首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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颈部长一个包，按压的时候有疼痛感，处理要明确包块的具体部位以及导致包块形成的原因，具体如下：
1、组织炎症：包括皮肤、软组织感染或颈部的淋巴结炎症，可以口服抗生素控制炎症，包块可以消失，疼痛也会明显缓解；
2、脏器炎症：如腮腺、甲状腺等重要的脏器出现腮腺炎或甲状腺炎时，可以产生局部明显的疼痛。为了明确诊断，可以通过超声等影像学检查明确肿物的具体部位，并且根据是否出现相关器官的改变，采用不同的治疗方法，才能达到更好的治疗效果。
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"臀部出现硬包伴有疼痛要考虑多种可能：首先，要考虑是疖肿引起来的，疖肿属于一种深部毛囊炎，其发病原因主要与局部感染有关。通常表现为局部黄豆至花生米大小的疼痛性的包块，周围可以见到红肿，中心可以见到脓头。通常可以选择外用抗生素的药物，比如夫西地酸乳膏等，病情严重者可以口服敏感性抗生素治疗。其次，还要考虑是肛周脓肿的可能，肛周脓肿通常与肛腺阻塞感染有关，发病比较急，表现为肛门周围疼痛性的包块局部按压有波动感。部分患者可以出现系统症状，比如发热、精神不振等常会继发肛瘘，通常选择手术治疗比如局部切开引流。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/21收听(92148)
"头皮里长包，一碰就疼，很有可能是头皮的一种感染，常见原因如下：1、最常见的感染是毛囊炎，或者皮脂腺炎，也有可能是汗腺炎而形成头皮的软组织感染；2、头皮的表皮囊肿，或者皮脂腺囊肿而形成外生性增生物，同时伴有感染，所以一碰就疼；3、增生性疾病，比如寻常疣，形成局部感染时也可能一碰就疼；4、皮脂腺痣继发的皮肤感染也会出现这种症状；5、外伤形成的肉芽肿也会出现这些症状。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/06收听(26376)
儿童颈部生长包块，需到医院进行B超检查，针对病因进行治疗，主要内容如下：1、淋巴... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/27播放(67280)
儿童颈部生长包块，需到医院进行B超检查，针对病因进行治疗，主要内容如下：
1、淋巴...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/27播放(67280)
后背长包一按就疼，需要根据具体病因采取针对性治疗，具体如下：1、局部感染：为大多... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/16播放(82820)
后背长包一按就疼，需要根据具体病因采取针对性治疗，具体如下：
1、局部感染：为大多...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/16播放(82820)
"耳朵里长了一个包且一碰就疼通常是外耳道疖肿的表现，也就是外耳道局部皮肤的毛囊炎或者耵聍腺、皮脂腺感染导致的情况。如果病程很短，在几天之内且疼痛不重则可以观察，有可能在一周左右逐渐缓解和自愈。疼痛持续加重可以用碘伏或者酒精消毒，局部可以涂抹抗生素软膏。这样治疗后疼痛还是持续加重可以在家口服抗生素，一般就可以治愈，疼痛还持续加重就需要到医院找医生检查及处理。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(31880)
"脖子上长包的原因有很多，常见的包括以下几种：第一、蚊虫叮咬，患者会在叮咬部位有凸起的红包，大部分会伴有皮肤瘙痒的症状。第二、过敏，患者可能接触或者服用了某些物质后，出现皮肤过敏现象，患者多伴有瘙痒的症状。第三、颈部皮下血肿，多因为外伤所导致。第四、淋巴结肿大，多因为炎症所导致，例如患者有上呼吸道感染、咽喉炎、扁桃体炎等疾病时，可能引起颈部淋巴结肿大，患者可以到医院进行颈部的CT等检查来确诊。第五、甲状腺疾病，如甲状腺肿大、甲状腺腺瘤等，患者会出现颈部的肿块，可以进行抽血、化验甲状腺功能等来进行确诊。第六、脂肪瘤、纤维瘤，患者会有局部的肿块，大部分没有疼痛或者疼痛轻微。当包块较大，压迫到外周神经时，患者会出现明显的疼痛症状。第七、恶性肿瘤，需要尽早诊断、尽早治疗。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/19收听(56640)
"脖子上长包常见于以下疾病：第一、颈部淋巴结增大，淋巴结是身体免疫器官的一部分。当身体被细菌、病毒或结核菌感染时，就会导致淋巴结肿大，这一般可以通过适当多喝水，口服清热下火的药物，例如双黄连口服液等进行治疗，必要时也可以去医院查血常规，根据检查结果给予抗炎或抗病毒治疗，例如头孢或利巴韦林等。第二、脂肪瘤形成，这是局部脂肪异常汇聚所导致的，一般不用吃药或手术，但肿物过大时就需要行手术切除。第三、皮脂腺囊肿，这是一种毛囊阻塞所引起的疾病，需要行手术才能够得到根治。第四、颈部有甲状舌管囊肿形成，这需要查彩超等进行明确。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/29收听(15952)
出现颈部包块的具体原因如下：1、炎症：局部出现发红、发热以及压痛情况大多属于炎症... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/18播放(57068)
出现颈部包块的具体原因如下：
1、炎症：局部出现发红、发热以及压痛情况大多属于炎症...
2023/01/18播放(57068)
"首先在脖子上出现一个包，是有很多种疾病都可以导致患者会发生这样的情况的。单纯根据这一点信息，医生是无法判断患者到底是发生了什么情况。临床当中有的患者是由于蚊虫，或者是一些其他的昆虫叮咬，而导致局部发生了过敏炎症反应。还有的患者之所以在脖子上长包，是由于局部发生了毛囊的细菌感染，也就是发生了毛囊炎。而还有些患者之所以在脖子上会出现长包，可能是发生了皮脂腺囊肿，也就是俗称的粉瘤。而另一部分患者之所以在脖子上长包，可能是由外伤而导致的皮下血肿。所以说患者还是要去正规医院的皮肤科或外科就诊，让医生面诊以后再来进行判断。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/12收听(93252)
颈部上长了个包，常常是由于局部的淋巴结肿大造成的。当头面部出现感染时，颈部的淋巴结常常由于炎症存在而出现增大，称之为淋巴结的反应性增生。比如咽炎、鼻炎、外耳道炎，以及面部、头皮部的表皮感染，都可以导致颈部的淋巴结肿大。当然甲状腺癌等其他肿瘤性疾病，也可以造成颈部的淋巴结肿大。这些都可以通过超声判断肿大的性质，必要时也可以通过穿刺进行细胞活检，明确淋巴结肿大的性质。如果是单纯炎症造成的淋巴结肿大，常常随着炎症的好转，淋巴结肿大会变软甚至消失。只有对持续存在、持续增大的淋巴结，才需要进行手术切除、细针穿刺，明确淋巴结肿大的原因。
2020/04/23收听(29462)
脖子上长包即颈部出现肿物，伴有压痛时要根据肿物性质决定进一步处理措施。发现颈部肿物并不困难，但... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/13播放(75372)
脖子上长包即颈部出现肿物，伴有压痛时要根据肿物性质决定进一步处理措施。发现颈部肿物并不困难，但...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/13播放(75372)
鼻子里面长包、很疼经常是鼻前庭炎的表现，而鼻前庭炎的发生主要是和抠鼻子、揉鼻子以及用力擤鼻涕、... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/08播放(37453)
鼻子里面长包、很疼经常是鼻前庭炎的表现，而鼻前庭炎的发生主要是和抠鼻子、揉鼻子以及用力擤鼻涕、...
2023/06/08播放(37453)
"脸上长包疼的解决方法有很多，主要有以下几种：第一、脸上长包都是由金黄色葡萄球菌感染引起的疖肿，可以外用匹多莫德软膏或者红霉素软膏局部消炎，炎症消退疼痛的症状就会减轻，如果疼痛症状非常明显需要口服止痛药物治疗，比如非甾体抗炎药布洛芬，也可以口服路盖克治疗效果更明显。第二、考虑是局部过敏引起的包，蚊虫叮咬后会引起局部的包块，可以外用芦荟胶点涂起到止痒、消肿的作用，同时可以外涂利多卡因凝胶，利多卡因凝胶是一种麻醉剂，对于局部红包可以起到止痛作用，缓解患者疼痛症状，但是一定要避免局部抓挠，防止引起进一步的感染。"
2019/11/13收听(25844)
"头上长了个包，按下去就会疼，如果出现这种情况，首先我们要分析一下长包的原因，然后再给予相应的治疗办法，大体上有下面两种情况，一种是感染引起的，另一种是外伤引起的。如果是感染，有可能是化脓性炎症或者脓肿，化脓性炎症或者脓肿通常还伴有压疼，和局部的皮温的增高，这就需要用抗生素来治疗了，可以口服头孢类的抗生素，在局部用外用的抗生素乳膏，比如新霉素软膏都可以拿来用。如果只是轻度的化脓，可以外涂抗生素乳膏，比如可以用些龙珠软膏。如果肿胀的比较明显，压起来有一种波动的感觉，就说明脓包比较大，可能就需要切开排脓了。还有一种感染的形式叫毛囊炎，它也属于一种细菌感染，可以外用一些百多邦乳膏，也可以口服头孢类的抗生素，同时还要多饮水，避免辛辣食物的刺激。如果是外伤导致的血肿，首先要去医院做检查，排除有没有其它方面的损伤，比如颅骨的损伤等等。假如只是血肿，在早期的时候用冷敷，或者用活血化瘀的药物口服就可以了。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/10收听(25308)
"患者出现鼻子里面长包，并且有很疼的症状感受，常常出现的是鼻前庭部位有疖肿或者感染性囊肿的病情状况，具体如下：1、药物治疗：一旦发生这种感染性的病情状况，患者就需要及时的使用抗生素药物治疗，可以口服阿莫西林胶囊、头孢丙烯片、左氧氟沙星片等等，也常常可以联合使用有解毒消肿功效的中成药物，比如六神丸、一清胶囊等等。如果患者鼻子局部充血、肿痛的程度比较重，可能需要进一步输液抗感染治疗，并需要酌情联合使用地塞米松等激素类的药物。2、切开引流：部分患者可能会在鼻腔局部进一步形成脓肿的病情状况，可能需要采取进一步的切开引流等处理措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/18收听(31448)
颈部长包不疼、不痒，临床多是皮下出现的皮下结节，也可能是皮下脂肪瘤或者脂囊瘤等，也可能是该部位出现淋巴结肿大，淋巴结肿大可能是周围出现皮肤软组织的感染，从而形成淋巴结炎症，最终导致肿大。如果包出现在皮肤表面以上，可能是增生性，比如感染人类乳头瘤病毒而形成的寻常疣，也可出现疣状增生，但表面粗糙。也可能是该部位感染软疣病毒而形成的传染性软疣，此时患者没有明显的自觉症状。也可能是该部位出现细菌感染，比如细菌感染导致的局部软组织炎症会出现红肿。
2019/07/29收听(51984)
"脖子上长包，最常见的原因就是甲状腺疾病，主要发生于颈前部，可以发现明显的隆起性肿物，并且伴有吞咽困难。如果肿物压迫了气管，病人还会有明显的压气感症状。发生原因是由于体内对甲状腺素的需求产生不平衡所导致，主要是由于碘的代谢受到了影响，常见的是结节性甲状腺肿，也有一部分是单纯的甲状腺腺瘤，平时应该定期随访观察，如果继发甲亢或者怀疑有恶变，应该选择手术治疗。发生于颈部的肿物，也可以是肿大的淋巴结，可以见于口腔或者颌面部的感染，或者鼻咽部的恶性肿瘤以及甲状腺恶性肿瘤，都可能出现颈部淋巴结转移。另外就是消化道的恶性肿瘤，也会向颈部转移，也会表现为脖子区域的包块。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/05收听(28490)
脖子上长富贵包的主要原因是由于颈部缺少活动锻炼，在后方出现过多的脂肪堆积形成。富贵包与颈椎的健康有密切关系，长富贵包的人，颈椎病出现的几率会更大，平时颈部不活动，长期一个姿势容易造成颈部的椎间盘突出或者筋膜的劳损，形成无菌性的筋膜炎，容易出现颈背部酸痛不适。从中医的观点来说富贵包就是身体的经络受阻，气血瘀积堆在颈椎处造成脖子长包，西医的角度就是颈部的肌肉、脂肪过多，衍生出了过多组织造成的富贵包。
石建民│聊城市人民医院
2020/02/17收听(17696)
"脖子的任何地方长包都有可能是癌症，比如在脖子中长包可能是甲状腺癌，在脖子两侧长包可能是淋巴瘤或者其它部位的恶性肿瘤，出现颈部淋巴结的转移，所以癌症跟长在脖子的什么地方关系不大，主要是看长的包的形态、大小、硬度、活动度等。如果包的形态不是很规则，长的比较迅速，也比较固定，质地比较硬，恶性的可能性比较大。所以如果发现脖子上长包，最好去医院做检查，一般先做彩超。如果在彩超上怀疑是恶性的，还需要做其它的检查，比如增强CT或者核磁，进一步确定包的良恶性，必要时还需要做穿刺活检，送病理化验，从而确诊到底是不是癌症。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/02/20收听(94490)
"病人脖子上长富贵包，多数是发生在第7颈椎与第1胸椎交接部位，也就是在人体的大椎穴部位。主要是由于人体内阴阳失调导致局部气血运行不畅、气滞血淤、经络阻塞而逐渐形成。另外，如果病人的颈椎部位有长期、慢性的负重活动，容易导致局部出现脂肪堆积，也可以逐渐形成皮下囊肿。治疗时可以采取保守治疗，在局部采用针刺、艾灸、热敷处理，以促进富贵包的吸收。如果经过治疗后病情没有缓解，或者富贵包反复发作需要采取手术治疗，在麻醉下进行切除手术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(25152)
湖北省中西医结合医院 温暖
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