顾之忧，相对而言是很安全的。2、药物催产法，当孕妇超过预产期三天以上依然没有生产，经过B超鉴定，如果胎盘已经完全成熟，而且有老化的情况，此时需要考虑打催产针，也就是缩宫素。3、乳头刺激法，指通过对乳头以及乳晕的刺激，能够帮助孕妇释放身体内的催产素，达到子宫收缩的目的。这种方法能够取代使用催产素，但是需要在妊娠39周进行。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/25收听(78252)
"催产的方法有很多，在催产前要对孕妇的情况进行全面评估，做宫颈评分，也就是Bishop评分，主要判断宫颈的质地是软还是硬。另外要看宫口是否扩张、胎先露的位置以及宫颈的位置，通过这些评分的判断就可以了解宫颈成熟的程度。一般宫颈较为成熟，也就是评分六分以上催产的效果比较好，六分以下的催产效果不佳，就要进行促宫颈成熟的治疗，催产的方法最常见的就是催产素的催产。催产素在充分评估以后，要在严密的监测下进行催产素点滴，从小剂量逐渐的增加，直到引起规律宫缩，同时还可以使用前列腺素催产，这些药物的催产都需要在严密的观察、监测下进行。"
毛滢│北京医院
2019/09/04收听(87688)
过期妊娠指的是如果孕妇平时月经都很规律，怀孕达到或者超过42周之后，她还没有分娩的情况，这种就... 郭红霞│南方医科大学深圳医院 2023/05/29播放(66592)
过期妊娠指的是如果孕妇平时月经都很规律，怀孕达到或者超过42周之后，她还没有分娩的情况，这种就...
2023/05/29播放(66592)
"过期妊娠就是大于等于42周，仍然没有分娩的妊娠称为过期妊娠。正常的孕妇是在40周左右分娩，如果42周仍然没有分娩，就是过期妊娠。但是要诊断过期妊娠，必须明确两个概念，首先孕妇的月经要规律，超过42周没有分娩。其次，通过B超核对孕周，42周仍然没有分娩，这种情况容易发生胎盘老化、胎儿宫内窘迫，严重的还会发生胎死宫内的现象。所以，目前不允许出现过期妊娠，除非患者一直没有正规的产检或者完全不知道自己怀孕了，核对孕周以后才发现过期，原则上不允许发生过期妊娠。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/12/24收听(82038)
催产的方法包括机械性的方法和药物性的方法，目的是在自然临产以前，通过各种手段让分娩发动，让分娩... 赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/01播放(47016)
催产的方法包括机械性的方法和药物性的方法，目的是在自然临产以前，通过各种手段让分娩发动，让分娩...
赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/01播放(47016)
一天内有效的催产方法，主要是采用缩宫素来进行催产，但在催产前要进行宫颈评分。对于孕妇和胎儿的情... 毛滢│北京医院 2023/05/17播放(35779)
一天内有效的催产方法，主要是采用缩宫素来进行催产，但在催产前要进行宫颈评分。对于孕妇和胎儿的情...
2023/05/17播放(35779)
一天内有效的催产方法，即在一天之内就结束分娩的方法，并不存在。因为每个人对催产的反应完全不一样... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/24播放(50362)
一天内有效的催产方法，即在一天之内就结束分娩的方法，并不存在。因为每个人对催产的反应完全不一样...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/24播放(50362)
分娩是女性一个正常的生理过程，分娩提前或者延后预产期二周都是正常的，但超过预产期二周还不能正常的分娩，那么就是属于过期妊娠了。过期妊娠显然对于母子健康是存...
付贵明│威县第二人民医院
2018/06/08阅读(25389)
临床中常见过期妊娠的诱发因素包括：1、雌孕激素水平不均：部分患者在妊娠晚期雌激素... 贾淑芳│包钢集团第三职工医院 2023/08/15播放(76390)
临床中常见过期妊娠的诱发因素包括：
1、雌孕激素水平不均：部分患者在妊娠晚期雌激素...
贾淑芳│包钢集团第三职工医院
2023/08/15播放(76390)
"过期妊娠对母亲和胎儿都有很大的危害，一、对于母亲的危害，过期妊娠由于胎儿继续生长，胎头长大，颅骨变硬，在生产的时候，可能会导致头盆不称，胎头下降困难，产程延长，使难产和手术产的几率增加。二、对于胎儿的危害，过期妊娠，胎盘功能减退，供血供氧的能力减退，胎儿会出现全身脱水，皮下脂肪减少，皮肤皱缩，像小老人貌，称为过熟儿综合征，容易胎死宫内。过期妊娠时，胎儿发育越成熟，对氧的需求越多，当胎儿缺氧的时候，可以发生喘息样呼吸，肺部容易吸入羊水，可能导致新生儿窒息，新生儿吸入性肺炎等。过期妊娠还容易发生羊水过少，导致宫内缺氧，容易发生缺血缺氧性脑病，脑瘫等。如果超过预产期，应该加强监护，及时入院待产。"
2019/09/17收听(30558)
"过期妊娠是指妊娠四十二周仍然没有分娩，对于正常月经周期的女性，从末次月经的第一天开始计算，七天为一个孕周，在妊娠三十七周时就称为足月妊娠。妊娠四十周就是预产期，预产期是估算的时间，在预产期之前后两周都有可能会发生自然分娩，因此都是正常的现象。但是不要让妊娠超过四十二周仍然没有分娩，一般在没有合并症的正常孕妇，建议四十一周如果仍然没有发动自然分娩，就要开始给予催引产。因为随着孕周逐渐的增大，达到四十二周过期妊娠以后胎盘功能就会逐渐的老化，羊水量会逐渐的减少，容易出现胎死宫内或者胎儿宫内缺氧。"
2019/10/07收听(64690)
"过期妊娠也就是指，孕周超过42周都是过期妊娠。过期妊娠的危害有很多，如胎儿围产病的死亡，过期妊娠延长时间越长，胎儿的死亡率也会越长。如果是妊娠43周，胎儿的死亡率为正常的三倍；44周就是正常的五倍了。如果初产妇还出现了过期妊娠的情况，就会危害到出现胎儿窘迫，或者是羊水量减少的情况。过期妊娠主要就是核实孕周，还有是判断胎盘的功能，再就是判断胎儿的安危。如果出现了过期妊娠，一定要积极的对症治疗，早些行剖腹产手术。"
2018/11/26收听(65310)
过期妊娠的原因目前不是特别明确，可能与一些因素有关：1、有些孕妇可能体内雌孕激素... 郭红霞│南方医科大学深圳医院 2023/04/06播放(71290)
过期妊娠的原因目前不是特别明确，可能与一些因素有关：
1、有些孕妇可能体内雌孕激素...
2023/04/06播放(71290)
"过期妊娠是指核对孕周后妊娠超过孕42周，过期妊娠以后胎儿的各种异常情况发生概率增加，所以尽量避免过期妊娠。现在大部分医院，大部分医生都建议病人在孕41周收住院引产。如果妈妈孕41周还没有任何产兆就要收住院，给予缩宫素或者前列腺素引产。孕41周是核对孕周后的要根据妈妈月经情况、孕早期B超、孕11-13周头臀长核对孕周，核对孕周后证实孕41周没有特殊情况就要收住院引产。当对于妈妈有糖尿病、高血压等特殊情况，要提前终止妊娠。"
2019/10/06收听(32750)
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