中国医学科学院肿瘤医院
乳腺外科
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乳腺淋巴结通常是指乳腺周围区域的淋巴结,包括腋下淋巴结、内乳淋巴结,以及锁骨上区淋巴结。这些区域淋巴结都收集来自乳腺淋巴液的回流,这些淋巴结出现状况,和乳腺疾病密切相关。其中以腋下淋巴结表现最为多见,例如腋下淋巴结肿大、腋下淋巴结触痛、腋下淋巴结融合等,最常见的是炎性淋巴结肿大,是由于乳腺炎所造成。此时淋巴结可能会有触痛或者压痛,还可能合并有乳腺的红、肿、热、痛等表现,需要使用抗生素进行治疗。
另外,癌性淋巴结肿大,是因乳腺癌转移到区域的淋巴结,引起相应的淋巴结肿大,甚至融合、固定。此时要通过穿刺活检来确定肿大的淋巴结是否存在癌细胞。除此之外,淋巴瘤、区域淋巴结的局部组织反应性增生等,也会造成淋巴结肿大,也需要进行相应的病理组织学检测,才能够明确诊断。
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乳腺淋巴结实际分为两部分,一部分在乳腺腺体内的淋巴结,叫乳腺内淋巴结,还有一部分在乳腺周围区域... 齐立强│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/24播放(32712)
乳腺淋巴结实际分为两部分,一部分在乳腺腺体内的淋巴结,叫乳腺内淋巴结,还有一部分在乳腺周围区域...
齐立强│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/24播放(32712)
乳腺淋巴结考虑是乳腺内淋巴结肿大的现象,由于淋巴结是人体的免疫器官,遍布全身各个部位,通过淋巴网相互连接,正常情况下淋巴结并不明显。当乳腺出现炎症或者淋巴结感染时,会出现肿大,这时候做彩超检查可以发现肿大的淋巴结。通过口服抗生素药物治疗,炎症消散后淋巴结会明显缩小甚至消失,不需要过于担心。淋巴结肿大还可能由于淋巴肿瘤引起的,淋巴瘤是属于淋巴系统内的恶性肿瘤,以多处淋巴结肿大为早期的表现,可以就诊后做个彩超检查或者取淋巴结活检。癌细胞转移,种植在淋巴结,出现了淋巴结肿大。尽量到医院就诊,检查具体的原因,再对症治疗。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/10收听(53158)
淋巴系统属于人体免疫力重要组成部分,当人体受到细菌、病毒侵犯时,淋巴系统会启动防御反应,局部会... 赵瑞琴│广州中医药大学深圳医院 2023/07/30播放(58874)
淋巴系统属于人体免疫力重要组成部分,当人体受到细菌、病毒侵犯时,淋巴系统会启动防御反应,局部会...
赵瑞琴│广州中医药大学深圳医院
2023/07/30播放(58874)
淋巴结,是人体重要的免疫器官。人体局部出现感染时,比如细菌、病毒、癌细胞入侵,可以刺激淋巴结应激性的肿大,产生淋巴细胞、浆细胞,杀灭、吞噬入侵的细菌。所以,乳腺淋巴结肿大的常见情况,需要引起足够的重视。如果局部周围有炎症,淋巴结肿大时可有触痛,通过口服抗生素药物治疗,可以明显缓解。治疗期间尽量注意多休息,避免过度劳累。另外也不能排除乳腺肿瘤占位,淋巴细胞对癌细胞有吞噬作用。这种情况,需要到医院就诊,做B超检查,排除一下。通过B超检查可确诊具体的情况,再指导治疗。无论属于哪种情况,都需要到医院就诊,进行检查、确诊。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(97654)
"乳腺内有淋巴结肿大的情况,需要根据具体肿大的原因对症治疗。如果考虑是淋巴结发炎或者周围有炎症感染出现淋巴结肿大,需要口服抗生素药物治疗,比较常用的是阿莫西林胶囊。也可以局部热敷,同时注意多休息,保证充足的睡眠,避免劳累,适量运动锻炼增加抵抗力。另外,乳腺的恶性肿瘤也可以转移到淋巴结而引起淋巴结肿大。其会在乳腺发现有肿瘤,需要及时到医院就诊。根据情况需要手术治疗、化疗、放疗等,避免癌症细胞继续扩散而加重病情。淋巴系统肿瘤也可以导致淋巴结肿大,淋巴瘤也属于恶性肿瘤,需要切除淋巴结并送病理检查。根据病理类型再进一步治疗,尽量到医院就诊、检查。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(11516)
乳腺淋巴结可口服罗红霉素、静脉点滴青霉素、手术等方法治疗为主,乳房部位的淋巴结通常由三种因素导致:第一、生理性因素导致的肿大会随着时间变化逐渐变小,不需特殊治疗。第二、由于上火、局部炎症感染导致,可口服罗红霉素治疗。罗红霉素是抗生素药品,由于细菌感染引起淋巴结肿大,口服罗红霉素有消炎、抗菌作用,也能防止局部感染症状加重。因为多数淋巴结肿大是急慢性炎症累及淋巴结时导致非特异性炎症,才会出现红肿、热、痛。口服药物难以控制时,通过输液敏感抗生素控制感染。第三、也不排除是乳腺肿瘤转移而来,通过医院穿刺活检明确病理类型,必要时可手术治疗。在B超引导下使用旋切刀治疗,旋切刀其实就是手术使用的一根钢针,可以直接刺入到患者的乳腺内对局部肿瘤和肿大淋巴结切除,配合放、化疗防止肿瘤复发。
2019/12/16收听(73398)
"对于乳腺淋巴结的治疗,主要根据不同的病因,采用不同的治疗方式,从而达到良好的治疗效果。在临床上,乳腺淋巴结出现肿大,主要包括两种情况:第一、乳腺囊性增生症:最常见的主要是乳腺囊性增生症,主要是机体的雌激素、孕激素以及泌乳失衡所引起。乳腺囊性增生继而引起腋窝的淋巴管回流障碍,而引起反应性淋巴结炎,所以需要针对原发疾病乳腺囊性增生症来进行治疗。治疗措施主要包括放松心情,避免过于劳累,避免进食过于油腻、辛辣、刺激的食物,症状非常严重时,可以考虑口服中成药物,比如逍遥丸、乳癖消,从而获得临床症状的缓解。第二、乳腺癌:可以出现腋窝淋巴结转移,因为乳腺癌作为乳腺常见的恶性肿瘤,容易出现腋窝淋巴结转移。对于乳腺癌伴腋窝淋巴结转移时,在排除远处转移,比如肝转移、肺转移、骨转移时,通常需要及时行手术根治或改良根治切除,并配合术后的化疗、放疗以及分子靶向药物等综合治疗,从而提高治愈率。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/06/30收听(73838)
"淋巴结是人体的重要组织。淋巴结是由大量的淋巴细胞组成的,是参与细胞免疫和体液免疫的重要物质,具有抵抗和清除体内病原体的作用,可以存在于全身各处,乳腺淋巴结是存在于乳腺附近部位的淋巴结。如果出现了乳腺的病变比如有肿块形成或者是乳腺腺体增生,淋巴结就会出现疼痛、肿大等现象。淋巴结肿大分为良性病变和恶性病变,如果是良性的病变,淋巴结肿大没有什么大碍,也不需要特殊治疗。如果淋巴结提示是恶性肿瘤引起的恶性病变,则需特别注意,除了做乳腺肿块切除之外,还需要做清除淋巴结手术,术后需进一步观察。"
2019/12/04收听(20592)
"乳腺有淋巴结的时候,要进一步检查乳腺的内部是否有肿块或者包块。如果乳腺内部没有病变,腋窝下方有淋巴结,要根据淋巴结的情况决定是否要处理。如果是有炎症,可以考虑口服抗生素治疗。如果是慢性炎症所引起的,可以定期观察。在检查的时候发现乳腺内部有肿块或者腋窝有淋巴结肿大,甚至有的时候淋巴结融合成团,要做手术治疗,一般要做乳癌改良根治手术将患侧的乳腺切除,同时将腋窝淋巴结清扫,手术以后常规做病理检查,根据病理检查的结果决定下一步治疗的方式。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/07收听(53446)
腋窝前哨淋巴结处于腋窝内,但具体位置并不明确,多数处于胸大肌外侧缘窝内,术中可根据染色淋巴管大... 陈道宝│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/09/11播放(54434)
腋窝前哨淋巴结处于腋窝内,但具体位置并不明确,多数处于胸大肌外侧缘窝内,术中可根据染色淋巴管大...
陈道宝│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/09/11播放(54434)
乳腺癌是一种恶性肿瘤,所谓恶性肿瘤就是肿瘤细胞不受抑制的生长,是一个永生细胞,而且这种永生细胞除了在乳腺的局部,会逐渐长成一个肿块以外,还有转移的一个倾向,可以顺着淋巴管和血管转移到区域的淋巴结,或者是转移到全身各处的其他脏器。淋巴结转移指的是乳腺癌的癌细胞已经发生了区域淋巴结的侵犯,就是这种肿瘤细胞从原有部位脱落,顺着淋巴管已经进入乳腺引流区域的淋巴结内。最常见的部位就是乳腺的腋下淋巴结,如果严重的情况可能还会转移到锁骨上下淋巴结,随着淋巴结转移数目的增多,这个病人的预后就会越不好。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/01收听(69234)
淋巴结并不是乳腺里的一种发现,通常意义上指的是乳腺B超或者钼靶,可以捕捉到腋下淋巴结的影像。但是正常人腋窝处都会有多发的小淋巴结,这个是正常人都有的结构,并不是异常的组织。有的时候因为显像的原因,有的人就能看到比较多的淋巴结,有的人就看不到那么多淋巴结。如果在影像学上发现淋巴结,就要进一步评估淋巴结的形态,比如形态是否规则、皮髓质是不是分界清楚、皮质有没有增厚等。来进一步判断淋巴结是否有肿大,或者是否有形态的异常。如果淋巴结如果没有肿大,也没有形态异常,即使在影像上能发现很多的小淋巴结,也不具备特殊的临床意义。
2020/04/24收听(38562)
"乳腺腋下有淋巴结肿大,需要根据具体的原因再对症治疗。比较常见的原因是淋巴结发炎引起的淋巴结肿大,并且伴有疼痛,需要口服抗生素药物治疗,多注意休息避免劳累,一般炎症控制后症状会很快好转。也考虑乳腺炎症或者周围的炎症引起的腋下淋巴结肿大,也是对症抗生素药物治疗。乳腺癌也可以引起腋窝淋巴结肿大,由于癌细胞可以通过淋巴系统转移进入腋窝淋巴结。需要及时检查乳腺及时手术治疗清扫腋窝淋巴结,根据癌症的性质再对症治疗。另外还可见于淋巴瘤,需要取淋巴结做活组织检查再确诊,确诊后对症化疗、放疗。无论属于哪种情况都需要到医院就诊,确诊后再对症治疗。"
2020/01/03收听(67280)
"乳腺及腋下发现肿大的淋巴结,需要先判断导致淋巴结肿大的原因,再对症治疗。人体正常存在淋巴结对人体起到免疫保护的作用,当机体出现细菌、病毒感染等疾病后,淋巴结会应激性的增大,释放淋巴细胞,对细菌和病毒吞噬、杀灭,这种淋巴结肿大可以对症药物治疗,会逐渐的好转。癌细胞也可以通过淋巴系统转移,当乳腺及周围出现癌症时,癌细胞通过淋巴系统转移到淋巴结,引起无痛性的淋巴结肿大,这种情况需要及时的手术治疗,根据手术切除后的病理情况再对症放疗、化疗。淋巴系统的肿瘤也可以引起淋巴结肿大,这种情况也需要手术切除后送病理检查,再对症治疗。"
2020/07/29收听(36646)
"乳腺和腋窝的淋巴结,是乳腺外科、普通外科对乳腺经常做的两个项目。因为乳腺如果有恶性肿瘤出现,会导致腋窝有淋巴结肿大,也就是出现腋窝淋巴结转移,所以不仅要检查乳腺内部是否有病变,还需要同时检查腋窝下方是否有肿大的淋巴结、淋巴结数目,另外要描述淋巴结是否融合成团等。假如患者的乳腺有肿瘤,同时腋窝淋巴结有肿大,需要做乳癌改良根治性的手术,不仅将患侧的乳腺腺体切除,还需要做腋窝淋巴结清扫的手术。在手术以后还需要做病理检查,根据病理报告的结果,以及分子分型的结果决定下一步治疗的方式。"
2020/12/17收听(23962)
乳腺如果有淋巴结异常,有时不严重,有时较为严重,取决于引起淋巴结异常的原因,常见分析如下: 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2023/01/22播放(79104)
乳腺如果有淋巴结异常,有时不严重,有时较为严重,取决于引起淋巴结异常的原因,常见分析如下:
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/01/22播放(79104)
乳腺前哨淋巴结的位置多数在于腋窝处,但不是确定的就在某一个位置,而是需要进行清扫才能够确定。乳腺的前哨淋巴结是在乳腺癌发生病变转移之后,必须会经过的第一站淋巴结,如果能够成功找到所处的位置,是可以阻止恶性肿瘤进一步转移的,特别是对于比较年轻,而且需要保留乳房的女性而言,前哨淋巴结的位置确定具有重要意义。所以在手术中比较重要的一个环节,就是寻找前哨淋巴结,一般是采取荧光探测法、蓝色染料法以及核素探测法这三种方法来寻找前哨淋巴结,也是目前世界上仅有的三种方法,而其中荧光探测是最新的一种比较快速、安全的检测方法,所以乳腺前哨淋巴结的位置不是固定的,而是需要进行清扫才能够找到。
2019/12/17收听(81922)
"淋巴结的症状,包括淋巴结炎症和肿瘤转移导致的淋巴结肿大。淋巴结炎症表现为淋巴结红肿,有疼痛,甚至淋巴结中央有化脓,多数原因是由于细菌感染引起的,比如金黄色葡萄球菌或者溶血性链球菌。如果在下颌附近出现淋巴结肿大,有可能是口腔内部发生炎症继发的,比如牙龈炎或者牙龈脓肿,可以继发颈部出现淋巴结肿大。需要口服抗生素来进行治疗,比如头孢克肟或者头孢拉定,如果是口腔内部疾病引起的,还需要用甲硝唑的溶液来进行漱口,如果出现无痛性的淋巴结肿大,一般提示肿瘤转移引起的,常见的是甲状腺癌出现颈部淋巴结转移,或者乳腺癌引起腋窝淋巴结转移,如果诊断明确之后是肿瘤引起的,需要行肿瘤根治手术。"
2019/08/01收听(71918)
淋巴结的症状,可能还是要明白淋巴结到底是何种原因引起的淋巴结肿大。1、炎症:如果... 徐智│北京大学第三医院 2023/12/26播放(48069)
淋巴结的症状,可能还是要明白淋巴结到底是何种原因引起的淋巴结肿大。
1、炎症:如果...
徐智│北京大学第三医院
2023/12/26播放(48069)
"淋巴结的症状为淋巴结炎症或者肿瘤转移导致的淋巴结肿大,淋巴结炎症表现为局部皮肤红肿并且伴随疼痛,甚至淋巴结中央有化脓的情况。导致淋巴结炎症的大部分原因是细菌感染,如果患者是下颌附近出现淋巴结肿大的情况,有可能是口腔内部发生炎症导致,比如牙龈脓肿会导致颈部出现淋巴结肿大的情况。如果患者出现淋巴结肿大但是没有疼痛,可能是肿瘤转移导致。甲状腺癌的患者可能会出现颈部淋巴结转移,乳腺癌的患者可能会出现腋窝淋巴结转移,建议患者要重视起来,及时到医院进行检查,确定病因后再进行相应的治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/17收听(79676)
湖北省中西医结合医院 温暖
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