首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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发烧即发热,如果不发热,但是有头部的炸裂样疼痛,用药主要是三类,即止痛类药物、改善循环类药物、维生素类药物。
在时间比较短的情况下,可以注意休息,多喝水,饮食上注意营养补充。观察24小时之后,如果疼痛程度依然无法缓解,建议可以到医院进行相关检查,要区别出是否为内科方面的疾病。比如血压波动、心律不齐、局部肌筋膜炎或者颅内炎症、压迫等这些情况。
患者要进行相关的几个检查,比如头颅的核磁共振、颈椎的核磁共振、颈部的软组织超声以及颈部的颈动脉、椎动脉超声等。也可以辅助化验检查,比如生化、血常规等,虽然不发热,但是应注意是否有粒细胞或淋巴细胞变化。因此,要进行相关检查之后再用药。
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一般患者如果突然出现头炸裂样的疼痛,常见原因有以下几种:1、脑血管意外:蛛网膜下... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/07/17播放(55244)
一般患者如果突然出现头炸裂样的疼痛,常见原因有以下几种:
1、脑血管意外:蛛网膜下...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/07/17播放(55244)
如果活动中或者是大便用力的时候突然间头部像炸裂了一样的疼,伴有面色苍白、恶心、呕吐、大汗淋漓情况。首先要考虑有没有蛛网膜下腔出血,蛛网膜下腔出血的时的头疼非常的快速、剧烈,是炸裂样的疼痛,病人会有脑膜刺激征阳性,比如颈部的抵抗,低头低不下来,阿克尼格氏征阳性或者是布鲁津斯基征阳性。第一时间到医院做头颅CT检查,看看能不能看到蛛网膜下腔有局部的高密度影,如果能看到的话,做腰穿检查,进一步的确诊,或者是直接做动脉造影,找到出血的血管进行栓塞就行。因为蛛网膜下腔出血是由于动脉瘤破裂导致的,外科介入治疗是首选。
国红│北京医院
2020/07/02收听(34972)
头跳痛用药依据不同疾病分为以下几方面:1、偏头疼:如果是规律的疼痛,如同心跳、脉... 国红│北京医院 2023/03/21播放(98794)
头跳痛用药依据不同疾病分为以下几方面:
1、偏头疼:如果是规律的疼痛,如同心跳、脉...
2023/03/21播放(98794)
头疼感觉头炸裂样的疼痛,头痛的程度非常重的,需要患者立即的就诊医院进行检查,因为导致剧烈头痛的原因。如果是突然间发生的,可能是比较严重的疾病,比如患者如果头炸裂样疼痛在后枕部,要考虑是小脑出血导致或者因为有中枢神经系统的感染疾病,比如脑炎、脑膜炎,头痛都是非常剧烈的,可能会伴有喷射样的恶心、呕吐、颈项强直等脑膜刺激的症状。患者要及时的就诊医院进行检查,针对病因来进行治疗。如果患者既往有过头痛的发作,诊断过偏头痛或者丛集性头痛,可以对症口服止疼的药物来缓解,比如可以口服佐米曲普坦这类药物。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/07收听(38918)
神经性的头跳疼有几种可能性,一是偏头疼发作,这情况可以吃非甾体类的消炎止疼药,比如用布洛芬、对乙酰氨基酚来进行治疗。也可以选用曲坦类的治疗药物,比如用舒马曲坦、佐米曲坦来进行治疗,也可以选择麦角胺咖啡因进行治疗。另外还有可能性像过电样,说不定什么时候来一下的疼,这是神经疼。神经疼是皮肤表面的神经,由于受到病毒感染或者某些因素刺激导致的,可以吃抗癫痫的药物来止疼,可以选择卡马西平、加巴喷丁或者普瑞巴林治疗,甚至于可以选择抗病毒的药物进行治疗。
2020/05/02收听(33054)
"头部的神经痛常见三叉神经痛、眶上神经痛、枕大神经痛,分别累及面部、额部以及后枕部。出现这种神经痛,可以有以下几种治疗方案。第一,是使用B族维生素营养神经,促进神经修复。常用维生素B1、B12,或者使用甲钴胺,有条件者也可以使用鼠神经生长因子。第二,止痛对症治疗。可以使用非甾体类解热镇痛药,比如布洛芬、萘普生,但如果疼痛较明显,需要使用专门针对神经痛的药物,比如卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁。第三,物理治疗,可以采用针灸、理疗、红外线、磁热疗法等。第四,中药治疗。一般可以使用中成药,中成药常用活血化瘀药物,能够改善循环、改善神经供血,有利于神经功能恢复。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/19收听(21908)
头炸裂的疼、想吐,这种情况,一般属于神经内科的急诊,如果以前从来没有过头疼,突然出现头炸裂的疼... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/09/05播放(36342)
头炸裂的疼、想吐,这种情况,一般属于神经内科的急诊,如果以前从来没有过头疼,突然出现头炸裂的疼...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/09/05播放(36342)
如果不小心喝多酒,可以采取相应的补救措施,可以吃东西来中和,下面提到的东西都是日常生活中随手可得的食物,比如吃香蕉、西瓜、柚子等都可以醒酒的作用,也可以喝果汁如西瓜汁、西红柿汁等等,还有蜂蜜水都可以醒酒,主要是因为水果或者果汁中的酸性成分可以中和酒精。另外,还可以吃淀粉类的东西,比如馒头或者面条,因为淀粉类的东西在发酵的过程中,对胃酸有一种中和作用,所以吃淀粉类的东西后身体会觉得舒服。可以吃酸奶,酸奶其实是解酒的一种秘方,酸奶对胃黏膜有一种保护作用,酸奶中钙的含量比较丰富,而且对缓解酒后烦躁症状非常有效。胃黏膜得到保护以后,可以延缓酒精的吸收。需要注意的是喝酒后不要喝茶,喝茶会引起伤肾,或者胃黏膜受到更多的刺激等。另外,茶水中的碱跟酒精一样,会导致心跳加速,加重心脏的负担。
曾湘豫│北京医院
2020/04/06收听(66512)
头神经一跳一跳的痛大多数是一种神经痛,可以吃对症止痛的药物,常用的有苯妥英钠、卡马西平、奥卡西平,同时应用B族维生素营养神经治疗,一般应用维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺和甲钴胺等。如果患者考虑是紧张性头痛,主要表现为持续性的后脑勺部以及头顶部、额颞部胀痛、酸痛和钝痛,也可以出现一阵一阵的加重,有些患者也可能会出现爆炸样的感觉,也可以出现紧束感和压迫感,主要是对症治疗,常用的药物有布洛芬、吲哚美辛、萘普生和对乙酰氨基酚,同时要嘱咐患者放松心情、减轻压力、改善睡眠,可能会减轻患者的症状。如果患者血压升高时也可能会出现上述症状,应监测一下血压,中老年人血压升高一般口服钙离子拮抗剂,常用的药物有氨氯地平,年轻热人血压升高一般口服依那普利、坎地沙坦或者厄贝沙坦等。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/09/02收听(31844)
"头的右边一阵一阵的痛要分析引起的病因,针对不同的病因,选择的药物略有不同。如果是由于神经痛引起时,常见的疾病有三叉神经痛、枕大神经痛和颞神经痛。主要是口服卡马西平、苯妥英钠、奥卡西平对症止痛治疗,同时要应用B族维生素营养神经治疗,如果患者有颅脑器质性病变,比如颅脑肿瘤早期患者也可以出现。主要是积极治疗病因,必要时也可应用对症止痛的药物,一般口服非固醇类抗炎药,常用的有布洛芬,头痛严重的情况下,也可以用平痛新或者吗啡来止痛治疗。如果患者是由于颈椎病引起,主要是积极治疗颈椎病,患者如果有原发性头痛疾病,比如偏头痛和丛集性头痛也可以引起,一般应用麦角碱的药物或者曲普坦类药来进行对症治疗。"
2020/01/20收听(49210)
"患者白天睡觉感觉头炸裂样的疼痛,形成的原因很多:第一方面,可能与违反了患者的生物钟有关系,如果患者在白天的时候睡眠的时间比较长,患者躺在床上看手机、玩游戏等问题,都会导致患者出现头痛,有要炸裂样的感觉。与空气流通不好、身体不活动、大脑疲劳有一定的关系。第二方面,患者出现感觉要炸裂样的疼痛,可能是严重疾病导致的,比如小脑部位的出血或梗死,这种情况需要患者立即就诊医院,进行检查和治疗。可能伴有神经功能缺损的症状,如头晕、走路不稳,喷射样的恶心、呕吐。第三方面,患者出现头痛的程度可能是偏头痛的剧烈发作,如果患者既往有这种情况出现,没有肢体的活动障碍,没有其他的伴随症状,可以对症的口服药物观察病情,可以口服氨酚待因片、对乙酰氨基酚或佐米曲普坦。"
2019/12/24收听(52714)
"头痛是非常常见的临床症状,头也经常会表现为一边痛,并不是所有的头痛都是满脑袋胀痛。头痛经常会表现为一边痛,这种疼痛可能是偏头痛,也可能是丛集性头痛,也可能是其他的继发性头痛,比如继发于全身的系统性病变之后,像高血压病、发烧引起的头痛。也可以是继发颅内器质性疾病,而导致的颅内外器质性疾病,比如一侧的颞动脉炎、鼻窦炎、青光眼,都会表现为偏一侧的头痛。颅内的肿瘤、炎症、血管病等,也会出现一侧的头痛。"
2021/03/12收听(61190)
"头总是痛可以见于很多疾病:1、可以见于由于睡眠障碍导致的紧张性头痛发作,病人可以出现头总是痛,可以出现头部紧箍感,同时还可以伴有周身乏力、犯困的感觉。2、头总是痛也可以见于偏头痛的急性发作,由于近期劳累、休息不好、感冒都可以导致偏头痛的发作。病人近期总是头痛,严重时还可以伴有恶心,眼睛畏光、流泪等情况发生。3、头总是痛还可以见于颅内占位性疾病,可以见于头部的原发肿瘤以及转移瘤。由于压迫症状病人可以出现头痛,多在晨起时比较明显。4、头总是痛还可以见于部分血管痉挛的病人,由于病人存在血管痉挛,当休息不好、劳累、紧张时就可以出现头痛,持续时间比较长。必要时可以给予病人口服钙离子拮抗剂来缓解血管痉挛,比如盐酸氟桂利嗪。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/20收听(50878)
头老是一边痛在临床上最常见的原因是偏头痛,常与精神紧张、过度劳累、情绪激动、精神压力过大等原因有关。年轻的人群身上,比较喜欢喝咖啡、喝浓茶、食用腌制的食品、烧烤等,也可以诱发。除了偏头痛以外,还需要除外是否是带状疱疹引起的神经性疼痛,如果一侧额面部出现了疱疹,很明显一侧的头痛与带状疱疹引起的神经痛有关系。除了带状疱疹引起偏头痛之外,还需要除外的有青光眼、鼻窦炎以及牙周病引起的反射性头痛,在有高血压、糖尿病、冠心病等基础病的老年人身上,需要除外是否为脑梗死,或者脑出血引起的头痛。
马帅│沈阳市中西医结合医院
2020/08/14收听(41214)
"最近总是出现头痛的现象,引起的原因有可能是由于鼻窦炎,或者由于血压增高、偏头痛发作、脑血管疾病等原因导致的,具体的病因还要结合头痛的伴随症状进行分析和判断。如果出现视觉先兆,出现闪光光的临床症状,之后出现头痛的发作,同时伴有恶心的症状,很有可能是因为偏头痛发作的原因引起的。如果出现了流鼻涕、鼻塞的现象,很有可能是因为鼻窦炎的原因导致的,最好还是通过测量血压,同时结合头痛的具体部位、头痛的性质、伴随症状,必要时通过头部CT或者磁共振等影像学方面的检查,进行综合的分析和判断,确定头痛的具体病因。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/26收听(52154)
"患者头一边疼痛可能以功能性质的疾病为主,但是也不能排除是脑部肿瘤、脑部占位疾病导致的。如果头一边疼痛经常反复发作,还要考虑是功能性因素引起的,临床上比较常见的是偏头痛或者神经衰弱造成的疼痛。患者在高压力状态下,精神过度紧张,长期得不到休息也会导致头一边疼痛。此时有明确的诱发因素,而且服用口服药物后患者头痛的症状可以得到迅速改善。如果患者头一边疼痛的症状持续存在并且逐渐进展、加重,或者伴有肢体活动不灵活,考虑是颅内肿瘤、颅内占位疾病引起的,可以通过做头部CT检查来明确,看患者是否存在颅内器质性病变。"
2020/01/22收听(60170)
"临床上头痛是常见的症状,主要病因见于以下几个方面:第一、偏头痛,多见于女性患者,常在精神紧张或者劳累后诱发,患者疼痛主要位于一侧或双侧太阳穴,头痛性质为血管搏动样,疼痛严重的患者可伴有头晕、恶心、呕吐等症状,建议患者神经内科就诊。第二、高血压病,多见于中老年患者,血压一般高于140\/90mmHg,患者既往常有高血压病史或者高血压家族史,建议患者常规测量血压,发现血压升高的话可以去心内科就诊。第三、急性脑血管病,临床上可以分为脑出血、脑梗死两大类,患者主要伴有头痛、肢体无力、感觉障碍,一般起病比较急,患者需要完善头颅CT或者头颅磁共振检查,对明确诊断的应住院治疗。第四、颅内占位性病变,多见于脑膜瘤、脑胶质瘤,患者头痛起病比较缓慢,但持续性加重,头颅影像学检查可以进一步明确。第五、颅内感染性疾病,患者常伴有发热、意识模糊、意识不清等症状,建议患者神经内科就诊。第六、还可见于上呼吸道感染、额窦炎等神经系统以外的疾病,出现头痛不可盲目口服止疼药物,建议去医院就诊。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(89894)
生理期出现头炸裂样疼痛,最常见的原因是生理期的偏头痛,因为偏头痛的程度是中重度疼痛,疼痛比较剧... 母艳蕾│北京医院 2023/12/14播放(59420)
生理期出现头炸裂样疼痛,最常见的原因是生理期的偏头痛,因为偏头痛的程度是中重度疼痛,疼痛比较剧...
母艳蕾│北京医院
2023/12/14播放(59420)
"发烧的原因有很多,比较常见的原因为细菌或者病毒性的感染,如果出现了发热的情况,需要首先测量一下体温。如果体温在38.5℃以下,可以暂时不应用退烧药物,首先通过多饮水的方式来进行治疗,也可以喝中成的退烧药物,比如柴胡口服液或者双黄连口服液。如果体温超过38.5℃以上,建议需要应用一些退烧的药物来干预,比如吲哚美辛栓或者散列通片等等。同时,也可以应用物理降温的方式,比如退热贴或者酒精擦浴、冷毛巾擦浴等等方法进行治疗。在退热的同时一定要积极的治疗原发病,这样才能从根本上解决发热的问题,否则发热会反复的出现。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/10/13收听(83754)
"如果患者体温在38℃以下可以口服柴胡颗粒退烧,如果患者体温在38.5℃以上,可以口服布洛芬缓释胶囊进行退烧。患者发烧以后在生活中必须要注意以清淡饮食为主,可以吃易消化的食物,像油腻、生冷、刺激性的食物最好不要吃。患者在发烧期间必须喝大量的温开水以满足机体对水分的需求,同时对退烧也是有帮助的。患者在发烧过程中可以吃新鲜的蔬菜和水果,以满足机体对维生素的需求,同时发烧期间要注意休息,避免过度疲劳,不要从事剧烈的活动和工作,这样对于退烧才是有帮助的。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/10收听(15872)
湖北省中西医结合医院 温暖
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