尿常规检测中尿红细胞在正常情况下每高倍视野下不超过3个，目前很多医院做尿常规使用流式细胞仪检测，一般正常值是每高倍视野不超过4.5个。如果检测尿常规发现红细胞增多，需区分红细胞的来源，即是何原因引起的尿红细胞增多。
一般先进行尿相差镜检，做尿沉渣，即尿离心以后沉渣内的红细胞镜检，计数红细胞的数量，是正常红细胞为主的红细胞尿，还是变形红细胞为主的红细胞尿。如果尿中的红细胞形态正常，常提示为外科性血尿，如存在尿路感染、尿道结石，或泌尿系统肿瘤等原因。如果尿中的红细胞是以变形红细胞尿为主，多提示为肾小球病变，如各种肾炎，如急性肾炎、慢性肾炎、狼疮性肾炎等。如果是肾炎所导致的血尿，除关注尿内的红细胞外，还需注意是否有蛋白尿。另外需要进行尿微量白蛋白的检测，或进行24小时尿蛋白定量检测，结合肾功能的情况判断肾脏病的轻重。
02:13
