首都医科大学宣武医院
疼痛科
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右眼皮痉挛可能是由于情绪波动、精神紧张、用眼过度或者是过度疲劳导致,可以通过充分休息得到治愈,也可以应用营养神经的药物,如谷维素、甲钴胺或者腺苷钴胺联合维生素B1肌肉注射,都可以得到治愈,不会反复发作。
另外要关注右眼皮痉挛随着时间的延长,痉挛的强度会增加,范围会扩大,幅度会增大,会影响患者的视野,导致视野的缺损。这种情况就是面肌痉挛,建议到医院进行头颅核磁共振检查。
临床面肌痉挛有原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛,通过头颅核磁共振检查排除颅内的占位性病变之后,面肌痉挛的治疗对于轻症患者,可以应用神经营养药物,也可以应用注射肉毒素治疗,也可以进行微血管减压手术治疗。
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"眼睛跳又叫眼睑震颤,是由眼轮匝肌的反复收缩导致。本病常发生于劳累、睡眠不足、贫血的患者。屈光不正、虹膜炎、角膜炎等眼部疾患也可能引起眼睑震颤。眼睑震颤在得到充分的休息后,能自行好转。本病主要是通过调节情绪,合理的作息,清淡饮食,注意用眼卫生,避免眼疲劳等方式来预防。如果出现近视、远视等屈光不正,可以选择配镜或者手术矫正。如果患者眼睑痉挛持续存在,可到神经内科就诊,针对引起震颤的病因治疗,也可结合中医中药,进行眼部针刺治疗,相较于西医有比较明显的优势。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/03收听(32272)
在老百姓的生活中大家有个俗语叫左眼跳财,右眼跳灾,右眼为什么会痉挛会跳,用我们眼科医生的角度来... 罗岩│北京协和医院 2023/06/30播放(87142)
在老百姓的生活中大家有个俗语叫左眼跳财,右眼跳灾,右眼为什么会痉挛会跳,用我们眼科医生的角度来...
罗岩│北京协和医院
2023/06/30播放(87142)
"右眼皮痉挛主要表现为右眼皮不自主的抽动,临床上见于面肌痉挛。面肌痉挛多在劳累、精神紧张时出现,属于生理情况,患者平时应注意休息,避免劳累、熬夜、精神紧张,经过充足的休息以后症状可缓解或者消失。对于休息不能缓解的患者可给予卡马西平口服,卡马西平常见的副作用有头晕、行走不稳、白细胞减低,口服过程中应注意定期检查血常规。病理情况下主要见于面神经颅内段受血管或者肿瘤的压迫,导致面神经受到机械刺激所致,怀疑颅内占位或者血管压迫的患者,应行头颅磁共振检查进一步明确病因,必要的时候可行颅内占位清除术、面神经血管减压术。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/04收听(47096)
眼皮痉挛的原因有生理性和病理性两种,生理性由于用眼过度、眼疲劳、情绪紧张、思想压力过大,导致睡眠障碍引起的,这种痉挛一般经过充分的休息可以得到治愈,也不会反复发作。如果持续的右眼皮痉挛,痉挛的程度逐渐增强、次数逐渐增加、范围逐渐扩大,这种情况是面肌痉挛的表现,建议及时到医院行头颅核磁共振检查,明确是否有颅内的占位性病变导致的继发性面肌痉挛。如果没有说明是原发性面肌痉挛,建议行微血管减压手术治疗,也可以行面神经部分射频治疗。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(24860)
"右眼皮痉挛、跳,也就是眼皮跳动,先要去检查,看眼部有没有刺激因素,比如倒睫毛、眼睑结石、严重的炎症刺激,都能造成眼皮跳动。除了眼皮跳动以外,还会合并其他的异物感或摩擦感等症状。单纯的眼皮跳动是跟焦虑、精神紧张、精神不能放松、劳累或者熬夜这些因素有关系,可能最近家里、工作上的压力比较大,所以要注重放松,平时不要太注意眼皮跳动,把精神放松,转移注意力,症状可能会好。另外,可以口服一些营养神经的维生素B族药物或者调节植物神经的谷维素片等,也可以局部注射复方樟柳碱注射液来帮助缓解症状。如果比较严重或者持续时间比较长,可以注射肉毒素,效果很明确,但是维持的时间有限,可能需要多次、反复的注射。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/05/21收听(31746)
"右眼皮痉挛,出现眼皮跳,通常是眼睑痉挛的表现。症状表现为不自主的眨眼,眼睑的抽搐或者眼睑呈闭合状态。引起这种情况的原因比较多,常见的包括眼部的疲劳,或存在某些刺激因素,比如干眼症、麦粒肿、结膜炎、睑缘炎等等。对于疾病的治疗,首先是治疗原发疾病,如果症状比较严重,保守治疗无效,可以考虑行肉毒素眼轮匝肌肌内注射。如果这种方法也无效,再考虑行手术治疗,比如可以切除一部分上睑或眉部的眼轮匝肌,就能有效的改善眼睑痉挛的症状。所以出现症状以后,要到正规医院进行详细的检查,明确具体的病因以后,再对症治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/12收听(10406)
眼皮痉挛又叫眼睑痉挛,也叫眼睑抽动,是眼睛突然抖动或突然跳动,一般是由于神经缺血引起。患者通常... 秦海峰│上海长海医院 2023/12/29播放(32911)
眼皮痉挛又叫眼睑痉挛,也叫眼睑抽动,是眼睛突然抖动或突然跳动,一般是由于神经缺血引起。患者通常...
秦海峰│上海长海医院
2023/12/29播放(32911)
眼皮痉挛,即眼睑痉挛,原因具体如下:1、生理原因:疲劳、用眼过度,眼部局部炎症的... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/07/30播放(53960)
眼皮痉挛,即眼睑痉挛,原因具体如下:
1、生理原因:疲劳、用眼过度,眼部局部炎症的...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/07/30播放(53960)
"眼皮的痉挛其实很常见,很多人都有这种情况,可以去除刺激、药物治疗、手术治疗,具体如下:1、去除刺激:要做一个检查,来看一下是否由眼部倒睫、炎症刺激造成这种症状,但是一般除了眼睑痉挛,眼部还会有异物感、充血、发红等其它症状。2、药物治疗:患者单纯的眼皮跳动,绝大部分是由于最近比较焦虑,情绪比较紧张,精神没有放松,或者劳累等原因造成,即可能最近家里、单位事情比较多,造成了上述的原因。一般除了针对上述原因放松以外,还可以口服一些药物来治疗,比如营养神经的维生素B族药物,还有调整植物神经的甲钴胺等药物,也可以在太阳穴旁边注射复方樟柳碱注射液,也可以起到一定的作用。如果症状仍然比较重,或者效果不明显,可以在眼睛周围打肉毒素,效果明确,打完以后症状就会消退,但是维持时间有效,可能需要多次治疗。3、手术治疗:有一种长期的眼睑痉挛,要警惕是否是面神经痉挛的早期表现,随着时间延长,面部还有嘴角持续抽动,是由于血管和神经接触以后,血管搏动造成了神经冲动发放,引起眼睑跳动,需要做手术来处理,需要做血管神经的分离处理,做完以后症状就会完全消退。"
2021/06/06收听(97958)
眼皮痉挛是面肌痉挛的临床表现,眼皮痉挛的病因目前尚未完全明了,多数认为本病的发生与面神经通路受到机械性刺激或压迫有关,少部分见于面神经麻痹恢复不完全的病人。血管压迫报道较多,主要是小脑下前动脉、小脑下后动脉、小脑上动脉以及静脉血管压迫,部分患者有桥小脑角区的肉芽肿瘤及囊肿,也可压迫面神经而引起面肌痉挛,发病机制可能是面神经的异位兴奋或者为突触传导所致。面肌痉挛可从眼皮痉挛开始起病,然后逐渐向口角和整个面肌扩展。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/24收听(10356)
"眼皮痉挛可能与很多原因有关,大多数患者是用眼疲劳引起眼睑痉挛。要注意多休息,在家眼皮用温毛巾热敷,眼睛周边穴位按摩等,可能也会自行好转。如果眼皮一直持续性跳动,建议到医院进行针灸、口服肌松药物或者肉毒杆菌针治疗。各种原因导致眼部出现明显红肿、刺痛等,也会刺激眼睑出现痉挛。比如异物残留在结膜或角膜上,需要暂时取出,解除刺激因素。比如严重的眼睑倒睫,睫毛头部接触角膜,导致角膜上皮脱落,考虑进行拔除倒睫或倒睫手术治疗。比如是急性结膜炎、结膜炎引起的眼睑痉挛,通常需要局部抗感染治疗等。"
2019/12/23收听(42938)
眼皮跳是由睑肌痉挛引起,睑肌是控制眼睑上下开合的肌肉,控制眼睑肌肉的神经受到激惹,导致眼睑神经... 韩颖│河北医科大学第四医院 2023/11/06播放(90360)
眼皮跳是由睑肌痉挛引起,睑肌是控制眼睑上下开合的肌肉,控制眼睑肌肉的神经受到激惹,导致眼睑神经...
韩颖│河北医科大学第四医院
2023/11/06播放(90360)
右眼皮肿痛,如果是眼睑皮肤红肿,并且红肿的地方触痛明显,眨眼的时候也会伴有疼痛,考虑细菌感染所引起的睑板腺发炎情况,即麦粒肿、针眼。通常是采用左氧氟沙星药水或者托百士眼药水,配合托百士眼膏,或加替沙星眼膏,进行抗炎处理。症状比较重的,也可以考虑口服头孢类抗生素来进行全身性抗炎治疗。小的麦粒肿经过抗炎处理,大概1-2周后能够消退。大的麦粒肿可能会形成脓肿、脓液,还需要切开引流,大概是1-2个月才能完全消退。
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/07/24收听(29056)
"右侧眼皮一直跳,有可能是和眼轮匝肌痉挛有关系,过度的用眼、熬夜、眼部炎症等,有可能会出现眼皮跳的症状,要保证每天8小时的睡眠时间,减少用眼。如果眼睛有流泪和疼痛等症状,可以用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物,也可以去医院眼科检查治疗。右眼皮一直跳,如果有眼睑闭合不严、不能抬眉、一侧抬头纹消失等症状,可能和面神经炎有关,可以用利巴韦林等抗病毒的药物、地塞米松等糖皮质激素类的药物治疗,要配合针灸等方法治疗。一侧眼皮一直跳,也有可能和局部的外伤、神经损伤、神经炎或者患有脑血管疾病关系,应该去医院检查,确定病因再治疗。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2020/02/25收听(99694)
"右眼皮一直跳,好事要来到,这是民间的一种迷信说法。右眼皮跳可能是因为眼部有炎症,有眼皮跳之外还有眼睛充血、异物感、畏光、分泌物增多等症状,如结膜炎因为长期的慢性炎症刺激所致。沙眼是由于沙眼衣原体感染上皮细胞,衣原体毒素向深部组织进展,出现的上皮细胞外,皮下组织、睑板产生弥漫性细胞浸润,滤泡形成,这一系列现象导致睑板防疫功能低下,炎症刺激,滤泡和角膜面长时间摩擦,会有明显的异物感,所致眼睑痉挛,从而出现了右眼皮跳,不过现在沙眼已经很少见了。"
2019/06/13收听(53618)
"右眼皮跳动属于右侧眼睑痉挛,大多数是功能性睑痉挛,不需要特殊治疗。如果反复发作影响患者日常生活,也可以口服药物控制,常用镇静药或者抗癫痫药,比如卡马西平。但用药期间需要注意监测血常规、肝功能,因为这种药物容易损害肝脏功能,引起转氨酶升高,也有可能引起骨髓抑制,导致白细胞减少、血小板减少等。还可以使用镇静剂,比如氯硝安定,用药期间需要注意患者有无睡眠过多以及血压下降等过度镇静的表现。加巴喷丁副作用较小也可以选用,但是需要较大剂量才能控制症状,要从小剂量开始逐渐加量,避免副作用。如果药物治疗效果不佳,症状又反复存在,也可以考虑肉毒素注射,其注射1次,疗效可以维持3-6个月,但反复注射可以会引起眼睑下垂、视觉模糊等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/21收听(20354)
"右眼皮一直跳是由于右眼的眼睑痉挛造成,这是一种眼科常见病,任何年龄段的患者都有可能发生。通常与长时间过度用眼、熬夜、睡眠时间太少、病毒感染等有很大的关系,是由于以上原因导致眼皮内部的眼轮匝肌出现了不自主的痉挛与颤动。发病早期通常只是偶尔出现,但是如果不注意会逐渐加重,最终会持续性的痉挛。还有极个别的患者是由于面神经从颅底穿出时神经根受到卡压从而形成眼睑痉挛,可以在神经外科通过颅脑磁共振检查来确诊。治疗方面可以通过服用营养神经的药物促进其恢复,例如可以口服维生素B12、甲钴胺等治疗。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/11/20收听(88524)
右眼皮总是跳一般是由于患者晚上没有睡好,出现眼部抽筋的现象。还可能是由于患者眼睑痉挛导致的现象,此外患者还应该考虑是由于患者眼部神经出现损伤,例如神经炎引起,还可能是由于患者存在神经过度兴奋、收缩,患者出现眼皮跳动的情况,当然也不排除是由于患者过度紧张引起的一种现象。患者可以使用冰敷的方法缓解症状,也可以适当眼部按摩使自己的症状得到缓解。患者在日常生活中也要注意自己的生活习惯,避免长期熬夜、适当补充睡眠缓解过度劳累的现象,如果症状严重时患者应该及早到医院就诊。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/12收听(57114)
"右眼皮一直跳常常跟电视、电脑、手机看多了,或者睡的太晚、睡眠不足等因素造成。这种情况通过调整睡眠和调整生活习惯,电视、电脑、手机少看可以改善症状。还有一部分原因可能是因为面神经炎的早期症状,也表现为右侧眼皮一直跳,这种情况需要积极治疗面神经炎给予激素、营养神经和康复的治疗来改善症状。最常见的可能属于面肌痉挛,一般是由于大脑里面血管压到面神经而引起的刺激症状,可以表现出右眼皮一直跳。这种情况目前通常来说可以通过微创的手术方法去除血管压迫神经,而改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(65622)
有人说左眼跳财、右眼跳灾,这都是封建迷信的说法。眼皮跳在我们临床上称之为眼睑痉挛,产生眼睑痉挛的原因可以多种多样,大部分人是因为疲劳、睡眠不足、用眼过度、精神紧张造成,少数人可以没有任何诱因就出现眼睑痉挛,大部分的眼睑痉挛可以自行恢复。如果说眼皮跳一周以上可以服用维生素b1、腺苷钴胺,同时可以热敷,一天两次,每次10-15分钟,温度在40℃左右。如果持续一个月以上的眼睑痉挛,我们属于顽固性的眼睑痉挛,可以去针灸科进行针灸、理疗治疗。如果严重的痉挛会给生活带来烦恼,可以考虑穴位注射肉毒素,造成局部的肌肉麻痹使眼睑痉挛停止。另外如果眼睑痉挛的同时伴有面肌抽搐,那么有面神经麻痹的可能,需要去耳鼻喉科进行检查。
徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/03/25收听(41550)
湖北省中西医结合医院 温暖
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