治疗精神分裂症的药物

2023-03-23 14:00播放 :

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治疗精神分裂症的药物大概分为两大类,统称叫做抗精神病药,其分类一般有2种分法:

一、按照先后顺序分类:比如第一代抗精神病药,或者叫典型的精神病药。和第二代抗精神病药,或者叫非典型的精神病药。

1、典型精神病药:所谓的典型是指相对比较早期的药物,比如氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、五氟利多等,是第一代的抗精神病药;

2、非典型精神病药:是现在主流的、使用比较多的药物,比如利培酮、奥氮平、喹硫平,包括现在二线效果非常好的氯氮平等。

二、按照效价分类:分为低效价抗精神病药和高效价抗精神病药。

1、低效价药物:通常需要较高的剂量,镇静效果比较好,但是因为剂量比较高,可能副作用比较大,比如对心脏、肝脏会有一些不良反应;

2、高效价药物:所谓的高效价通常剂量比较低,比如氟哌啶醇,有比较好的安全性,副作用比较低,但是对幻觉、妄想的改善非常好,虽然没有特别强的镇静作用,不过对于精神病性地症状控制很理想。

现在目前主流用药史是高效价的抗精神病药,或者叫非典型抗精神病药的使用,在临床上更多、更常见。

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精神分裂症怎么治疗?

"精神分裂症的治疗应该来讲我们遵循一定的原则,就是越早发现,越早治疗,越充分治疗,预后越好,因为我们精神分裂症从起病到最后确诊,临床上不是很快就可以去得到及时治疗的,少则可能数月,多则可能数年。临床上我们的治疗原则是一确诊是精神分裂症,就应该立即进行药物治疗,药物治疗也分为三个阶段,有急性期的治疗阶段、巩固期的治疗阶段,和维持期的治疗阶段。每个阶段可能持续的一些时间都是不一样的,急性期主要是从药物的小剂量开始用起,逐步增加到治疗剂量,这个阶段一般是持续6—8周的时间。巩固期的治疗,其实整个的治疗剂量可能跟急性期的治疗剂量相类似,但是它治疗的时间是4—6个月的时间。维持期的治疗,我们一般会治疗2—5年以上的时间。当然精神分裂症的治疗除了药物治疗之外,还有心理治疗,还有社会心理干预和家庭心理教育这一块,还有一个就是我们其它一些治疗手段,比方MECT、外科手术治疗、中医治疗。特别强调的一点就是外科治疗,应该属于是有创治疗,目前来讲对于治疗精神分裂症的价值不是很大,因为它可能会导致一些后遗的问题,远远高于治疗所带来的疗效。还有中医治疗,迄今为止还是没有发现可靠和有效的方剂,包括针灸穴位,对于精神分裂症的治疗,就目前来讲还没有发现非常可靠有效的治疗的方剂和针灸治疗。"

语音时长02:06''

曹威武汉市精神卫生中心

2017/08/30收听(83750)

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