北京大学人民医院
神经外科
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头部受到外伤后发生颅内出血,若出血量大或救治时间延迟,均可能危及患者生命。尤其是因高速交通事故导致颅内出血时,一般比较严重,更应及时联系急救系统,让患者尽早接受诊断和治疗。
不管是外伤后发生的脑硬膜外血肿,还是硬膜下血肿以及脑内血肿,若出血量比较大,在没有及时救治的情况下,非常容易发生脑疝,一旦发生脑疝,则很难有效挽回患者的生命。所以头部受到外伤后应及时到临近有资质的医疗机构进行CT检查,检查完善后若确定发生颅内出血,尤其是出血量较大时,应积极配合医生进行手术治疗。若延误治疗时机,患者出血可能在段时间内迅速进展,丧失救治机会,在短时间内危及患者生命。所以,头部外伤后还是应该及时重视,尽快治疗,并且尽快做出治疗决策。
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"患者脑袋摔伤导致颅内出血引起的后果,根据具体的伤情不同而有所差异,有的会导致患者死亡,但相对来说比较少,与颅脑损伤的类型、严重程度、出血位置、出血量的多少,患者伤后意识水平、年龄等全身状况,以及救治时间、救治方法、手术与否、手术后护理等诸多因素有直接关系。如果颅内出血达到手术标准,即表明颅内压增高程度,或脑出血量已经达到一定的严重程度,预后一般较差,手术的目的是挽救生命,但任何手术都有一定的危险和损害,必须慎重选择。一般来说如果病情比较轻,治疗及时、得当,大多数病人一周以后都能够有所好转,如果病情比较严重,危险的时候就会比较长,有的需要两周,甚至更长时间才有可能好转。但仍有一部分病人,因为病情过于严重,出血量过大,手术后仍难以挽救病人的生命,或者在手术后患者因为继发并发症而危及生命。"
陆丙丁│阜新市中心医院
2023/03/23收听(35462)
脑袋摔了导致颅内出血好了之后有没有后遗症,要根据出血的部位、出血量、病情严重程度等因素决定。如果是少量的出血,患者的病情比较轻微,神志清楚,出血位于脑的表浅位置或者是脑的非功能区,患者的出血吸收之后一般恢复良好,不会遗留明显的后遗症。但是如果出血位于脑的重要功能区,比如丘脑、脑干或者顶叶、额叶等部位,患者会出现肢体瘫痪、精神异常、癫痫发作、视物模糊、嗅觉异常,甚至会出现昏迷等后遗症。如果出血量特别大,患者会出现昏迷,甚至瞳孔散大、脑疝形成,即使患者能够挽救生命,好了之后也会出现不同程度的后遗症,表现为记忆力下降、痴呆、肢体肌力下降、行走不稳等。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/04/29收听(61372)
"宝宝摔伤头以后若有颅内出血的症状,通常会出现以下临床表现:第一、反复呕吐:因为颅内出血以后可能会导致颅内压增高,出现呕吐的情况。第二、精神伴随症状:可能会出现烦躁不安、哭吵不安,或者是精神状态很差、嗜睡等精神伴随症状。当然,颅内出血后也要根据出血量及出血速度进行判断。如果是少量颅内出血,不一定会伴有上述症状。如果是大量出血,多会伴有上述症状,甚至出现惊厥、昏迷、意识障碍等更严重的临床表现,所以颅内出血也要分不同情况进行不同处理,如果是少量出血,也不会有太大危险。如果出血量大,甚至会有及时急诊手术的可能。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/11收听(66278)
首先在孩子摔到头部以后,作为家长首先要检查孩子受伤的部位是否有外伤,以及皮肤擦伤、裂伤,是否需... 王晓晖│河南省人民医院 2023/06/13播放(47030)
首先在孩子摔到头部以后,作为家长首先要检查孩子受伤的部位是否有外伤,以及皮肤擦伤、裂伤,是否需...
王晓晖│河南省人民医院
2023/06/13播放(47030)
"宝宝摔到头后,颅内出血的症状包括以下方面:1、头痛,由于宝宝无法通过语言表达头痛,常表现为反复哭闹、难以安静、难以哄入睡;2、癫痫发作,由于宝宝的脑组织,特别是脑皮层发育不完善。因此,一旦出血脑组织很容易遭受到刺激,诱发癫痫,患儿常表现为意识丧失、双眼上翻、口吐白沫、四肢痉挛等症状;3、呕吐,呕吐常表现在吃奶后呕吐,难以自行停止,反复呕吐。形成的原因与出血后造成颅内压升高,刺激呕吐中枢有关;4、如果出血位于脑的功能区,有可能会出现肢体偏瘫。"
2019/12/23收听(33398)
脑袋摔伤后,需要注意患者的一般状态及临床表现。如果患者摔伤之后精神萎糜、嗜睡、严重时可能会出现昏迷。此刻一定需要高度警惕,是否出现颅内出血可能,一定要将患者及时送医。对于一般的脑外伤,比如单纯脑震荡,也可能会出现恶心、呕吐、头晕、乏力、短暂性意识障碍等表现,此刻也不能放松警惕。一般头部情况72小时之后才能稳定,在72小时之内,如果恶心呕吐症状及意识障碍症状有加重,也需要立即就医。神经外科的疾病要早期发现,早期治疗,因为神经细胞具有不可再生性。因此,一定要在病情发生变化之前进行干预,才有利于恢复。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/06收听(21016)
"脑袋撞在墙上是否会出现颅内出血,一定要根据实际情况进行判断。如果出现颅内出血,患者会出现非常剧烈的头痛,很多患者都会形容爆炸样疼痛,而且疼痛位置更多是在创伤部位。一部分患者可能会出现头皮血肿,鼓起一个大包。另一部分患者可能会出现癫痫,也就是四肢抽搐、口吐白沫等。还有一部分患者可能会出现肢体偏瘫以及言语功能障碍,更加严重的是撞完后会出现意识障碍、嗜睡、昏睡,乃至达到昏迷的状态。如果有上述症状基本就是颅内出血的表现,但是要想最终确诊需要做头部CT,这样才能明确病情的最基本变化,才能明确诊断。所以出现上述情况,最好先完善检查才能最终确诊。"
高亦深│威海市中心医院
2020/01/20收听(85002)
神经外科急诊常有患者头颅撞伤,导致颅内出血。根据出血部位以及出血量的不同,引起的症状不一样,如... 杨冬│中日友好医院 2023/08/30播放(72978)
神经外科急诊常有患者头颅撞伤,导致颅内出血。根据出血部位以及出血量的不同,引起的症状不一样,如...
杨冬│中日友好医院
2023/08/30播放(72978)
摔到脑袋导致颅内出血的情况是否常见,主要看患者摔得程度和力度,若摔得重,出现颅内出血较常见。若... 杨冬│中日友好医院 2023/08/05播放(80300)
摔到脑袋导致颅内出血的情况是否常见,主要看患者摔得程度和力度,若摔得重,出现颅内出血较常见。若...
2023/08/05播放(80300)
"摔到脑袋导致颅内出血在临床的发生率是非常高的,下到婴儿上到老人都有可能会出现,对于患者而言更多的是及时明确相应的检查,明确颅内出血的量、出血位置以及与周围毗邻组织的关系,从而制定相应的治疗方案。如果是颅内的出血相对比较少,这时更需要内科药物治疗,比如给予补液、止血、降颅压、改善脑循环、脑保护等等,基本上后期恢复还是比较不错的。但是也有很多患者出血相对比较多,这时就需要尽早进行手术治疗,否则越往后拖对于大脑的整体损伤越严重。经过手术之后积极的进行康复功能锻炼以及内科药物治疗,很多患者也可能会恢复到相对比较好的状态,涉及的因素非常多所以一定要根据情况进行判断。"
2020/03/03收听(65452)
脑外伤后判断有无颅内出血首先分为以下几种情况;1、如果外伤以后病人神智清楚、思维... 刘波│北京大学人民医院 2023/05/09播放(72712)
脑外伤后判断有无颅内出血首先分为以下几种情况;
1、如果外伤以后病人神智清楚、思维...
刘波│北京大学人民医院
2023/05/09播放(72712)
宝宝摔到头部以后判断有没有颅内出血,临床最直接、最有效、最准确的方法是头颅CT或者头颅磁共振。... 王晓晖│河南省人民医院 2023/06/29播放(30470)
宝宝摔到头部以后判断有没有颅内出血,临床最直接、最有效、最准确的方法是头颅CT或者头颅磁共振。...
2023/06/29播放(30470)
"颅内出血是否严重取决于出血部位以及出血量,以下的颅内出血比较严重:一、壳核出血>30mL,丘脑出血>15mL。二、脑桥出血>5mL,中脑出血、延髓出血。三、小脑出血>10mL或直径超过3cm或合并明显脑积水。四、重症脑室出血,脑室形成铸型。五、合并脑血管畸形、动脉瘤等血管病变的脑出血或蛛网膜下腔出血。这些情况都非常严重,并且有可能造成严重的颅内压增高、脑疝,容易导致病人死亡。除了脑干出血以外,上述其它情况都建议尽快开始手术治疗,以减轻脑水肿,防止发生脑疝而导致死亡。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/09收听(73814)
"小儿摔到脑袋要看神经外科,或较权威儿童医院有分支的小儿神经外科,可以去小儿神经外科看病。患儿可以做急诊的颅脑CT以排查颅脑骨折或颅内出血,一般应观察72小时。患儿出现面色苍白、口唇发紫青、呼之不应、双眼上翻、四肢抖动、甚至出现爪形手或频繁喷射性呕吐,这是颅内出血的颅内高压典型表现,此时要到综合医院的神经外科找急诊医生。"
崔旭│福建省妇幼保健院
2021/06/15收听(52128)
颅内出血的严重程度,需根据出血量、出血原因而定。颅内出血,幕上出血量小于30ml,幕下出血量小... 鲁晓杰│江南大学附属医院 2023/08/17播放(84186)
颅内出血的严重程度,需根据出血量、出血原因而定。颅内出血,幕上出血量小于30ml,幕下出血量小...
鲁晓杰│江南大学附属医院
2023/08/17播放(84186)
"颅内出血病情是否严重,需要根据具体的病因来决定。如果是外伤造成的,一般需要到神经外科检查,需要手术进行治疗,如果是自发性的颅内出血,也就是平时人们说的脑出血,需要根据出血的部位以及出血的量大小来判断病情是否严重。如果出血的部位靠近中线,尤其是脑干的部位,这种情况比较严重。如果有手术的适应症的话,需要进行手术治疗。如果出血量比较少,又靠近大脑皮层,这种情况相对来说病情不是那么严重,可以采取内科保守治疗的方法,比如用甘露醇降低颅内用的药物以及一些脑保护剂等进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(19702)
"颅内出血当然是非常严重的,颅内出血说明存在颅内脑血管的破裂。而颅内出血如果量比较多,甚至能够危及到生命,也有一些可以长期昏迷无法清醒成为植物人状态。如果出血量少,也有可能损伤脑组织,导致脑的功能受损,比如可以出现肢体偏瘫、语言不清和失语等症状,也可以诱发癫痫。所以,总体属于比较严重的疾病,需要积极的治疗,才有恢复的希望和尽量的减少后遗症。首先需要通过颅脑CT检查,确定具体的出血量多少。如果检查出血量比较多,需要进行急症手术清除血肿,否则会因为脑干受压而危及生命。如果检查出血量不多,可以用一些消肿脱水、止血药物和营养神经药物治疗,对于促进脑功能的恢复是有很大帮助的。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/11/05收听(53878)
颅内出血又称为脑出血,具体原因和症状如下:1、原因:是一种颅内血管在情绪激动或者... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/09/18播放(65686)
颅内出血又称为脑出血,具体原因和症状如下:
1、原因:是一种颅内血管在情绪激动或者...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/09/18播放(65686)
"颅内出血是由于脑内血管破裂,从而压迫了周围的神经组织,引起一些功能障碍。轻微的颅内出血引起头疼、恶心、呕吐,严重的出血可以引起昏迷、呼吸心跳骤停。严重的颅内出血需要采取医学干预和手术治疗,这样的病人要紧急就医,就诊急诊外科或者是神经外科,要做头部CT或磁共振检查,积极采取有效的措施。"
周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/19收听(50394)
摔倒后颅内出血通常不严重。小儿在成长过程中较容易磕碰或摔跤,从床上或椅子上摔下的情况并不少见。... 沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/15播放(87588)
摔倒后颅内出血通常不严重。小儿在成长过程中较容易磕碰或摔跤,从床上或椅子上摔下的情况并不少见。...
沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/15播放(87588)
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