中国科学院大学附属肿瘤医院
胸部肿瘤外科
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肺是呼吸器官，其内存在很多气体，气体在影像学上可表现为黑点。当肺部存在肿块后，可表现为白色的点。肺上有黑点多半为良性结果，有可能是气腔，如肺大疱，其为良性疾病。
肺部出现白点反而是并不理想的情况，可能是存在肿块或肺部存在炎症的表现。有时可以看到肺为白肺，即整个肺存在炎症。如果有黑点，反而可能是肺的正常结构，比如年轻、瘦高个的男性可能形成气胸，其发生率较高，CT影像表现则为一片黑色。
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"肺里面出现有黑点，这是通过影像学的检查发现的一种病理特征，这种情况不一定就是肺癌。因为黑点也见于其他的一些病变，比如肺部的结节，可见于大部分属于良性病变。比如各种炎症反应引起的肺部的组织的纤维化、钙化。比如受到结核分枝杆菌感染引起的肺结核，以及受到金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌感染引起的肺部炎症。由于这些炎症消退，甚至治愈之后，可以留下不同程度局部肺部的纤维化、钙化。临床上比较少见的就是肺部恶性肿瘤，肺癌一般可以复查双肺的CT，看病情变化的程度，必要时通过支气管纤维内镜，取出黑点处的活组织，来做病理检查，明确病变的性质。如果是癌症，要及早进行手术治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/04收听(75174)
肺积水就是胸腔积液，如果患者出现胸腔积液，要判断到底是什么原因引起来的，首先会做诊断性的穿刺，也就是直接抽取胸腔积液，送检。常见的可能是肿瘤占一部分，其他的像结核、病毒或者细菌的感染也会引起来，还有很多像肝硬化的患者或者是肾衰的患者，都可能会合并胸腔积液。如果营养很差，低蛋白血症的患者也可能会产生，同时心衰的患者也会出现两侧或者是左侧为主的胸腔积液。总之，诊断是需要做胸水的检查，有一部分可能会诊断比较困难，也可以做胸腔镜，直接做胸膜活检来明确诊断
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(83270)
肺里有积水可能是胸腔积液，胸腔积液或者肺积水原因很多，有几十种之多，有炎症、结核等，恶性肿瘤是... 赵田雍│中国中医科学院广安门医院 2023/01/13播放(71584)
肺里有积水可能是胸腔积液，胸腔积液或者肺积水原因很多，有几十种之多，有炎症、结核等，恶性肿瘤是...
赵田雍│中国中医科学院广安门医院
2023/01/13播放(71584)
"肺里有积水又称为胸腔积液，是各种因素使胸膜腔内液体形成过快或者吸收过于缓慢，而使胸膜腔内的液体增多，形成了胸腔积液症状。胸膜腔积水不一定都是癌症，因为引起肺内有积水的原因有很多，比如结核性的胸腔积液、恶性胸腔积液、炎症性的胸腔积液、心脏疾病性的胸腔积液、还有结蹄组织疾病性胸腔积液，比如系统性红斑狼仓、肝硬化性的胸腔积液都可以引起肺里面有积水。所以恶性胸腔积液对于癌症只是其中之一的原因。"
2018/06/04收听(67890)
肺里有积水在医学术语上通常称为胸腔积液。出现胸腔积液的因素有多种，比如结核，胸膜炎以及心衰、肿... 唐甜│武汉大学人民医院 2023/05/08播放(88612)
肺里有积水在医学术语上通常称为胸腔积液。出现胸腔积液的因素有多种，比如结核，胸膜炎以及心衰、肿...
唐甜│武汉大学人民医院
2023/05/08播放(88612)
"首先要知道肺里的积水是怎么形成的，肺积水医学术语叫胸腔积液，一旦形成胸腔积液，可简单分为感染和非感染性疾病。感染性疾病最常见的是结核性胸膜炎、肺炎，包括化脓性胸膜炎，这些都可以形成积水。而非感染性疾病，可以见于心力衰竭、慢性肾功能衰竭、低蛋白血症、肝硬化、癌症。形成积水的原因很多，不一定是癌症，还得结合病人综合情况，比如临床症状、查体的体征，及实验室其他检查，才能够最终确定肺积水到底是不是癌症，所以是鉴别诊断的过程，不能够一概而论。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/10收听(83362)
"肠子有黑点有可能是癌症，除此之外，良性病变也有可能。要想明确病变的性质，必须要取病变组织活检做病理检查，从而明确诊断来指导临床治疗。肠子出现黑点，具体体现在以下几个方面：第一、结肠黑便病是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，常见于老年人，病因和发病机制尚不清楚，主要是由于长期的便秘及应用泻药所造成的，病变黏膜可见浅棕色、棕褐色或黑色的色素沉着，呈条纹状、斑片状等改变。第二、恶性黑色素瘤多数黑色素瘤发生在肛管的上部，呈息肉状突入直肠下端肠腔或形成黑色圆形浅溃疡突在肛门口，这时可误诊为血栓栓塞或感染的内痔，半数肿瘤内可以找到黑色素、无黑色素或黑色素少的肿瘤，可以做免疫组织化学染色HMB45呈明显的阳性反应，肠黏膜出现黑色。因此建议患者要想明确病变性质一定要积极就医，必要时做病理检查，以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(92372)
胃里面有黑点不一定就是癌症，胃癌在电子胃镜下的表现是不规则的肿物生长，表面可见有溃疡、糜烂等。而对于患者所描述的黑点，有可能是胃的正常解剖结构，如幽门口或者贲门口。还有可能是胃里面粘附的黑色食物或者医生在反转镜子的时候拍照拍到镜身图片，也是呈黑色，都属于正常。这种黑点还有可能是胃黏膜存在糜烂出血点，患者在拿到电子胃镜报告以后不要惊慌，可以就诊消化内科医生，将心中的疑问逐一咨询专科医生，癌症需要通过病理活检才可以确诊。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/24收听(82876)
"肺部有黑点不一定是癌症。如果以前肺部有过感染，虽然感染治愈了，但是有可能肺内也会残存有纤维性的瘢痕。如果以前得过结核，结核治愈之后在肺里也会留下纤维灶。如果做胸片看见肺部有黑点，最好去医院完善胸部的CT。胸片是人体胸部前后重叠的影像，所以有时看不清楚。黑点是良性的还是恶性的，在CT上就看得很清楚。如果看着黑点是良性的不需要处理，如果怀疑恶性的，就要尽早去医院接受抗肿瘤治疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/09收听(34786)
眼睛里有黑点，甚至眼睛里有时候感觉有黑影短暂停留，如果不影响视力，多半考虑是飞蚊症或者玻璃体混浊。这是由于年龄增长或者近视度数增加，引起的玻璃体退化现象或者玻璃体老化现象。玻璃体混浊一般不会带来严重的后果，临床上以观察为主，无需治疗，也没有治疗玻璃体混浊的专用眼药。如果眼前里黑点影响视力，或者眼前的闪光感比较明显，需要到眼科做散瞳查眼底的检查，排除视网膜脱离的前兆。如果是因为视网膜脱离造成的眼前黑点，就需要做手术治疗。视网膜裂孔前兆也会有黑影、黑点或者闪光感，需要激光处理。
王蔚│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/27收听(76460)
手指上黑色斑点的皮肤损害，通常与癌症没有关系。手指上出现黑色斑点性皮肤损害，临床上可以考虑以下... 汪晨│中日友好医院 2023/10/08播放(63582)
手指上黑色斑点的皮肤损害，通常与癌症没有关系。手指上出现黑色斑点性皮肤损害，临床上可以考虑以下...
汪晨│中日友好医院
2023/10/08播放(63582)
"手指甲上有黑点不是癌症的信号，手指甲上有黑点，可能与发育或者微量元素缺乏有一定的关系。是不是癌症主要是看有没有相应部位的占位性病变，如肺癌、乳腺癌，主要是看有没有肺部的占位性病变或者乳腺的肿块。有肺部的占位或者乳腺的肿块，需进一步的做穿刺活检，或者纤维支气管镜等检查明确到。如果在肿瘤组织当中查到癌细胞，就可以确定是肺癌或者乳腺癌的情况。肺癌或者乳腺癌在手指甲上没有明确的显现，主要是咳嗽、痰中带血，或者乳房肿块、乳头溢液等临床表现。因此，手指甲上有黑点与是不是癌症没有必然的联系。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/02/24收听(90872)
"肺部CT有黑点不是癌症，在胸部X线下由于肺组织是含气的器官，空气可以透X线，但凡可以透X线的器官，在X线下表现的都是黑色。癌症通常是实质性的占位病灶，由于不透X线，通常显示的不是黑色，而是实质性占位病灶。当占位病灶中间有组织坏死、脱落，出现空洞的时候才可能看到占位病灶中的空腔而出现黑点，否则不会出现黑点。癌症是占位病灶，通常在胸部CT上不但不是黑点，大多数情况下是密度增高的表现形式，密度增高的程度可以不一样，比较高的可以是占位病灶，比较低的可以是磨玻璃样改变。肺部CT有黑点可能是正常情况，但是在大片密度增高的病灶中有黑点，可能要考虑液化、坏死导致的空洞。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/26收听(81624)
"指甲上有黑点不一定是癌症，因为多数情况下指甲上的黑点只是皮下淤血点，皮下淤血点有的时可能是一种外伤继发形成的。由于甲板下出现一定的外伤，可能造成点状的出血，有的时候患者自己可能没有明显的感觉。但是出血以后，随着血液的干涸和结痂，可能形成黑色的表现就形成黑点，黑点也有可能是甲母痣刚形成也出现这种症状。如果是恶性黑色素瘤，也有可能出现黑点，不过这种黑点生长非常迅速，就需要进行皮肤镜检测，必要的时候还需要进行皮肤病理检查。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/29收听(96174)
手掌长黑点，并不是癌症特异性的表现，有很多病人在全身的皮肤上都可能会有黑痣存在。这种黑痣并不是... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/25播放(42169)
手掌长黑点，并不是癌症特异性的表现，有很多病人在全身的皮肤上都可能会有黑痣存在。这种黑痣并不是...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/25播放(42169)
"舌侧出现黑点在大多数情况下不是癌症，但是在少数情况下也有可能是黑色素瘤，黑色素瘤恶变以后也可以导致黑色素癌。黑色素癌实际最常好发的部位是脚部和手部，以及皮肤部位等有黑色素沉着的部位容易诱发黑色素瘤。舌侧出现黑点除了有黑色素瘤以外，也有可能是其他原因引起。有可能短期吃了染色食品，比如草莓等会出现舌侧有黑点，经过漱口，1-2天以后就可以消失。另外，人体内有淤血的时候往往可以表现在舌头上，会出现舌侧有黑点这种现象。通过活血化瘀的治疗，当淤血消失以后，舌头侧面的黑点也会随之消失。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/09/03收听(42842)
"手掌长了黑点不一定是癌症，因为手掌长了黑点有可能是黑痣，有可能是色素沉着，这个时候一定要跟医生见面，让医生看一看，尤其是皮肤科的大夫，看一看这个手掌长黑点是什么原因，比如是色素沉着，就不用担心了，如果是黑痣，要注意看看黑痣受不受挤压、摩擦，如果摩擦的很厉害，很容易出现溃疡、破损，这时候还是及早的把这个黑痣切掉了。手掌上长了黑点也可能是恶性黑色素瘤，有可能是原发，有可能是转移过来，这个时候就要看一看全身有没有黑点，如果全身有是黑色素瘤，有黑痣恶变，黑痣扩大、长大了，这个时候就有可能是转移过来。如果黑痣长到这个地方恶变了，一定要手术切除，如果是转移癌，一定要积极的药物治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/04/09收听(53416)
"脊柱拍片有黑点是否为癌症，这种几率比较小，多见于成骨性的病变，比如存在正常发育当中遗传变异，比如存在骨岛的问题，或者前列腺等成骨性的组织发生骨转移的情况。最主要的要结合病史进行相应的分析，不一定拍片有黑点就是有癌症，不要太过于武断。另外要进行专业的医生的评判，要到脊柱外科行CT或者核磁共振，再有黑点的部位进一步的平扫，确定存在的问题类型，综合判断是否需要下一步的诊断，比如局部的穿刺或者全身的骨扫描等。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/22收听(94130)
手指上的黑点，多数情况下就是通常所说的痣。痣有良性和恶性之分，身体大部分的皮肤痣都是良性的，因此发现皮肤黑痣不需要过分紧张。痣可以恶变，形成恶性黑色素瘤，这是一种恶性度非常高的恶性肿瘤，好在这种恶变几率都很低，尤其是长有毛发的痣，一般都不会发生恶变。皮肤上面的痣如果出现以下几种变化，就要注意恶变的可能：一、短期内痣迅速增大；二、皮肤痣的颜色发生明显的变化；三、皮肤痣出现瘙痒，甚至破溃、出血等症状；四、皮肤痣出现结节、包块等；出现上述情况，就应该尽早去医院就诊。所以手指上的黑点不是癌症信号，出现上述的变化才是癌症的信号。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/07/25收听(17882)
胃内有黑点有恶变的可能，需根据具体情况分析。胃镜下能够看到胃内全部的表现，出现黑点通常为胃黏膜... 田雨│北京大学第一医院 2023/12/22播放(55070)
胃内有黑点有恶变的可能，需根据具体情况分析。胃镜下能够看到胃内全部的表现，出现黑点通常为胃黏膜...
田雨│北京大学第一医院
2023/12/22播放(55070)
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