北京大学第三医院
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通常无痛人工流产需要在10周以内完成，最好的时间是6-8周。无痛人工流产是在门诊进行，需要妊娠10周以内进行，妊娠10周指从来月经第一天开始算70天以内，人工流产要先确定患者是正常的宫内怀孕才能做手术，从B超能够检测到较明确的妊娠囊，至少是5-6周的时间，大部分是6周左右。
所以如果做无痛人工流产也是6-10周以内，最好的时间是在6-8周，胎儿越大手术难度越大。如果过早，还没有形成肉眼可见的胎囊，从B超上不能确定是否为宫内怀孕。如果胎囊太小，把组织取出来以后，肉眼是很难分辨出来是否是妊娠的组织，难以判断手术是否成功。
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怀孕8周以上，特别是超过9周时不建议做无痛人流。9周以上的早期妊娠建议通过米非司酮、米索前列醇... 高珊│中日友好医院 2023/12/22播放(54512)
怀孕8周以上，特别是超过9周时不建议做无痛人流。9周以上的早期妊娠建议通过米非司酮、米索前列醇...
高珊│中日友好医院
2023/12/22播放(54512)
"怀孕6-10周之内都可以行无痛人流手术，不过在B超下需要看到胚胎，且大小至少要在1cm以上。无痛人流是人工流产手术，按末次月经算或B超测算，在怀孕6-10周之内都可以行无痛人流手术。但最佳时间是在孕6-7周之内，如孕周小，妊娠囊比较小，容易发生漏吸和误吸。漏吸就是未吸到妊娠囊，误吸是未怀孕，吸出的是子宫内膜。但当孕周大时，手术操作时间长，刮宫范围大，对女性身体损伤也会大，容易引起子宫收缩欠佳，发生出血的几率明显增高。建议在怀孕6-7周内进行无痛人流，是最佳的时间。患者手术恢复初醒时肢体无力，休息1小时可离院。应注意2周内禁止盆浴，避免性生活1个月。术后如有发热、阴道流血多、腹痛等情况，应及时到医院就诊。"
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/08收听(86620)
"如果意外怀孕打算做无痛人工流产，可以在怀孕后6-10周之间，过早或者过晚，都可能会造成残留，并不是越早越好。做无痛人流手术以后要注意观察阴道流血情况，因为无痛人工流产也有可能会造成残留，也可能会造成大出血的情况。如果发现阴道流血比月经量多，要及时做B超复查。流产以后注意保持会阴部卫生，一个月内不能发生性生活。如果发现意外怀孕，首先要做B超检查，确定是宫腔内妊娠，才可以进行无痛人工流产。在做人工流产之前，要化验白带常规，如果有阴道炎，要先治疗阴道炎，然后再人工流产。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/06/20收听(61246)
"一般怀孕45天左右做最好，这是由于这个月份的胚胎不是太小，也不是太大。因为如果太小，胚胎在子宫腔里面的一个角落，医生不容易吸到胚胎组织，很容易发生漏吸这样的并发症。如果胚胎太大，有了肢体，这个时候做手术的难度就会增大，手术时间就会延长，而且会导致术中出血。所以B超做出来大约怀孕45天是最好的，但这个不是停经月份，是以B超的时间为准，所以发现怀孕以后要尽早到医院做B超，确诊孩子的大小，这样才能决定手术的时间。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/02/23收听(76508)
"无痛人流适用于停经10周之内，没有其他异常情况的宫内孕的患者。无痛人流术是普通的人工流产术的一种，是在普通人流基础上加上静脉麻醉的操作，可以使患者在人流时没有痛苦，但是风险也相对更大。无痛人流术适用于停经70天之内，也就是10周之内的患者，并且要根据孕囊的大小来判断，如果孕囊过小有可能发生漏吸，孕囊过大有可能发生吸宫不全或者流产不全。所以，需要根据妊娠天数，彩超检查孕囊的大小来综合判断。一般不超过这个范围都可以做无痛人流。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/30收听(10644)
"无痛人工流产在停经十周以内，妊娠囊直径大于1cm，都可以进行操作。如果孕周大于10周，则由于胚胎过大，容易造成宫颈裂伤。如果孕囊过小，容易造成漏吸。所以，常适用的范围是停经70天以内，妊娠囊的直径大于1cm。无痛人工流产是在普通人工流产的基础上，通过应用静脉药物，从而使患者处于睡眠状态，减少人流过程当中对躯体以及对心理造成的伤害。即便如此，无痛人工流产也有一定的风险，所以，如果没有生育要求，建议做好严格避孕。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/10收听(33588)
"一般在确诊宫内孕后，孕9-10周之前可以直接做无痛人流，采用负压吸宫将孕囊吸出体外。孕9-10周之后常常不能直接做无痛人流，要先给予药流，待孕囊排出后再清宫。因为孕9-10周之后孕囊较大，胎芽较长，如果直接做无痛人流有可能会增加残留的风险，也增加手术创伤，这里的孕9-10周是指从末次月经第一天算起。当然，无痛人流也不宜过早进行，一定要B超证实宫内孕之后才可以进行无痛人流。如果B超未看到宫内孕囊或者宫内孕囊过小，不能完全明确时，一定不能进行无痛人流，以免延误宫外孕等危险情况。无痛人流术后要注意休息，避免过度劳累，注意保暖，以免着凉，在一个月内不可进行性生活。无痛人流手术后7天左右的时候可以做B超复查，手术后也可以口服药物促使宫内残留物排出。"
赵晓东│北京医院
2020/05/09收听(54378)
"如果确定不想生宝宝，建议在停经45-50天左右做无痛人流。无痛人流手术虽然只是非常普通的妇科手术，但是手术也还是有一定风险的。停经45-50天左右孕囊的大小比较合适，在这个时候进行手术的操作，成功的概率最高，术后发生出血和感染的几率也比较小。另外，做人流手术一定要选择正规专业的医院进行，不要去不正规的地方。在手术之后休息和饮食都非常重要，还有就是一定要特别注意子宫内膜的恢复。有些患者术后子宫内膜恢复不好，容易导致宫腔粘连，所以需要适当的使用修复内膜的药物。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/12/25收听(60652)
"一般来说怀孕9-10周之内都可以直接做无痛人流，如果怀孕9-10周以上，一般先给予药流，待胚胎排出之后再行清宫术。怀孕9-10周之内胎芽较小，一般可以直接行无痛人流，做负压吸宫。怀孕9-10周以上一般胎芽较长，不能直接做负压吸宫，当然可以做钳刮术，但是创伤较大，出血较多，而且容易有残留，所以目前大部分临床医生会选择先给予药流，待胚胎排出之后再手术清宫。手术清宫一般可以选择无痛清宫，但有时手术室不好安排，只能采取急症清宫，无法做麻醉。"
2020/07/30收听(53238)
"一般的流产，在10周以内可以做负压吸宫术，负压吸宫术创伤比较小，在门诊即可完成。在完善相关检查并做完B超后，了解孕囊的大小、位置以及盆腔的基本情况，包括妇检排除阴道炎症甚至感染性疾病，就可以安排无痛人流手术。当然，如果孕周比较大需要住院进行引产手术，引产采用不同的方法，如果出现引产不全或者胎物残留也可以安排无痛清宫，使流产或者引产手术舒适、安全、有效。人工流产术后的女性需要注意休息，禁止性生活及盆浴1个月。需要口服促进子宫收缩药及抗生素治疗1周，促进子宫收缩药可以选择益母草颗粒，抗生素首选头孢类，前提是患者对头孢不过敏。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/08收听(65850)
人工流产适用于妊娠6-12周的女性终止妊娠。女性终止妊娠前需要排除宫外孕，通常在女性妊娠5周会发现宫内的孕囊和卵黄囊，这时胚胎较小，不容易发现可能导致漏吸...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/22阅读(4364)
"如果月经规律，怀孕在10周以内都可以做人工流产。但是在做人工流产前，先要做子宫附件彩超，确定是宫内早孕且有孕囊形成，如果孕囊尚未形成，不适合做人工流产，因为容易在人流的操作过程中发生漏吸的现象。怀孕超过10周也不适合做人工流产，因为此时胚胎已经发育到骨骼产生，而人工流产的原理是通过负压吸引的方式清除宫内的妊娠组织，所以如果孕周超过10周，可能负压吸引无法吸出胚胎中的骨骼成分，导致残留。在做人工流产前，还要常规检查血常规、尿常规、白带常规、免疫八项、心电图、子宫B超，排除人流的禁忌症后，方可进行人工流产手术。"
2019/12/09收听(52280)
"怀孕40-50天的时间做无痛人工流产是最合适的，因为胚胎组织大小适中，也需要到医院做B超检查确定是宫内妊娠的情况下，宫腔内存在妊娠囊，医生根据妊娠囊的大小决定是否手术。术前的6个小时内禁止饮食，如果进食则麻醉过程中容易形成呛咳，有生命危险，所以一定要空腹手术。手术之后需要在医院观察1个小时左右的时间，如果阴道流血少于月经量而且麻醉药物已经消失、患者已经清醒就可以离院，手术后10天左右的时间到医院做B超检查宫腔的情况。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/11/15收听(14344)
"当女性患者做无痛人流之后，在0.5-1年之后再怀孕比较好，因为做了无痛人流之后，22天左右排卵功能才能恢复正常，在0.5-1年左右时间里，女性的生殖器官以及身体机能都会得到充分休息与调养，也比较适合再次怀孕。选择在一年之后怀孕，也可以使两次妊娠的时间间隔比较远，出现异常妊娠的情况就比较少。如果女性在做人流之后，不久就再次怀孕，很可能因为子宫内膜没有修复好，而出现流产或者反复流产的情况，对女性患者的身体也有很大影响，此外，女性选择在一年之后进行怀孕，还可以保证母子健康，对优生优育也有很好的帮助，因此建议人流之后等一年左右再怀孕。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/11收听(70252)
"不管是什么形式的流产，都会对子宫造成很大的创伤，所以流产后子宫会有一个恢复期。当然，这个恢复期也是因人而异的，建议时间久一点对子宫的功能，各方面恢复是比较好的。一般情况下，人流后最好休息半年以上再考虑怀孕，让子宫完全恢复，对宝宝的健康是有好处的。子宫是有记忆功能的，如果没有恢复好，容易流产或者是宫外孕，怀孕间隔时间越短，越容易造成流产。做过人工流产手术的女性，其子宫内膜会因为器械在宫内吸引、搔刮，受到一定程度的损伤。要使子宫内膜恢复正常，需要一个调整的过程。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/24收听(75214)
"无痛人工流产手术之后，一般三个月之后，才可以正常的再次妊娠。无痛人工流产手术，是一种有创的操作，对子宫内膜、身体都有一定的损伤。子宫恢复需要一段的时间，另外，体内的激素水平也需要一段时间，才能恢复正常。正常应该在50天之内恢复正常的月经，并且由于流产后，常规要使用抗生素预防感染，使用促进子宫恢复的药物促进子宫收缩、宫腔内的残留物排出。所以，用药时间如果与妊娠时间间隔过短，容易引起妊娠不良结局等情况。如果恢复正常月经，并且距上次人工流产术间隔超过三个月，可以再次妊娠。"
2018/12/08收听(18414)
无痛人流手术后，通常建议半年之后再怀孕。无痛人流术适用于怀孕60天以内的女性，是在普通人流的基础上搭配麻醉，使患者处于睡眠中而完成人流手术。由于该手术会对...
张毅│北京医院
2020/04/29阅读(4992)
"做完无痛人工流产，应半年以后再怀孕，等到身体、卵巢、子宫都完全恢复到正常状态以后再妊娠。人工流产对于女性是受损伤的手术，术后需休息14天，让全身状况以及子宫、卵巢在短时间内恢复到正常状态。即使恢复以后，亦需再休息一段时间，更重要的是让子宫内膜经过几次来月经，由增生、脱落，再增生、再脱落，逐渐恢复到常态化，有利于以后的怀孕能够顺利进行。目前不提倡间隔时间太长备孕，手术满月后可以复查彩超检查，评估子宫恢复情况，如果月经回复正常就可以正常备孕。 女性无痛人流后注意半月内不得进行重事重体力劳动，禁忌生冷、辛辣、刺激性食物，一月内禁止同房，禁忌盆浴，避免着凉，养好身体，备孕之前最好检查一下身体。 "
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/13收听(54766)
"无痛人工流产手术之后，3-6个月之后就可以备孕。如果患者手术之后月经能在1-2个月之内恢复正常，患者3个月可以开始备孕。如果患者无痛人工流产手术之后3个月之内月经不能恢复正常，并出现月经量少或者腹痛的情况，要考虑有子宫内膜粘连或者子宫内膜损伤的可能性。这种情况建议患者先做宫腔镜进行评估之后再决定是否先备孕，或者先治疗之后再怀孕。因为，如果患者本身有子宫内膜的损伤或者子宫内膜粘连，患者盲目的备孕容易延误受孕时间，同时怀孕之后容易出现先兆流产或者死胎的可能性。如果检查之后没有异常情况，那么建议患者在6个月左右就可以开始备孕。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/15收听(25406)
"无痛人工流产建议在手术后的3-6个月，再怀孕相对比较好些。因为无论是无痛人工流产还是普通的人工流产，对女性的子宫内膜都是有一定伤害的。子宫内膜的修复需要一定的时间，需要经过周期性的生长脱落，大概在3个月到半年之内，子宫内膜功能才能完全恢复。所以如果怀孕的话就好在3个月到半年之后再怀孕。因为过早的怀孕子宫内膜没有完全修复好或者有子宫内膜炎，容易造成怀孕后胎盘粘连、胎盘植入，在生产的时候容易造成胎盘剥离困难不容易剥离，容易造成产时或产后大出血，对女性的身体造成伤害。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/02/12收听(72436)
烟台毓璜顶医院 马玎
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北京妇产医院 郝丽英
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