山西省中医院
内分泌科
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内分泌失调面部会长黄褐斑,黄褐斑生成的原因之一就是内分泌失调,其在女性患者比较多。女性患者如果是雌激素和孕激素增加,雄激素降低,会使酪氨酸酶激活,会促进黑色素的合成和分泌,使得黑色素在皮肤沉积造成的黄褐斑越来越深、越来越重。女性患者尤其在妊娠和药物流产,或者是长期使用避孕药时,容易造成激素的紊乱,尤其是性激素、雌激素,还有孕激素紊乱,这种情况下就非常容易长斑。
有些用避孕药或者是药流,过7-10年以后出现斑的患者非常多,而且药物引起的斑非常难治,因此要避免引起内分泌失调的因素。手术也会引起,比如卵巢切除、甲状腺手术都会引起黄褐斑,这些都是由于内分泌失调引起。
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"黄褐斑是皮肤科很常见的色素性疾病,老百姓又叫蝴蝶斑、肝斑等,临床表现为面颊部对称分布的黄褐色斑片,部分也可以在额部、上唇等面部其他区域出现。其原因主要和日晒以及体内激素水平异常,尤其是雌激素水平有一定关系。所谓的内分泌失调就是体内激素失衡,因此内分泌失调后脸上有可能会长黄褐斑,黄褐斑的患者也多是女性。另外,很多女性在生完小孩后脸上会出现黄褐斑,都间接证实了体内激素水平失调会引起黄褐斑。"
李天举│郑州人民医院
2020/02/17收听(61876)
"内分泌失调有可能会引起脸部长痘痘,而且内分泌失调的患者如果体内激素水平紊乱,有可能会引起更严重的痤疮,所以如果怀疑患者有内分泌失调的情况,一定要查垂体的性腺六项,看体内雄激素以及雌激素和孕激素的水平。如果雄激素水平明显升高,则有可能表现的就是脸部长痘痘。建议患者如果雄激素水平升高不是很明显,可以在日常的生活方式上进行注意,清淡饮食,而且不要吃辛辣的食物,进行减肥和体重的管理,有可能会改善脸部长痘痘的情况。如果是比较严重的痤疮,而且伴有雄激素水平明显升高,则需要口服相应的药物进行治疗。"
李鑫│东营市人民医院
2019/08/23收听(43018)
内分泌失调引起面部黄褐斑,调理非常重要,具体如下:1、饮食调理:可以吃含维生素C... 冯玛莉│山西省中医院 2020/01/19播放(55351)
内分泌失调引起面部黄褐斑,调理非常重要,具体如下:
1、饮食调理:可以吃含维生素C...
冯玛莉│山西省中医院
2020/01/19播放(55351)
"黄褐斑常对称分布于面部,表现为在两颊、前额等曝光部位的黄褐色斑片,也称妊娠斑。本病常见于健康女性,从青春期到绝经期均有发生。有的患者开始于妊娠期,分娩后来月经时黄褐斑即渐消失,因此本病可能与内分泌功能有关。本病多见于中年女性,特别是妊娠期和绝经期的妇女,长期口服避孕药的妇女黄褐斑的发生率也明显增高。因此认为本病的发生和体内雌激素刺激黑素细胞增加有关,一般认为雌激素刺激黑素细胞分泌黑素体,孕激素可促进黑素体的转运和扩展,故可能是由于雌激素和孕激素的联合作用,使黑素产生增加所致。日晒促进黄褐斑的发生与发展及颜色的增加,紫外线照射皮肤,使局部产生大量的超氧阴离子,而使超氧化脂质增多,从而促使黑色素的形成。外用某些化妆品或口服某些药物,也可以导致黄褐斑的发生与发展。面部微生态失衡与本病的发生也有一定关系,面部皮肤菌群的改变,产生色素的吸收和沉积,也参与了黄褐斑的形成。"
汪晨│中日友好医院
2020/04/07收听(87494)
"黄褐斑到目前为止,病因和发病机制都不是太清楚,所以在临床上是治疗起来比较困难的一种皮肤病,目前很多学者认为跟内分泌有关。黄褐斑经常发生在妊娠期的妇女或者月经不调,有妇科疾病,甚至口服避孕药的女性,也可以见于甲状腺疾病、结核病、肿瘤。还有一些长期服用抗焦虑药,或者不适当的使用化妆品,甚至精神紧张、焦虑、抑郁、日晒都可以引起黄褐斑的发生,所以黄褐斑的因素是多种多样的,不是单一的。"
张鹤│成都市第六人民医院
2019/02/13收听(12176)
"内分泌失调引起的黄褐斑,防晒是一切治疗的基础。通过口服和外用的药物综合治疗为主,激光治疗是辅助的方法,黄褐斑由多种因素所引起,和性激素的变化密切相关,首先应该挂皮肤专科,明确的诊断,医生会使用特殊的仪器帮助辨别黄褐斑的类型,同时为进行鉴别诊断。有些病虽然像黄褐斑,但是并不是真正的黄褐斑,像雀斑、脂溢性角化或太田痣,都和黄褐斑的形态相近。医生为我们明确诊断以后,首先建议避免加重黄褐斑的因素,比如避免服用引起激素变化的药物,避免服用光敏性的药物,要求劳逸结合,保证睡眠充足,调整心境,缓解紧张、焦虑,饮食清淡,少油、少盐、少糖,戒烟限酒,化妆品的正确选择也非常重要。防晒是治疗的基础,同时有些疾病,像慢性的肝病或某些妇科疾病也会造成内分泌失调引起黄褐斑,治疗原发病同样重要。医生也会个体化的选用外用的药物,还有全身使用的口服药,也会帮助使用激光治疗,医生也会建议辅助中医、中药的治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(27283)
"祛除面部黄褐斑,包括外用药物和系统药物。外用药物可以选择脱色剂,比如2%-5%的氢醌霜,4%的曲酸,15%-20%的壬二酸霜和复方熊果苷乳膏等药物,均有抑制酪氨酸酶活性,减少色素产生的作用。其次,0.025%-0.1%的维A酸乳膏,能够影响黑素代谢,在治疗黄褐斑上也有一定的疗效。系统药物治疗,可以选择口服维生素C和氨甲环酸;或者服用一些中药,比如六味地黄丸、桃红四物汤,对黄褐斑也具有一定的功效。此外,调Q1064激光对黄褐斑的治疗,也是有一定疗效的。"
王雪│十堰市人民医院
2018/11/20收听(31561)
"黄褐斑是皮肤科很常见的色素沉着类疾病,主要发生在女性。临床表现主要是面颊、鼻背、额部等面部区域出现色素性斑片,一般呈黄褐色到深褐色,边界比较清楚。本病的发病原因主要与以下几方面:1、体内激素水平。尤其是和雌激素水平有一定的关系,比如很多女性在怀孕或者生过小孩以后,面部出现黄褐斑。2、和紫外线的照射有一定的关系,长期日晒的人群出现黄褐斑的几率会比较高。3、可能和系统性的疾病,比如肝病、肾病或自身免疫性疾病等。4、可能和情志精神因素有关系,很多脾气暴躁、易怒的人群容易出现黄褐斑。5、可能与外伤等有一定的关系。"
2019/01/22收听(14258)
"祛除脸上黄褐斑的方法非常多,但是就目前技术来看,没有任何一个手段或者技术能保证有百分之百的效果,很多情况下我们都是用多种手段联合治疗,这些手段主要有:1、药物治疗,比如氨甲环酸、还原型谷胱甘肽、维生素C、维生素E、氢醌乳膏、复方熊果苷霜等口服、外用或者注射的药物。2、现代激光或者强脉冲光等技术,尤其现在又有皮秒技术,这些手段都是黄褐斑的治疗选择,但是有的效果可能好一些,有的效果也没有想象中的那么理想,关键要根据具体情况采用合适的参数、合适的设备。3、果酸换肤,有不同的浓度,比如20%、35%、50%和70%等4个不同浓度的果酸,由专业人员根据皮肤情况、治疗后可能的反应,采用不同的浓度、不同的时长治疗,对黄褐斑也有不错的效果。以上就是黄褐斑相对常用的治疗手段,建议大家一定要在专业医院,由专业医生进行诊疗操作。"
2018/10/17收听(62946)
"黄褐斑的发病原因比较多,有紫外线照射、化妆品、怀孕、内分泌紊乱、过度疲劳等等。另外慢性疾病,比如妇科疾病、肝脏病、慢性酒精中毒、甲亢、结核病也常发生。此外氯丙嗪、苯妥英钠或者口服避孕药也可以诱发黄褐斑。首先应该寻找病因,如果是以上因素的,要首先治疗原发疾病,除外这些疾病的黄褐斑可以外用药物治疗,比如2%-5%的氢醌霜、壬二酸霜治疗。另外超氧化物歧化酶霜也可以治疗黄褐斑,还有一种治疗办法是果酸换肤。内服药物有口服维生素C、维生素E,严重者可以大剂量的维生素C口服,每天吃1-3g,另外也可以中药调理,比如六味地黄丸、逍遥丸或者桃红四物汤等等,需要根据体质来调理。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/06/23收听(86364)
"内分泌失调可以导致长痘痘,也就是临床所说的痤疮,其发病原因较为复杂,内分泌失调是其原因之一。进入青春期后不正确的生活方式可以导致内分泌紊乱,而睾酮水平升高可以促进皮脂腺发育,产生大量皮脂,皮脂的主要成分包括角鲨烯、蜡酯、三酰甘油和少量固醇,并促进毛囊上皮角化。皮脂分泌过多容易继发细菌感染,尤其是痤疮丙酸杆菌、白色葡萄球菌等,局部感染后容易形成炎症性丘疹、脓疱。另外由于皮脂分泌过旺导致毛囊皮脂腺导管异常角化,角质层增厚以及角质物堆积会使毛囊皮脂腺导管堵塞,最终形成微粉刺,而粉刺是形成痘痘的基础皮损。"
乔国安│哈尔滨二四二医院
2020/02/13收听(98521)
"黄褐斑发生在面部,会影响患者的容颜,可能会给患者造成心理负担,因此黄褐斑病人希望尽快祛除色素疾病。黄褐斑的治疗主要有以下几方面:患者需要常年注意防晒,紫外线在黄褐斑的发病过程中是一个重要的致病因素,因此黄褐斑的病人需要常年注意防晒,避免在每天日光照射最强烈的时间出门,长时间地暴露在日光时涂抹防晒霜就是很重要的措施,外出前20-30分钟就开始涂抹防晒霜。黄褐斑的患者需要正确使用化妆品,面部不要使用糖皮质激素,适当的进食可补充维C、维E食物。黄褐斑的治疗外用药物主要以氢醌、熊果苷、维A酸、果酸治疗为主,口服药可以口服氨甲环酸,效果比较显著,同时配合中医中药治疗。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/05收听(98360)
黄褐斑又称为肝斑,或者是妊娠斑,所以有的跟肝功能异常,或者是妊娠时候体内激素水平都是相关的,还有很多原因不明的。从护理上先是要防晒、保湿,是所有祛斑最基本的两个条件,治疗上还可以口服维生素C、维生素E、氨甲环酸、谷胱甘肽,都是比较经典的系统用药。还有就是外用的维生素C、氨甲环酸(也叫传明酸)、熊果苷、氢醌霜、涂抹的胶原蛋白乳液,或含透明质酸的产品都有一定的帮助;还有临床上的激光治疗,如皮秒或者长脉宽,就是大光斑低能量,以及红宝石点阵激光。这些从治疗上都可以有改善,当然治疗一定是请专业的医生给予指导,一般是综合治疗,或者中医的调理,都有一定的帮助。
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/27收听(64733)
黄褐斑是比较常见的影响面部美容的问题,日晒是直接加重的因素。所以黄褐斑的治疗,防晒非常重要。此... 刘齐│浏阳市人民医院 2020/06/16播放(90342)
黄褐斑是比较常见的影响面部美容的问题,日晒是直接加重的因素。所以黄褐斑的治疗,防晒非常重要。此...
刘齐│浏阳市人民医院
2020/06/16播放(90342)
"黄褐斑是临床当中一种非常常见的,色素沉着性皮肤黏膜病,确实是女性出现黄褐斑的情况要远高于男性。但女性之所以会长黄褐斑,可能是与其自身的激素水平,是有着直接关系的。其实可以发现妊娠期的女性其实是很容易发生色素沉着的情况,当有些患者在生育完了以后,来月经就可以使已经发生的黄褐斑可以慢慢淡化,这说明这确实是与患者的激素水平有着直接关系的。而且还可以发现,有一些患者是本身有一些女性生殖系统的疾病,而这些疾病的发生与黄褐斑的出现也是有着密切的。还有的患者是由于口服了一些激素类的药物,也会导致黄褐斑的发生。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/03收听(31451)
其实在临床接诊的过程中,尤其是季节交替时,如春天、夏天、秋天,冬天可能稍稍好一点,黄褐斑的就诊... 钟淑霞│吉林大学第一医院 2019/12/09播放(88708)
其实在临床接诊的过程中,尤其是季节交替时,如春天、夏天、秋天,冬天可能稍稍好一点,黄褐斑的就诊...
钟淑霞│吉林大学第一医院
2019/12/09播放(88708)
内分泌失调长黄褐斑因人而异,根据病情轻重、病情长短不同,祛除也效果不同。如果是情志不畅,睡眠、... 冯玛莉│山西省中医院 2020/01/19播放(76507)
内分泌失调长黄褐斑因人而异,根据病情轻重、病情长短不同,祛除也效果不同。如果是情志不畅,睡眠、...
2020/01/19播放(76507)
"黄褐斑主要分布在脸颊,呈对称蝶形分布。多见于女性,血中雌激素水平高是主要原因,其发病主要与妊娠,内分泌因素,长期口服避孕药,月经紊乱有关系,或者长时间暴晒,季节交替等也可促使发病。精神紧张,熬夜,劳累可加重皮损等。如果是其它疾病所致,尽量除去病因,由避孕药引起的黄褐斑,应停止服用。可以通过局部外用药物治疗,比如熊果苷,曲酸霜等,涂擦后都有不同程度的疗效。平时可以敷中草药面膜,或者激光治疗等,多补充维生素C可以促进色素减退。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/20收听(50858)
"黄褐斑的治疗,西医可以选择用激光来治疗,疗效比较好,但是一定需要注意,必须要患者没有一些禁忌症,而且是不能有瘢痕体质才能做的,激光的治疗通常需要分批分步,治疗之后一定要等到结痂脱落,才可以进行清洗。治疗期间和治疗之后是不能日晒的,即便不治疗,黄褐斑也是要避免日晒的,因为它的成因除了和内分泌水平的变化,还有年龄的增大等有关,和日晒也有很大的关系,所以平时也需要避免日晒。外用药,可以采用氢醌霜等脱色剂来治疗,但是需要注意一定不能擦到正常的皮肤上,否则有可能导致正常的皮肤颜色也出现变化。"
王琳│黑龙江省康复医院
2018/03/19收听(61063)
"黄褐斑主要是指生长在眼周部位,呈黄色斑片样改变的色素沉着,形成黄褐斑的因素有很多,主要原因是体内激素分泌紊乱,比如更年期前后或妊娠期前后体内的雌性激素、雄性激素的比例严重失调,会导致眼周部位色素细胞数量增加、体积增大,导致黄褐斑。正常皮肤在受到激光照射治疗或使用外界某些刺激性化妆品时,局部细胞的增殖性也会增加,会使细胞数量增多,也会导致颜面部位的色素沉着形成黄褐斑。经常在阳光强烈的环境下工作、生活也容易引发日光性黄褐斑,因为紫外线刺激局部色素细胞产生的异常性变化,建议口服的氨甲环酸进行辅助治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/28收听(75084)
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