华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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胸部主动脉硬化是全身动脉硬化的一部分，动脉硬化主要是血液内的代谢产物在血管壁上沉积，从而形成斑块，最后出现动脉硬化。如果沉积在胸主动脉较多，称为胸部主动脉化；如果出现胸部主动脉硬化，可能全身已经发生动脉硬化，这时要及时进行处理。
早期的处理方法是生活治疗，要进行饮食治疗，饮食要清淡，不要多盐、多糖、抽烟等。如果服药，可以服用他汀类药物，能稳定斑块，减少斑块增生、狭窄。如果到动脉硬化晚期，斑块会形成狭窄，要针对狭窄部位进行治疗，必要时进行手术治疗。
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"胸部主动脉硬化是指在胸主动脉的部位形成了动脉粥样硬化的斑块，通常在高血压、糖尿病、高脂血症以及吸烟等多种不良危险因素的作用下，就会导致全身多部位的动脉血管出现血管内皮的损伤。如果导致了胸主动脉的血管内皮的损伤，血液当中的多余的脂质成分，就很有可能会沉积到主动脉壁内，随着时间的积累以及炎症反应、氧化应激、细胞凋亡等诸多的病生理机制的作用下，就会在血管内皮之内，产生动脉粥样硬化的斑块。通常轻度的动脉粥样硬化斑块，需要患者改善不良生活方式，服用抗血小板以及他汀等药物治疗。重度的主动脉硬化斑块可能会导致血管管腔的狭窄，或者会引起主动脉瘤的形成，后果相对比较严重，需要外科或者是介入手段进行干预。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/08收听(78476)
"有时再进行临床检查，比如胸部CT、冠状动脉CT或胸部X线检查时，在报告中会提到主动脉硬化，其实指的是在人体主动脉内，发现动脉粥样硬化的斑块。主动脉是人体最大的血管，也起到血液输送的作用，在主动脉内本身也属于动脉血管，所以也会受到动脉粥样硬化的影响。其实动脉粥样硬化因素非常多，其中主要常见的因素是高脂血症，血脂高会导致动脉粥样硬化斑块的发生和发展，而这些斑块如果发生在主动脉，则叫主动脉硬化"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/10收听(38016)
"主动脉硬化的全称是主动脉粥样硬化，主动脉硬化的始动因素是血管内皮细胞受损，往往由于炎症、高血压等因素造成血管内皮细胞受损，而血脂高等因素往往加重动脉粥样硬化疾病的发生与发展。对于低密度脂蛋白胆固醇往往在血管内皮细胞下沉积，由巨噬细胞吞噬后形成泡沫细胞，而泡沫细胞在血管内皮下沉积，渐渐使血管发生粥样硬化。粥样硬化可造成血管狭窄，甚至闭塞，而出现相应靶器官缺血、缺氧，甚至坏死等现象的发生。常见的疾病包括冠心病、心绞痛、心肌梗死、肾动脉狭窄闭塞、肾梗死、脑卒中等疾病。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/15收听(17520)
"主动脉硬化是心脑血管疾病发病的危险因素，多由于长年的血压高、血脂高、吸烟以及不良的生活习惯而导致。积极的控制动脉硬化，有利于预防心脑血管疾病的发生。本身动脉硬化不会有任何的临床症状，这种疾病多见于中老年人以及有不良生活习惯的人。积极的控制有利于预防其它疾病的发生，这些疾病都是相辅相成的。预防动脉硬化主要就是要平稳血压、平稳心律、降低血脂，维持到正常范围之内，包括一些口服的药物，如阿托伐他汀钙。这种药物既能起到预防动脉硬化的作用，也可以起到降血脂以及预防心脑血管疾病的作用。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/03/21收听(34916)
主动脉硬化在临床中是普遍存在的一种现象。因为主动脉是体内的大动脉，随着年龄由小变大、变老，动脉... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/06播放(30493)
主动脉硬化在临床中是普遍存在的一种现象。因为主动脉是体内的大动脉，随着年龄由小变大、变老，动脉...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/06播放(30493)
主动脉硬化是在主动脉发生动脉粥样硬化，主要原因为脂质沉积，如胆固醇增高或者甘油三酯增高，都可以... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/22播放(82272)
主动脉硬化是在主动脉发生动脉粥样硬化，主要原因为脂质沉积，如胆固醇增高或者甘油三酯增高，都可以...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/22播放(82272)
"主动脉硬化，是指主动脉的一种非炎症性病变，它使主动脉管壁增厚、变硬、失去弹性、僵硬度增高，从而导致管腔的狭窄，它是随着年龄的增长而出现的一种疾病，通常在青少年的时候已经发生，到了中老年逐渐的加重，直至发病。它可以引起主动脉管腔狭窄，甚至闭塞，从而导致主动脉夹层、腹主动脉瘤，引起相应脏器的缺血。一旦出现主动脉夹层或者主动脉瘤，一般提示预后不好。如果在主动脉夹层急性期，容易出现血管的破裂、出血性休克，容易危及生命。所以，主动脉硬化本身并不严重，主要是在主动脉硬化的基础上出现一些严重的并发症。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/01收听(75246)
心脏的主动脉硬化也是动脉粥样硬化的一种表现，可能和很多的因素相关。如果是男性，40岁以上，吸烟... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/14播放(37911)
心脏的主动脉硬化也是动脉粥样硬化的一种表现，可能和很多的因素相关。如果是男性，40岁以上，吸烟...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/14播放(37911)
"胸主动脉硬化主要是由于年龄的增长、脂质的沉积以及长期的高血压出现的血流动力学变化等原因而出现的情况。胸主动脉硬化的患者出现以后，患者要明确具体的因素，如果是本身年龄的增长导致的，一般来说不需要特殊的治疗。如果存在高血压或者高血脂的患者，有严格的控制好血压、血脂。胸主动脉硬化说明全身的动脉都有可能硬化，患者要及时检查是否有颈动脉的硬化以及冠状动脉硬化。一般来说，颈动脉和冠状动脉硬化比较危险，可能会出现缺血性的脑卒中或者冠心病的情况，要及时治疗。如果存在胸主动脉硬化以及严重的冠心病或者颈动脉的斑块，需要行药物治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/20收听(21862)
"胸主动脉硬化往往提示血管的动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化是缓慢进展的过程，早在幼儿时期动脉粥样硬化已经开始进展。动脉粥样硬化的始动因素，包括低密度脂蛋白胆固醇在血管内皮细胞下的沉积。高血压、高血脂、高血糖等因素，往往促使血管内皮细胞的受损，而加速了低密度脂蛋白胆固醇在血管内皮细胞下的沉积，逐渐由巨噬细胞吞噬，形成泡沫细胞，造成动脉粥样硬化的发生与发展。动脉粥样硬化可表现在全身的大中动脉，其中最常见的为主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、下肢动脉等等。"
2021/05/17收听(23610)
升主动脉硬化是动脉粥样硬化早期表现，往往是表现出内膜增厚，从而导致升主动脉弹性降低，严重的随着病情加重，会出现斑块形成，且斑块在高血流的冲击下，会出现破裂出血，严重可以导致升主动脉夹层或是假性动脉瘤的形成。因此对于升主动脉硬化，要给予改变不良的生活和工作习惯、戒烟戒酒、清淡饮食、适当运动可以很好的促进血液循环，加强肌肉收缩，改善升主动脉硬化，增加升主动脉的弹性收缩，同时要给予低盐、低脂饮食，控制高血压、高血糖、高血脂，口服降血脂药物，以他汀类药物为主，不仅可以降低血中甘油三酯和胆固醇，同时还可以控制动脉硬化进一步进展。必要时可以配合1-2种抗血小板药物，进一步控制动脉硬化斑块的形成。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/13收听(62268)
主动脉硬化主要是由于一些危险因素造成的，如年龄和性别，男性在55、45岁以上，就会逐渐有动脉硬... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/24播放(30512)
主动脉硬化主要是由于一些危险因素造成的，如年龄和性别，男性在55、45岁以上，就会逐渐有动脉硬...
2023/03/24播放(30512)
胸主动脉硬化往往是主动脉硬化的早期表现，因此对于此类人群，要通过改变不良的工作和生活习惯，日常生活中要戒烟戒酒、清淡饮食、适当运动。同时要给予低盐、低脂饮食，如果有高血压、高血糖和高血脂，要严格的控制三高。同时要口服降血脂药，临床上以他汀类药为主，不仅很好的降低血中甘油三酯和胆固醇的作用，而且可以稳定斑块，对于小的斑块还可以起到逆转的作用。如果主动脉硬化相对较重，局部斑块较多，要在降血脂的基础上口服1-2种抗血小板药物，可以很好的控制斑块进展，同时又避免了斑块周围形成血栓，胸主动脉硬化往往会造成穿透性溃疡。因此对于存在穿透性溃疡的患者，一定要定期复查，必要时给予手术或者是介入治疗。
2020/07/20收听(61580)
"在做肺部CT时，有时会看到主动脉出现硬化的表现。动脉硬化是指动脉管壁增厚、变硬、管腔缩小的一种退行性病变和增生性病变的总称，常见的有动脉粥样硬化、动脉中层钙化、小动脉硬化三种。小动脉硬化是小型动脉的弥漫性增生性病变，主要发生在高血压病人，动脉中层钙化多累及中型动脉，常见于四肢动脉，尤其是下肢动脉，管壁中层变质和局部钙化多无明显的症状，X线检查所发现，临床意义不大。动脉粥样硬化的特点是病变发生在动脉内膜，且主要局限于该处，先后有脂质和复合糖类积聚，出血和血栓形成，纤维组织增生和钙质沉着，并有动脉中层逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹力型和大、中等肌型动脉，多呈偏心性分布，如发展到足以阻塞动脉腔，则此动脉所供应的组织和器官将缺血、坏死。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/11/03收听(77792)
"主动脉硬化的发生机制和治疗具体如下：1、发生机制：主动脉硬化是主动脉的管壁发生增厚、变硬、失去弹性，管腔缩小，病变主要先从内膜开始，先后出现多种病变。这些病变同时存在并且还包括动脉局部有脂质和复合糖类的积聚，另外纤维斑块出现增生和钙质沉着，这样就形成了斑块，并且有的患者动脉中层也逐渐退变。部分继发性的病变内部有斑块内出血、斑块破裂及局部形成血栓。主动脉硬化的病因多为年龄、性别，年龄在40多岁，性别男性居多，女性主要是在更年期会出现增多。影响因素主要包括血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、糖耐量异常，这些都会导致主动脉硬化。2、治疗：包括以上病因的对症治疗，例如控制高血压、高血脂、高血糖，进行戒烟、限酒、适当运动锻炼。药物方面主要是降血脂的药物，以他汀类药物为主导，还有抗血小板的药物，如阿司匹林或氯吡格雷等。其他可以对症治疗，例如患者有心脏的心肌缺血，可以用β受体阻滞剂或者是硝酸酯类的扩血管药物等。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/03/22收听(20027)
"升主动脉硬化在超声波检查的时候，会遇到这样的报告，这主要也是跟年龄有很大的关系，人到了一定的年纪，动脉硬化了，其实是难免的。动脉的硬化以后，僵硬度增加，波动幅度就会减弱，然后会影响到血压以及冠状动脉的供血，大多数人可能没有什么明显的症状，因为人体会逐渐的适应的。但是，有一些人可能会影响到冠状动脉的灌注，因为升主动脉的根部有冠状动脉的开口，如果动脉硬化了，动脉的波动受到影响，冠状动脉的供血就会受到影响，然后心脏会出现缺血的症状，就容易有胸闷或活动后的气急，影响到心脏本身的供血。一般来说，大多数情况下还是属于正常现象，升主动脉的硬化超声波检查的时候，在老年人当中是比较多见的，有了动脉硬化，还得结合它有没有对血压、对冠脉的灌注产生影响，结合有没有症状、心电图的表现，来判断升主动脉硬化有多少临床意义。"
孙东升│浙江省人民医院
2018/02/07收听(61786)
主动脉硬化是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性，管腔缩小，病变从动脉内膜开始，先后有脂质和复合糖类的积聚、出血和血栓形成，纤维组织增生和钙质沉着，并在动脉中层逐渐退变和钙化。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，所以称为主动脉硬化。主动脉硬化大多无异常症状，叩诊可出现胸骨柄后主动脉浊音区增宽，主动脉瓣区第二心音亢进而带金属音调，并有收缩期杂音。收缩期血压升高，脉压增宽，桡动脉触诊可类似绌脉。主动脉粥样硬化可形成主动脉瘤，发生在肾动脉开口以下的腹主动脉处最为多见。
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/22收听(80412)
动脉硬化属于常见病、高发病，随着年龄增加，老年性退化也会出现动脉硬化，主动脉硬化可能导致以下后... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/02/07播放(78184)
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2023/02/07播放(78184)
主动脉硬化一般不严重，它主要是人体自然退变，主动脉壁老化的一种表现，但是如果合并有高血糖、高血... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(36371)
主动脉硬化一般不严重，它主要是人体自然退变，主动脉壁老化的一种表现，但是如果合并有高血糖、高血...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/12播放(36371)
"如果主动脉出现动脉粥样硬化，应该采取以下的治疗措施：1、目前的研究发现动脉粥样硬化的危险因素，包括高血压、糖尿病、高脂血症和吸烟等等。所以在日常生活中要密切监测好血压、血脂、血糖，避免吸烟。如果出现血压升高，要在医生的指导加口服降压药物。如果出现糖尿病的情况，要到内分泌科就诊。如果出现高脂血症，也需要在医生的指导下进行血脂治疗的调整。2、主动脉粥样硬化，可以在医生的指导下口服抗血小板药物，包括阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷和替格瑞洛等等。在日常生活中要注意低盐、低脂饮食，定期的进行有氧运动。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/12/27收听(40094)
河北医大第二医院 高翔
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中日医院 范书英
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北京东直门医院 鞠上
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郴州市第一人民医院 谢勇
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