首都医科大学宣武医院
普通外科
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通常研究认为，绝大多数的阑尾炎都是因为阑尾腔的梗阻造成。因为阑尾本身是盲腔，与盲肠相接，当阑尾的根部或者阑尾远端存在梗阻，比如粪石，或者感染淋巴滤泡，使阑尾腔变狭窄，远端的细菌过度繁殖，则可能会出现阑尾炎。
因此，阑尾炎的主要发病原因是阑尾腔发生梗阻，具体梗阻因素是粪石或淋巴滤泡，使得阑尾远端扩张有脓液的产生，甚至出现坏死、坏疽、穿孔等情况。另外，存在较少见的原因，比如阑尾本身的肿瘤，也可以导致阑尾炎。
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"阑尾炎是因为阑尾管腔堵塞或者由于细菌感染继而使其出现炎症，其分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。通常慢性阑尾炎是由急性阑尾炎转变而来，感冒、不良饮食习惯等，都可能会导致急性阑尾炎，而患者通常会有腹痛明显的症状，部分患者甚至还会可能出现恶心、呕吐、拉肚子、发烧等症状。如果病情不是特别的严重，可以采用保守的药物治疗，通常都是使用抗生素和补液进行治疗。如果病情比较严重，可以使用手术治疗，手术的并发症少，而且创口小，患者恢复比较快。但注意的是并不是所有人都适合做手术，例如全身情况差、患有其它类型的疾病或者存在手术禁忌症的患者，通常都不建议进行手术治疗，但最终的治疗方法要在经过专业检查后，根据医生的诊断结果来决定。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/25收听(40816)
阑尾炎是腹部外科最常见的一种急腹症，阑尾炎的发生与免疫力低下、阑尾管腔的粪石堵塞或食物残渣的堵塞有关，阑尾炎手术多采取腹腔镜阑尾切除术，达到创伤小，痛苦轻，恢复快的特点。阑尾炎术后一周的食谱仍以进食流质或半流质饮食为主，需要注意避免食入辛辣刺激的食物，如生姜、花椒、辣椒、大蒜等，还要减少食入油炸或烧烤类的食物，以免引起腹痛、腹泻的症状。可多食入富含维生素以及蛋白质的食物，促进伤口的愈合和提高机体的抵抗力。另外，对于高脂肪、高糖的食物也要控制摄入。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/17收听(94858)
阑尾炎简单讲为阑尾发炎。阑尾是长在盲肠上的一个器官，其开口开在盲肠壁上，此开口将阑尾分泌的液体... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/19播放(64238)
阑尾炎简单讲为阑尾发炎。阑尾是长在盲肠上的一个器官，其开口开在盲肠壁上，此开口将阑尾分泌的液体...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/19播放(64238)
"阑尾炎分为急性阑尾炎、慢性阑尾炎以及特殊类型阑尾炎。其中以急性阑尾炎最常见，是外科常见病，是最多的急腹症，阑尾炎的发病的原因包括阑尾管腔阻塞、细菌入侵以及阑尾的先天畸形如阑尾过长、过度扭曲等等。它的临床表现典型的症状是发作于上腹部的疼痛，逐渐移向脐部，数小时之后转移至右下腹，此过程的时间长短取决于病变发展程度和阑尾位置。有70%-80%的病人具有典型转移性腹痛的特点，部分病人开始即出现右下腹的疼痛，治疗主要是采取手术治疗，绝大多数急性阑尾炎，一旦确诊应早期施行手术切除术。慢性阑尾炎是由急性阑尾炎转变而来，少数也可开始即呈慢性过程，主要表现是经常有右下腹疼痛，有的仅有隐痛或不适，剧烈活动或饮食不节可诱发急性发作，治疗方面也是需要手术切除阑尾。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/21收听(83552)
阑尾位于右下腹，即脐与髂前上棘连线中外1/3处，紧邻盲肠，与盲肠相通。阑尾炎又叫盲肠炎，可分为急性阑尾炎与慢性阑尾炎，慢性阑尾炎是由急性阑尾炎转变而来，少数开始即呈慢性过程，病理改变为阑尾壁不同程度的纤维化及慢性炎症细胞浸润，黏膜层和浆膜肌层都可以看到淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润为主。临床表现为反复右下腹痛，有的患者仅表现为隐痛或不适，剧烈活动或饮食不节可诱发急性发作。治疗原则是反复发作或者严重影响生活者应当进行手术切除，术后进行病理检查以证实诊断。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/31收听(48698)
"阑尾炎的病因需要了解阑尾的基础解剖知识，阑尾是狭长的盲管，腔内有微生物还有丰富的淋巴组织。阑尾炎的发生有以下原因造成，最常见的是阑尾管腔阻塞，如果阑尾腔内淋巴滤泡增生造成阑尾管腔的阻塞，如果肠道内的粪便经过阑尾的根部到达阑尾的管腔，引起梗阻造成黏膜的缺血坏死引起炎症。还有原因是细菌的感染入侵，黏膜的溃疡缺血，其他原因比如先天的畸形、阑尾过度扭曲血运不佳也会引起阑尾炎。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/07/12收听(53226)
"阑尾炎属于一种感染性疾病，由于阑尾是个盲端，粪石很容易堵塞在阑尾的管腔之内，就会导致腔内压力进行性的增高，继发了感染，病人会表现为发热以及疼痛。典型的症状是转移性的右下腹疼痛，刚开始的时候，患者会感觉是上腹部胃疼，以为是胃炎，数小时后疼痛转移并且固定于右下腹。查体右下腹有明显的压痛点。如果阑尾出现了化脓，还会有反跳痛和肌紧张。阑尾炎也属于一种免疫器官，而确诊的阑尾炎应该及时的选择手术治疗。因为阑尾炎容易穿孔，并发弥漫性腹膜炎，严重的情况下细菌的菌栓也会容易回流到门静脉，或者肝脏而出现了门静脉炎和肝脓肿，是有生命危险的。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/31收听(33596)
"阑尾是位于人体的盲肠和回肠之间的一段细长而弯曲的管道，阑尾炎是外科常见的一种急腹症。出现阑尾炎的原因很多，最常见的就是由于阑尾部位的黏膜有损伤，肠腔内的细菌侵入肠壁的黏膜引起了不同程度的感染。另外由于阑尾是细长的管道，另一端是盲端，因此如果一旦出现阑尾部位的梗阻，就会使管腔内的压力增高，管腔内的细菌会侵入黏膜导致感染。还有一些长期的腹泻、便秘等消化功能障碍，导致的阑尾的血管痉挛、黏膜肌肉的损伤，都有可能会导致细菌感染引起炎症。而如果急性阑尾炎发作的时候，病灶没有能彻底的切除，或者是感染没有及时的控制，很可能迁延不愈转变为慢性阑尾炎。"
聂志扬│北京医院
2019/08/26收听(23242)
"阑尾炎是一种常见的疾病，什么原因容易导致阑尾炎的发生？1、阑尾是个盲管的结构，如果食物残渣或者是粪石进入到阑尾，就会导致阑尾管腔的梗阻，会导致一些细菌的繁殖，从而产生了阑尾炎。2、在饮食方面，如果吃一些垃圾食品，或者是过于油腻、过于辛辣等刺激性的食物，就有可能引起阑尾炎的发生。3、再有就是吃完饭之后，如果进行过度的运动，也有可能引起阑尾炎的发生。如果确诊是阑尾炎之后，需要及时的来进行治疗，要进行手术，不要延误治疗。"
韩红波│滨州市中心医院
2019/11/26收听(63572)
"阑尾炎的发生原因和阑尾的解剖特点是有关系，阑尾位于人体的回盲部，是一个管腔细小，开口狭窄，末端封闭的管道，因此如果有异物梗阻，就会引起阑尾炎的发生。这些梗阻的异物有多种原因，包括炎性狭窄、食物残渣、肠道寄生虫、肿瘤等原因。管腔一旦梗阻，管腔内的细菌就会因为各种原因大量繁殖，细菌繁殖以后产生的毒素导致炎症形成，就会产生急性阑尾炎，引起阑尾炎的发生主要和阑尾自身的解剖特点、粪石梗阻、细菌感染等多种因素有关。"
李伟│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/30收听(75434)
阑尾炎是什么引起的？首先，阑尾炎一般是腹痛。最常见的是开始是上腹部痛，再逐渐的转移到右下腹并固... 李卷│湖南中医药大学第二附属医院 2023/09/20播放(85218)
阑尾炎是什么引起的？首先，阑尾炎一般是腹痛。最常见的是开始是上腹部痛，再逐渐的转移到右下腹并固...
李卷│湖南中医药大学第二附属医院
2023/09/20播放(85218)
阑尾炎首先表现为腹部疼痛，由于阑尾炎位置不一，常见有盆腔位、回肠前位、回肠后位、回盲部前位、回... 张颖│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/01/08播放(69596)
阑尾炎首先表现为腹部疼痛，由于阑尾炎位置不一，常见有盆腔位、回肠前位、回肠后位、回盲部前位、回...
张颖│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/01/08播放(69596)
阑尾炎是比较常见的外科急腹症之一，除阑尾炎之外，胆囊炎、肠梗阻是急诊较为常见的外科急腹症。阑尾... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/04播放(61686)
阑尾炎是比较常见的外科急腹症之一，除阑尾炎之外，胆囊炎、肠梗阻是急诊较为常见的外科急腹症。阑尾...
2023/12/04播放(61686)
"阑尾炎最有效的点滴，这个问题是阑尾炎治疗的问题，阑尾炎治疗主要能分为两种方法，一种是手术治疗，另一种是保守治疗。患者应该请医生判断阑尾炎病情是否适合于保守治疗，比如根据患者腹部检查腹部压痛，有没有压痛、反跳痛，还有血象甚至超声波检查，排除阑尾炎有化脓坏疽或者穿孔等等严重情况，这样才能够能采取保守治疗，也就是内科治疗，主要是应用抗生素治疗。阑尾炎都是大肠杆菌和厌氧菌引起的，主要是应用氨苄青霉素，或者庆大霉素和甲硝唑联合治疗，这样都能有比较好的效果，如果效果不好可以采用一代和二代头孢，比如头孢美唑钠和奥硝唑联合效果会更好一些。用药时间是腹痛消失后再延续用药1-2天，这样效果可能会更好一些，也会避免阑尾炎很快复发的问题。"
刘宏民│哈尔滨市第一医院
2019/10/16收听(32832)
阑尾炎是外科最常见的急腹症。阑尾有特殊的解剖构造，它是细长的盲管样结构，一端与盲肠相通，另一端... 宋国栋│天津医科大学第二医院 2023/03/12播放(64588)
阑尾炎是外科最常见的急腹症。阑尾有特殊的解剖构造，它是细长的盲管样结构，一端与盲肠相通，另一端...
宋国栋│天津医科大学第二医院
2023/03/12播放(64588)
"阑尾炎是一种极其常见的急腹症，也有人把它叫盲肠炎，我们的阑尾也叫蚓突，是盲肠内侧的一个细长的盲管，长短和位置不一。它有几大特点，一个就是说它的系膜比较短，容易因为扭曲造成阑尾的炎症；第二个是阑尾的黏膜下层有丰富的淋巴组织，并且常常会增生，也可以造成管腔的狭窄或梗阻，包括有时候阑尾有一些粪石、结石、寄生虫，都可以造成阑尾腔引流不畅，导致它的炎症。阑尾炎一般分急性和慢性两种，急性阑尾炎可在各种年龄发生，以青壮年人为最多，主要的症状就是腹痛，我们最多见的就是叫转移性右下腹疼痛，也是一开始在脐周或者上腹部疼痛，经过一段时间以后转移到右下腹，另外会伴有一些消化道的恶心、呕吐、发热等等这些症状。阑尾一旦穿孔引起腹膜炎，就会出现右下腹和全腹的肌紧张。另外就是说慢性阑尾炎也是一种常见的疾病，主要是患者常常感到右下腹隐痛并反复发作。我们有时候急性阑尾炎如果没经过非手术治疗不彻底，或者是其它的原因，就会转为慢性阑尾炎。阑尾炎的患者一般均需要切除阑尾才可以治愈。"
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2017/07/12收听(91324)
"阑尾炎的病因：一、梗阻，阑尾是一个细长的管道，即一端与盲肠相通，一旦梗阻可使管腔内分泌物积聚、内压增高，压迫阑尾壁阻碍远端的血运，最后导致感染。二、感染因素，其主要的原因为阑尾腔内细菌所致的直接感染。三、其他因素，被认为与本病发病有关的其他因素中有腹泻、便秘等，胃肠道功能障碍引起的内脏神经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而导致炎症。"
曾宪付│随州市中医医院
2019/11/15收听(21472)
"阑尾炎主要有两个原因：一个是阑尾管腔的堵塞；另外一个是感染。阑尾管腔阻塞最常见的原因是淋巴滤泡增生，约占60%左右，年轻人出现这种情况比较多。粪石是造成阑尾管腔阻塞的另一个比较重要的原因，大概占35%左右，其他的包括异物、炎性狭窄、食物的一些残渣、蛔虫或者肿瘤等等，是比较少见的一些导致阑尾管腔阻塞的原因。由于阑尾的管腔管壁比较薄，开口也比较窄，肠系膜相对比较短，阑尾会出现卷曲，这也是造成阑尾管腔出现堵塞的重要因素。阑尾管腔出现堵塞以后，阑尾黏膜仍然会继续分泌黏液，所以管腔内的压力就会明显增高，导致血液供应受到影响，可以加重阑尾炎。如果阑尾黏膜出现损伤，阑尾内的细菌可以直接侵入管壁，引起不同程度的感染。另外当出现腹泻、便秘等胃肠功能紊乱的时候，可以引起内脏神经的反射，引起阑尾肌肉血管痉挛，也可以使阑尾管腔狭窄、血供出现障碍、黏膜受损，从而导致阑尾炎。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/17收听(12612)
阑尾炎的前兆，基本上表现为腹部疼痛。有些人早期腹部是闷闷的疼痛，主要表现为在肚脐周围的闷闷痛。有些典型的阑尾炎早期腹部脐周疼痛比较厉害，3-5个小时或者更长时间转移到右下腹的剧烈持续性疼痛。查体的时候会表现为腹肌稍紧张，右下腹尤其是麦氏点的位置，有明显的压痛和反跳痛，就是典型的阑尾炎表现。还有些情况阑尾炎症并不典型，只是表现为整个腹部的闷闷作痛，这种情况需要和其他疾病相鉴别，比如有没有胃肠炎、溃疡穿孔、胆囊炎、泌尿系结石等进行排查。一般是做彩超，进行相关方面的排除，可以有基本的判断。
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/01收听(412)
阑尾炎是最常见的阑尾疾病，症状包括三点：一、腹痛，典型的腹痛发作于上腹，后逐渐转移至脐部，又叫转移性右侧下腹部疼痛。二、胃肠道症状，早期可有厌食、恶心、呕吐，有的病例可以发生腹泻，如果合并盆腔阑尾炎，炎症可以刺激直肠和膀胱，从而出现排便里急后重等情况。三、全身症状，表现为乏力，严重感染时可出现心率增快、发热。体温达38度左右，如果穿孔时体温会更高，达39-40度。如果阑尾炎进行性加重，可以出现门脉高压症，从而出现寒战、高热、轻度黄疸等表现，阑尾化脓、坏疽会引起腹腔广泛感染，出现弥漫性腹膜炎，严重者会出现感染性休克的表现，比如血容量不足和败血症的表现，以上就是肝炎的症状。
吕兴│湖北省中西医结合医院
2019/04/24收听(87586)
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