北京大学第一医院
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精子形态分析的正常参考值为4%，即平均每100个精子中存在4个形态正常的精子，则为正常情况。此前的标准更高，并不完全由于男性生育率普遍变差所导致，而是由于仪器更加先进，导致发现精子形态异常的几率增加。
精子畸形常见于头部畸形，属于自然选择的过程。由于精子存在外观问题而无法实现与卵子结合，仅少数形态正常的精子才具备与卵子结合，实现授孕的可能性。
因此，若进行精子形态学检查，结果显示为4%，则无需过于担心，因为存在4%正常比例的精子也足够孕育生命。
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"正常精子形态率的标准，包括一般标准和严格标准两种，具体如下：1、一般标准是精子头有明显畸形、缺陷或不规则，有空泡，精子颈部和尾部有明显异常，比如双尾、断裂、弯折等等，正常生育男性精液中正常形态的精子比例应该大于30%。2、严格标准是只有头颈中段和尾部都正常的精子才算是正常，精子的头形状必须是椭圆形，顶体的界限必须清晰，占头部的40%-70%。中段应该较细，宽度<1μm，大约为头部长度的1.5倍，并且在轴线上紧贴头部。胞浆小滴应该小于正常头部大小的一半，尾部应该直且均一，比中段细，为非卷曲，其长约为45μm。这个分类标准要求将所有形态学处于临界状态的精子均列为异常，所以如果使用严格标准，正常生育男性精液当中正常形态精子的比例应该大于15%。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/18收听(53230)
"精子的正常形态要大于50%以上，否则会造成不育。活动率50%以上属于A与B级。按照精子的质量可以分为ABCD 4个级别，精子中呈直线迅速向前运动者要大于50%。另外，通常在设定后一小时内检查精液的存活率，存活率要大于等于50%。造成精子活动率及存活率降低的常见原因有副性腺的炎症，精索静脉曲张，慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征，精液中存在抗精子抗体或标本储存不当等原因。如果发现了精子正常率有异常，要及时查一下什么原因导致的，对症治疗就可以了。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/03收听(24336)
"精子异常形态率是指形态异常的精子占精子总数的百分比，一般情况下，精子形态学异常就是指出现畸形的精子，而当畸形精子数量超过总数的50%时，即为畸形精子症。正常男性畸形精子不超过20%，畸形精子症是导致男性不育的原因之一，畸形精子主要有精子头部畸形、颈部畸形、尾部畸形，及混合型畸形等类型。精子的形态异常会导致精子活力降低，进而影响受精，具体见于以下几种情况：1、巨头精子，是指精子头部异常增大，伴或不伴多尾，具有家族遗传倾向。2、圆头精子，是指精子头部呈圆形，顶体可能缺失，部分精子可伴异常的颈部和尾部。3、精子颈部畸形，主要指精子头尾连接段缺失，没有头部结构，但具有鞭毛活动，精子浓度大多正常。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2021/02/02收听(49356)
"所谓精子的形态，即试验室检验人员对精液里精子进行染色以后，在显微镜底下按照制定的标准，对精子的外观进行形态学的判断。比如头比较大或比较小，呈尖的、圆的，头部的空泡比较多，尾巴有打卷，颈部有一些颗粒没有脱落，这些都称之为畸形精子。畸形精子相对应的另外一部分是正常形态的精子。按照世界卫生组织第五版的参考标准，正常形态的精子应该至少占到4%以上，畸形精子在96%以下。一般做检查主要是在精液里面抽取200条以上的精子，进行抽样检测。检测后得到正常和畸形的大概的比值。"
祝亚桥│广州市第一人民医院
2018/06/05收听(51894)
"精子正常形态率要保持在50%以上，精子正常率越高，受孕几率越高。很多不好的行为习惯，对精子的影响很大，比如烟、酒、熬夜、久坐，吃辛辣、油腻食物，手淫、纵欲过度等等。平时需要注意锻炼身体，提高身体素质，改善生精功能，多养护精子。可服用养精三宝，全面改善、调理精子，提高精子的正常形态比率。一般情况下，引起精子畸形的原因很多，比如泌尿生殖道感染、睾丸炎、附睾结核、精索静脉曲张等，均可导致畸形精子增加，影响精子的质量。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/04收听(34298)
随着生殖医学学科的发展，特别是近几年男科学的发展，精子形态学评估也逐渐完善。大概30年前，精子...
王雄│烟台毓璜顶医院
2023/05/28播放(92408)
根据世界卫生组织《人类精液检查与实验室手册检查标准》（第5版）规定，严格标准下，正常形态精子≥4％，低于4％称为畸形精子症。也就是说...
吴天鹏│武汉大学人民医院
2022/10/30阅读(4532)
精子的形态就是检验人员对精液里精子进行染色以后，在显微镜下观察，对其外观进行形态学的判定。精子的形态正常率为正常精子所占的百分比。如果发现头大、头小、头呈尖形、圆形，头部空泡多，尾巴打卷，颈部有颗粒未脱落称之为畸形精子。正常的精子形态大致为头略成扁圆形，轮廓规则，整体清晰，为椭圆形的头端，鞭子一样的尾巴，整体看上去呈蝌蚪状。按照世界卫生组织第五版的参考标准，正常形态精子应该至少占到4%以上，畸形精子在96%以下。精液分析中，精子形态正常率如果大于4%就是正常的，小于4%称为畸形精子症。
耿强│天津中医药大学第一附属医院
2019/12/09收听(79832)
对精子形态学进行判断，通常可以通过染色方法，正常形态的精子百分率是评价精子受精能力的重要指标之一。评估精子形态学的标准，通常包括精子头有明显畸形、缺陷、不规则、有空泡，精子颈部和尾部有明显的异常。正常生育男性精液中精子形态的比例应大于15%，正常形态率4%是属于不正常的状态，甚至在一些标准中形态正常的比例建议至少超过60%，畸形精子的比例应小于40%，因此通过精子形态可以衡量男子生育力。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/11收听(59074)
"根据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第5版)》精液质量分析标准，正常成年男性的精子畸形率不能超过96%，也就是在进行精液检查的时候，形态正常的精子要达到4%以上。如果精子正常形态率在2%，属于比较严重的情况。有生育力的男性，精子正常形态的中位数为15%。异常形态的精子，通常包括头部异常、颈中段异常和尾部异常等。精子的形态学是评价精液质量的重要指标，精子的畸形率越高，受孕的几率就越小。如果精液中正常形态的精子数量减少，与睾丸、附睾的功能异常有关，比如生殖器官先天发育异常、生殖器官的感染、精索静脉曲张、雄性激素水平异常、理化因素的刺激，以及与药物等因素有关。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/08收听(36134)
精子正常形态率4%是正常的范围。一份正常的精子报告，不仅包括形态率，还要看其他几个指标，具体分...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/03播放(36783)
精子的正常形态现在叫做精子形态学的检查指标，这个检查指标是用来描述从外观上看，有多少比例的精子...
方冬│北京大学第一医院
2023/05/15播放(39970)
平萍│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/06/12播放(61910)
精子正常形态比例≥4%属于正常情况，无需由于数值较低而过度担心。既往的标准是15%，但数值下降...
2023/07/31播放(56004)
根据世界卫生组织《人类精液检查与实验室手册检查标准》（第5版）规定，严格标准下，正常形态精子≥4％，低于4％称为畸形精子症。因此，若...
2022/10/30阅读(4269)
"精子正常形态的标准有两种，一个是一般标准，另一个是严格标准。一般标准是精子头有明显畸形、缺陷或者不规则、有空泡，精子颈部和尾部有明显异常，如双尾、断裂、弯折等。正常生育男性精液中正常形态精子比例应该>30%，严格标准只有头颈中段和尾部都正常的精子才算正常，精子的头形状必须是椭圆，顶体的界限应该清晰，占头部的40%-70%。中段应该系宽度<1μm，大约为头部长度的1.5倍，并且在轴线上紧贴头部，胞浆小滴应该小于正常头部大小的一半。尾部应该直、均一，比中段细，非卷曲，其长度约为45μm，这个分类标准要求将所有形态学处于临界状态的精子均列为异常，按照严格的标准，正常生育男性精液中正常形态的精子比例应该>15%。"
2021/01/05收听(80460)
"精子形态的正常率是多少？畸形的精子是有可能会影响到生育的，2010年世界卫生组织推出的最新的标准是当精液满足条件时，其为精液异常。如果是仅凭一次的检查结果还不能确定。因为首次的检查不合格的患者，需要在2-3周之内复查1-2次，结合多次的检查结果来认定。精液的精子形态正常率认为是3%-4%，这个是最低值。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/28收听(17988)
精子形态正常率，根据所采用的标准不同而不同。目前比较常用的是WHO第5版的参考标准，精子形态率...
彭靖│北京大学第一医院
2023/12/22播放(34987)
"根据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第5版)》标准，正常男性的精子畸形率不能超过96%，也就是在进行精液检查的时候，只要形态正常的精子达到4%以上，就基本上属于正常。异常形态的精子，包括头部异常、颈中段异常和尾部异常等。精子的形态学是评价精液质量的重要指标，精子畸形率越高，则受孕的几率就越小。精液中正常形态的精子数量减少，与睾丸和附睾的功能异常有关，比如生殖器官先天发育异常、生殖系统器官感染、精索静脉曲张、雄激素水平异常、某些理化因素刺激，以及药物等因素。"
2021/02/14收听(93554)
精子正常形态率超过4%就认为是正常，这是《WHO第五版》的标准，也是目前大多数医院所采用形态率...
2023/05/28播放(40595)
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