中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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精浊病属于中医病名，通常指的是男性在精液中出现浑浊，如精液中出现米汤样物质，或精液看起来浑浊。此外很多患者还会表现为尿道口出现分泌物，甚至出现尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、排尿不适等临床表现，主要对应现代医学的慢性前列腺炎。
对于精浊病的患者，中医治疗常用的思路主要是补肾、活血、祛湿。从中医来讲，肾虚会导致人体清、浊不分，会使精液变浑浊。淤血会导致气血运行不畅，患者会出现不适症状，而湿热内阻也会导致患者出现精液浑浊的症状。
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精浊病是中医的一个病因，它所对应的西医病主要是前列腺炎。精浊又称为前列腺炎，典型的临床表现就是尿频、尿急、尿痛，有很多患者还会伴随有小腹或会阴部位的胀痛。前列腺炎的治疗主要是以口服药物或外用药为主，常用的口服药物有热淋清颗粒、八正胶囊、前列欣胶囊，或银花泌炎灵。外用药主要是针对因前列腺炎导致的小腹疼痛，常用的外用药有前列安栓或野菊花栓。除了药物治疗以外，前列腺炎要保持清淡饮食，不吃辛辣、刺激类食物，不久坐、不熬夜，这样有利于炎症的早日痊愈。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/05收听(26424)
"精浊病是指尿道口有白色的分泌物渗出，或者是黄色脓性的分泌物，这通常是泌尿生殖系统炎症感染疾病引起。跟不洁的性生活，不注意个人卫生，新买的内裤没有清洗就直接穿，性生活过于频繁，手淫的习惯频繁，而且手淫时没有注意手部的卫生等等都有直接的关系。还要考虑是慢性前列腺炎引起，而引起慢性前列腺炎的原因有长时间久坐、憋尿、抽烟、喝酒，反复复发的慢性尿路感染等等。精浊病还要考虑是淋球菌性尿道炎引起，这主要通过性生活传播，通过取尿道口的分泌物培养，如果确定是淋球菌感染，及时的选择药物治疗，同时要多喝水、勤排尿，可以减轻感染，缩短病程。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/04收听(26054)
"精浊病是生殖系统炎症感染疾病，典型的临床症状是尿频、尿急、尿痛、尿不尽、夜尿增多、尿道口有白色的分泌物。部分患者还会出现头晕、乏力、腰酸背痛、性功能障碍、阳痿、早泄等等症状，还会伴有会阴部、腰骶部、耻骨上区等部位的隐痛不适。精浊病是中医的称呼，西医也可以称之为前列腺炎，是由于大肠杆菌、葡萄球菌、支原体、衣原体等致病菌，逆行感染泌尿生殖系统而引起的。通过前列腺液化验确诊之后，可以选择盐酸左氧氟沙星片加前列舒通口服治疗，治疗期间要嘱咐患者多喝水、勤排尿，避免长时间久坐和憋尿，不要着凉、戒烟、戒酒，以及避免辛辣、刺激性食物，多吃水果、蔬菜。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/19收听(41408)
精浊病会影响生育。中医所说的精浊病，是指尿道口有白色的液体溢出，同时伴有尿频、尿急、尿不尽和局... 张春虎│中南大学湘雅医院 2023/03/17播放(39359)
精浊病会影响生育。中医所说的精浊病，是指尿道口有白色的液体溢出，同时伴有尿频、尿急、尿不尽和局...
张春虎│中南大学湘雅医院
2023/03/17播放(39359)
"痰浊是什么意思，所谓痰浊是正常人体不能够利用的水分，在人体四处流动，是污秽、混浊的东西。痰浊可以跑到肺上，会出现咳嗽；跑到脑子上，就会出现精神方面的问题；跑到心脏会出现血压高的问题。总体痰浊是人体不能代谢的病理性产物，在人体内存留，可以引起多种疾病，包括咳嗽、脑梗死、血栓，包括心脏病、心肌梗等，都痰浊有密切的关系。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/15收听(59960)
降浊的意思就是指把体内的湿气、痰浊、水饮等人体代谢的病理产物排出体外，向下和降的一个过程。这个功能主要是针对于胃的和降来讲的。中医认为胃主受纳，腐熟水谷，有和胃降逆的作用，而脾胃互为表里，脾主升清，胃主降浊，所以如果人体内的痰湿、湿气、水饮大，考虑是由于脾气虚、脾不升清、胃失和降所导致的。所以在具体治疗上主要以健脾益气、和降胃气为主，可以选用健脾利湿的药物进行调理，比如人参健脾丸、补中益气丸、参苓白术散进行治疗。平时也要注意饮食结构的调整，不要吃肥甘厚腻的食物，这一类食物容易导致人体的湿气产生而影响胃的和降功能。
崔建军│内蒙古林业总医院
2019/12/30收听(49308)
精囊炎的患者大部分表现为血精，即精液是红色，或者精液里有血块、血丝，患者表现会比较紧张。很多患... 王传航│中日友好医院 2023/03/04播放(53510)
精囊炎的患者大部分表现为血精，即精液是红色，或者精液里有血块、血丝，患者表现会比较紧张。很多患...
王传航│中日友好医院
2023/03/04播放(53510)
死精症通常是由于精索静脉曲张所引起的，除此之外，前列腺、精囊以及附睾的炎症也会引发这种疾病。死精症是指患者精子的成活率下降，死亡精子的总数超过40%，从而有可能使患者出现不育症。患者出现死精症，最为常见的原因为精索静脉曲张，静脉曲张会导致静脉回流不畅，使睾丸局部温度升高，从而出现大量的死精。除了上述原因外，患有生殖系统炎症也有可能引发这种症状，例如精囊炎、前列腺炎或者附睾炎，都会导致酶的缺乏，使精子的生存环境发生改变，从而引发死精症。建议患者如果患有死精症，应当及时到正规医院进行相关检查，明确诊断后，在医生的指导下对症进行治疗。
2020/05/13收听(29230)
"血精，首先需要考虑是精囊炎、前列腺炎，其中最为常见的原因是精囊炎。精囊炎反复发生炎症感染，或者是精囊里面有精囊结石，就会出现血精的临床症状。精囊炎的患者、前列腺炎的患者，在射精的时候，都有可能会产生射精疼痛的临床症状。所以，对于精囊炎、前列腺炎，都需要进行积极的治疗，否则这种情况有可能会影响患者的性生活质量，导致性生活不能够愉快的进行下去。治疗精囊炎，建议可以选择广谱消炎药来进行治疗，比较常用的消炎药，包括头孢类的消炎药、喹诺酮类的消炎药、大环内酯类的消炎药，比较常用的药物有头孢地尼、头孢克肟、氧氟沙星、左氧氟沙星、罗红霉素等药物。在治疗期间，可以有规律、有节制的过性生活，但是不可太过于频繁的过性生活，否则有可能会加重血精的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/07收听(43294)
果冻精是精子不液化，精子不液化常常是由于生殖道里有炎症，最常见于前列腺炎，由于精子液化主要在前列腺完成，前列腺液分泌的蛋白水解酶，主要参与精子液化。所以当前列腺发生急、慢性炎症时，会减少蛋白水解酶的生成，也就会减少精子的液化，导致射精后出现精液果冻样改变，射精后会出现精子活力降低，导致不育症状。如果出现此类情况，建议及时到医院男科就诊，由医生明确病情后给予合适的治疗，以免延误病情。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/23收听(75652)
出现血精大家往往会精神压力比较大，会特别害怕，因为它位置比较特殊，再加上一些数据里面描述的，可能大家一联想就会非常的害怕。血精其实90%以上都是精囊炎造成的，精液里面的构成成分60%是精囊腺液，30%是前列腺液，剩下的10%是附睾液、尿道球腺液，还有精子。精囊腺因为它比较脆，所以说容易出血，如果出现了血精，更多的是精囊炎造成的。做一个B超，精囊有可能发炎了或者没有明显的炎症表现，但是前列腺和其他的附属性腺也都没有问题，推测也有可能是精囊炎造成的。排除了其他的疾病以后，主要是用消炎、止血、凝血的方法去治疗。如果有明确的炎症，就给它用抗生素，最好是做一个细菌培养，根据培养的结果来针对性地选用抗生素。同时用一些三七或者说云南白药，来凝血、凉血、止血，也可以用一些外用的清热解毒凉血的药物从肛门给药，可以作用在前列腺和精囊的局部。
王彬│北京中医药大学东直门医院
2020/03/27收听(12926)
"对于精液中出现没有精子，考虑是无精症。无精症一般是由于梗阻性的原因，称之为梗阻性无精子症。梗阻性无精子症常见的梗阻部位在附睾和射精管开口。因此，针对梗阻性无精子症，可以通过外科的手术得到治疗。而对于一些非梗阻性的无精子症，临床相对诊断以及治疗比较复杂，如一些疾病。原发性的睾丸病症，如隐睾、睾丸下降功能不全、睾丸炎、放射性的辐射损伤、药物的影响、下丘脑垂体的疾病也可以导致精子生成障碍。因此，在临床上对于无精症，通常必要时需作相应的检查，包括睾丸的活检以明确无精症的原因，给予针对性的治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(35394)
"如果男性患者出现了血精，最常见的病因是精囊炎导致。精囊炎是由于致病微生物，侵犯了精囊而导致的炎症，多是继发于尿道炎等泌尿系统感染所导致。由于是由于致病微生物感染所导致的炎症，需要选择抗生素来抗感染治疗。比较常用的抗生素，可以是三代头孢或者是四环素类的抗生素治疗。在有效的抗生素治疗半个月后，血精症状都会得到明显的缓解。还有部分血精，可能是由于生殖系统其他方面的疾病所导致，比如前列腺肿瘤，也有可能会出现血精的情况。针对于前列腺肿瘤的治疗，需要根据分期、分级来区别对待。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/06/24收听(80688)
男性无精是指精液里没有精子，叫无精子症。原因包括很多种，睾丸不产精和产生的精子不能排出，即梗阻... 白文俊│北京大学人民医院 2023/08/24播放(29527)
男性无精是指精液里没有精子，叫无精子症。原因包括很多种，睾丸不产精和产生的精子不能排出，即梗阻...
白文俊│北京大学人民医院
2023/08/24播放(29527)
"血精是指男性在射精当中，可能发现精液中带有血丝、血凝块，甚至是暗红色的淤血块等等，根据患者的病史，可以考虑多数是存在泌尿、生殖道的炎症而引起的血精状态，如果是急性的感染多数合并有尿频、尿急、尿痛，甚至是发热、寒战等症状。大部分的血精主要是慢性的前列腺和精囊腺炎症引起来的，在慢性炎症的刺激下局部黏膜的毛细血管扩张，在精囊腺射精、收缩的强大压力下，毛细血管可能会出现破裂，所以在精液当中可以看到血丝或者是鲜血块出现。还有一部分患者朋友是长期的慢性血精状态，主要是慢性的炎症在精囊腺内，形成了局部的感染团块，继而形成精囊结石经久不愈，所以出现暗红色的血凝块，这种情况需要通过药物正规的治疗，如果超过三个月以上，就需要用精囊镜等特殊的处理，到精囊内进行冲洗。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/30收听(66994)
免疫比浊法是检测类风湿因子的方法，是利用抗原和抗体相互结合，动态测定类风湿因子的方法，基本原理... 刘爱华│北京医院 2023/04/10播放(75062)
免疫比浊法是检测类风湿因子的方法，是利用抗原和抗体相互结合，动态测定类风湿因子的方法，基本原理...
刘爱华│北京医院
2023/04/10播放(75062)
"血精多数是由于前列腺炎或者精囊腺炎所导致，因此属于常见病，并不是很严重。不过其它疾病也可以导致血精，比如先天性的苗勒氏管囊肿、精囊腺的结石、前列腺的肿瘤，比如前列腺癌，前列腺、睾丸、附睾的结核，以及输精管的损伤。后面这些疾病相对来说就比较严重，需要积极治疗和检查。在治疗血精之前先要排除后面这些疾病，才能按照前列腺炎和精囊腺炎进行治疗。血精通常是指精液当中含有红细胞，根据出血的速度以及出血量的多少，血精可以是精液中带有血丝、小血块、小血条，乃至整个精液全部都是鲜红色或者暗红色。出血量的多少，有时和疾病的严重程度并不完全成正比。血精的治疗周期通常也比较长，一般需要2-3个月，逐渐平稳，治疗过程中可能会有反复，但是总的趋势越来越好。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/08收听(87314)
"如果男性的精液里面含有血液，称为血精，血精是男性泌尿生殖系统疾病的一个常见症状，并不是单指某一种疾病，很多疾病都可以引起男性血精的症状。常见的疾病有以下三大类：第一、精囊本身的病变，比如急性或慢性精囊炎、精囊结核、精囊结石、精囊肿瘤等疾病；第二、精囊周围的病变，比如前列腺的疾病，像前列腺肿瘤和前列腺炎等，由于精囊腺紧贴前列腺，当前列腺发生病变时就会引起血精的症状；第三、一些全身性的疾病，比如血液系统疾病或者是肝硬化等，也容易引起血精的症状。如果出现血精的症状，需要到医院及时就诊，才能明确引起血精的确切原因。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/29收听(85566)
"血精最常见的原因，是泌尿生殖系统的感染，以精囊炎最为常见，大约90%的原因都是精囊炎导致的。除了精囊炎之外，前列腺炎、后尿道炎、精囊结核、附睾或睾丸炎，也可以导致血精出现。比较少见的情况，就是精囊和前列腺结石、肿瘤等疾病。出现了血精，一定要去医院做一个详细的检查来看一下，需要做精囊的超声检查、磁共振检查。血精治疗以保守治疗为主，经过半个月到一个月的药物治疗，都会收到明显的治疗效果，可以口服左氧氟沙星两周、云南白药三天、前列舒通胶囊一个月左右。如果保守治疗无效，需要进一步的检查治疗。"
韩立维│锦州市中心医院
2018/11/04收听(73848)
"造成男性血精的最主要原因就是男性的精囊炎，精囊炎的出现大多数都是与前列腺炎有一定的关系。前列腺炎得不到有效治疗，就会蔓延感染引起附睾炎，进而侵犯精囊引起精囊炎。血精的问题处理不好，不仅仅会直接影响到正常性能力，还会引起尿急、尿频、尿痛、同时还会影响到男性生育能力和性能力。这对男性身心健康是极为不利的，必须尽快的查找清楚造成血精的病原体是什么，只有这样才可以得到有效治疗。在治疗期间性生活一定要减少，也不能吃辛辣的食物，同房的时候还需要使用避孕套，避免因此影响到女性身体健康，诱发阴道炎等妇科疾病。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/03收听(64624)
湖北省中西医结合医院 温暖
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