腰椎滑脱的治疗方式

2023-10-19 09:46播放 :

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腰椎滑脱较常见,其原因有峡部裂性滑脱、退变性滑脱,对于不同类型的腰椎滑脱,治疗方式不一样。腰椎滑脱的治疗是综合性治疗,需根据病变的程度不同,采取不同的治疗方法。

1、症状不明显:建议保守治疗,建议平时避免久坐、久站,少弯腰,要尽可能加强腰背部肌肉锻炼,包括燕子飞、平板支撑、倒走、游泳等,增强腰背部肌肉力量,同时要保持良好的生活习惯,避免抽烟、喝酒等不良生活习惯。通过保守治疗,大部分患者症状可以得到一定的缓解;

2、症状持续加重:要到正规医疗机构就诊,行腰椎X光片、CT、核磁共振等检查,了解腰椎滑脱的严重程度。如果腰椎滑脱导致明显的椎管狭窄、神经卡压等,需要采取手术治疗,通过手术能够松解神经根周围的压迫,同时通过提拉复位,恢复正常腰椎的生理曲度,减轻局部的症状。

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腰椎滑脱怎么治疗

"腰椎滑脱分两种,一个叫真性滑脱,一个假性滑脱。第一、真性滑脱是峡部裂型的,也叫峡部裂型的腰椎滑脱,腰椎椎体和椎体之间有一个小关节,连接像钩一样,钩了之后让腰椎不往前滑。峡部裂型的或者真性滑脱的是钩断掉了这种滑脱。这种滑脱有的是先天性的,有的是长期的疲劳、骨折或者是病理性的,比如早期的外伤。这种滑脱在早期,尤其是年轻人没有症状或是仅仅轻微腰痛,可以保守治疗,通过腰背肌的功能锻炼,通过肌肉把后面的肌肉练的比较强大,避免进一步往前滑脱。随着年龄的增长,韧带的松弛或者不良的工作和生活习惯导致了椎间盘的退变,会加速滑脱,会引起反复的腰痛或者腰疼逐步的加重,甚至压迫神经出现腿痛,这个时候要考虑手术治疗。第二、是假性滑脱,也叫退变性滑脱,退变性滑脱主要是本身脊柱的退变,导致椎间盘的退变,椎间隙高度的降低,最后周围的韧带变得比较松弛,脊柱就变得不稳定,不稳定就往前滑,是脊柱不稳的表现。对于退变性的滑脱,不单纯只是腰痛,脊柱不稳人体有一个自然的反应,比如骨质增生、韧带肥厚,骨质增生或韧带肥厚会导致椎管狭窄,退变性的腰椎滑脱,除了腰痛往往有腿痛,有神经压迫症状。这类病人大部分是需要手术治疗的。"

语音时长01:53''

杨操华中科技大学同济医学院附属协和医院

2018/05/10收听(39060)

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