广州市第一人民医院
脊柱外科
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现在医学的知识越来越好,患者大概知道自身患有颈椎病,但是并不能确定,因为亦有可能为其他疾病。颈椎病与其他疾病的鉴别方法较为简单,神经根型颈椎病可引起颈肩痛、上臂痛,以及放射痛,临床上常需要与颈椎病相鉴别的疾病为肩周炎,而通过患者的临床症状很容易对颈椎病与肩周炎进行鉴别。肩周炎会限制患者的肩关节活动,即肩周炎患者不但可出现疼痛,其肩关节亦不能外展,患者不能梳头,或者梳头困难,部分患者甚至可出现抓后背困难的现象,比如患者的后背出现瘙痒,就无法搔抓。如果出现这些情况,则因肩周炎导致。颈椎病不但可导致患者的肩部疼痛,并且疼痛可能会放射至患者的前臂、手、手指,并且可能会伴随麻木。如果患者出现麻木的症状,且放射至前臂,则为颈椎病导致,所以颈椎病与肩周炎很容易鉴别。
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颈椎病主要与四类疾病进行鉴别:1、周围神经卡压:最常见胸廓出口综合征,主要受累的... 梁成振│浙江大学医学院附属第二医院 2023/06/23播放(74396)
颈椎病主要与四类疾病进行鉴别:
1、周围神经卡压:最常见胸廓出口综合征,主要受累的...
梁成振│浙江大学医学院附属第二医院
2023/06/23播放(74396)
耳石症与颈椎病引起的眩晕,可以从眩晕的时间、有无颈肩部疼痛、颈椎部的核磁共振、病史等方面鉴别。... 孟令照│北京天坛医院 2023/12/31播放(64472)
耳石症与颈椎病引起的眩晕,可以从眩晕的时间、有无颈肩部疼痛、颈椎部的核磁共振、病史等方面鉴别。...
孟令照│北京天坛医院
2023/12/31播放(64472)
"颈椎病的鉴别诊断一般跟分型有关系,高位比如寰枢椎脱位、寰枕关节脱位,低位的鉴别诊断要跟胸廓的出口综合征、肩部和肘部的疾病,还有一些脊髓的疾病、神经系统的疾病,比如脊髓的肿瘤、脊髓空洞症做鉴别。另外还要跟神经系统的其他脑部疾病做鉴别。交感型的颈椎病要跟心脏疾病鉴别,因为交感型疾病有时候跟心绞痛的表现有类似之处,跟脑供血不足、脑动脉硬化也要做一定的鉴别。"
齐鹏亮│成都市第六人民医院
2018/02/06收听(35950)
"耳石症和颈椎病是有区别的,耳石症主要是由于前庭的耳石脱落导致耳石进入半规管,从而随着淋巴液流动刺激前庭半规管的毛细胞,从而产生旋转性的外周性的眩晕。该病通常没有听力的下降、手脚麻木、活动障碍等,发病结束以后是完全是正常的。颈椎病所诱发的晕,可能不是旋转性的眩晕,是晕乎乎的头很重的感觉,同时可能会有手脚麻木、肌力减退等一系列椎神经根受压的症状。"
王俊│安徽省立医院
2020/06/22收听(71052)
颈椎病的鉴别诊断就是要与颈椎病症状相似的疾病进行鉴别,先要明确颈椎病有哪些临床症状,根据颈椎病的分型,大致可以分为四型,即神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、颈型颈椎病以及交感性颈椎病等。神经根型颈椎病会出现上肢的疼痛、麻木、无力,需要鉴别的疾病包括臂丛神经损伤、腕管综合征、肱骨外上髁炎等疾病。脊髓型颈椎病主要出现四肢无力、行走踩棉花感等,主要鉴别的疾病包括脊髓损伤、颈椎感染、结核、肿瘤引起脊髓损伤的疾病等。颈型颈椎病会出现颈部的疼痛、僵硬等,需要鉴别的疾病,包括颈部肌肉韧带等软组织损伤。交感型颈椎病会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、心慌、胸闷等,需要鉴别的疾病包括梅尼埃病、良性位置性眩晕、颅脑肿瘤以及其他疾病等,患者可以进行颈椎和颅脑的影像学检查,以明确诊断。
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/06/23收听(24168)
如果怀疑颈椎病,需要与类似的疾病进行鉴别诊断。颈椎病分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病和交感型颈... 张立│北京大学第三医院 2023/08/25播放(32492)
如果怀疑颈椎病,需要与类似的疾病进行鉴别诊断。颈椎病分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病和交感型颈...
张立│北京大学第三医院
2023/08/25播放(32492)
颈椎病主要是颈椎椎间盘退变、突出导致颈椎生理曲度改变、颈椎周围骨质退变或增生。如果刺激脊髓、神... 陈浩雄│广州中医药大学深圳医院 2023/11/18播放(63236)
颈椎病主要是颈椎椎间盘退变、突出导致颈椎生理曲度改变、颈椎周围骨质退变或增生。如果刺激脊髓、神...
陈浩雄│广州中医药大学深圳医院
2023/11/18播放(63236)
睡眠障碍需与下述疾病进行鉴别,具体如下:1、胃食管反流:胃食管反流患者在睡觉过程... 高宇红│中国人民解放军总医院 2023/04/07播放(99408)
睡眠障碍需与下述疾病进行鉴别,具体如下:
1、胃食管反流:胃食管反流患者在睡觉过程...
高宇红│中国人民解放军总医院
2023/04/07播放(99408)
拇外翻最常和局部痛风性关节炎做鉴别,较多痛风病人是跖趾关节红肿疼痛,然后局部红肿,疼痛比较明显... 祖罡│杭州市红十字会医院 2023/11/11播放(83848)
拇外翻最常和局部痛风性关节炎做鉴别,较多痛风病人是跖趾关节红肿疼痛,然后局部红肿,疼痛比较明显...
祖罡│杭州市红十字会医院
2023/11/11播放(83848)
"在临床上,拇趾外翻是一种比较常见的病症,其病因多数都是由于遗传因素而造成的。拇趾外翻的显著特征是拇趾出现外翻畸形,有的病人同时还会伴有拇趾部位的疼痛。还有很多疾病会产生同样的症状,比如拇趾骨折,由于骨折部位对位、力线不理想,也会出现外翻畸形,同时伴有局部疼痛。如果病人患有类风湿性关节炎,由于风湿侵袭,会导致关节部位发生畸形改变,同时会有梭形肿胀,伴有疼痛感。另外,如果病人由于足部的过度劳累、劳损,导致足拇趾部位软组织发生损伤,也会产生局部疼痛或者产生外翻畸形的症状。所以,出现拇趾外翻后病人要及时就诊,经过医生的明确诊断后,再根据具体的病症,采取对症治疗,以免延误病情。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/11收听(78046)
下肢静脉曲张诊断较容易,但病因各不同,可通过下肢静脉彩超或下肢血管造影进行明确,鉴别如下: 李立恒│广东省第二人民医院 2023/08/23播放(57940)
下肢静脉曲张诊断较容易,但病因各不同,可通过下肢静脉彩超或下肢血管造影进行明确,鉴别如下:
李立恒│广东省第二人民医院
2023/08/23播放(57940)
"胆石症在急性发作的时候,要和急性胃炎、心绞痛、急性胰腺炎等症状相鉴别,因为这些都有可能出现急性的上腹痛,而且发病都比较急,疼痛也会比较剧烈,患者可能主观的感受也会非常的难受,在这种情况下一定要及时到医院就诊,进行相关的检查,不要延误病情。如果是慢性的胆石症,可能会出现消化不良症状或者上腹部的不适,这些要跟慢性胃炎、消化性溃疡疾病相鉴别,还有很重要的一点,是要和胆管或者胆囊的癌症相鉴别,这些可以通过腹部的B超、CT和胃镜检查相区分,就可以明确诊断。所以建议有慢性的胆石症的患者,还是要定期到医院去进行相关的检查。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
刘慧敏│中国中医科学院广安门医院
2018/07/09收听(61328)
所谓隐匿性冠心病,即患者无明显胸闷、胸痛症状,但心电图可见心肌缺血改变,描述为S-T段压低或抬... 陈申杰│浙江省中医院 2023/10/10播放(56722)
所谓隐匿性冠心病,即患者无明显胸闷、胸痛症状,但心电图可见心肌缺血改变,描述为S-T段压低或抬...
陈申杰│浙江省中医院
2023/10/10播放(56722)
颈椎病根据不同类型,鉴别方法各异,具体情况如下:1、神经根型颈椎病:与原发性肩周... 肖红卫│珠海市人民医院 2023/03/22播放(83102)
颈椎病根据不同类型,鉴别方法各异,具体情况如下:
1、神经根型颈椎病:与原发性肩周...
肖红卫│珠海市人民医院
2023/03/22播放(83102)
"耳石症是一种常见的眩晕性疾病,好发于中老年人,主要表现为起床、翻身、低头、仰头出现天旋地转的眩晕,感觉严重的会伴有恶心、呕吐。持续时间一般十几秒左右,不会超过一分钟,通过体位试验可以明确诊断。而颈椎病主要表现为颈部不舒服、僵硬、上肢麻木、手指发麻等,多发生于经常低头工作的人,颈椎病不会引起天旋地转的眩晕感觉,可以拍颈椎CT来明确是否存在颈椎病,所以两者的鉴别诊断还是应请专业医生进行。"
李辉│无锡市人民医院
2019/11/25收听(39184)
"落枕往往是早晨患者起床后出现脖子突然剧痛,活动不了,颈椎活动不方便是典型的表现。而颈椎病是长期的慢性过程,另外很多颈椎病患者的症状要比落枕重很多。神经型颈椎病会引起从脖子往胳膊、手发出放电样的疼痛,而脊髓型颈椎病会引起患者脚底下有踩棉花的感觉,走路出现共济失调,下肢肌张力增高的表现。交感型颈椎病会引起患者头晕、耳鸣、恶心、心慌等症状,椎动脉型颈椎病会引起患者转头时头晕甚至晕倒的情况。所以,落枕只是颈椎的肌肉急性的损伤,与颈椎病中颈型颈椎病比较相像,颈型颈椎病患者一般是颈后方肌肉酸疼不适,颈椎曲线不良。但往往颈椎病的患者颈椎也能够活动,不像落枕患者脖子一动都不敢动,这是两者的区别。另外,落枕患者表现为短期内睡觉起床后脖子突然动不了,一般经过休息2-3天,或者3-4天症状会明显缓解,所以与颈椎病不一样。另外,可以通过照X片发现颈椎病的患者,颈椎一般增生比较严重,落枕患者的颈椎病不一定严重,可以通过核磁共振看颈椎的脊髓和神经根受压的情况,落枕患者往往没有严重的情况。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/17收听(36010)
"颈椎病的鉴别诊断主要是看患者颈椎病的症状,颈椎病主要包括神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病和椎动脉型颈椎病,对于神经根型颈椎病,由于麻木引起的手臂和手部疼痛,这些应该与手臂局部的神经压迫疾病相鉴别,比如肘管综合征、腕管综合征、胸廓出口综合征,这些都可能会导致神经的受压,导致手臂的麻木和疼痛。如果患者是椎动脉型的颈椎病,必须将该疾病引起的头痛、头晕、恶心、呕吐症状与脑区域疾病,如脑出血、脑梗死、脑瘤等鉴别诊断。对于脊髓型颈椎病,还需要鉴别诊断是否用椎管内的肿瘤、神经功能的压迫等,必须根据患者的病情来仔细鉴别。"
张世谦│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/11收听(51938)
" 落枕与颈椎病相鉴别主要针对的是颈型颈椎病,也就是单纯颈椎部位出现疼痛类型的颈椎病。落枕主要由于在夜间睡眠时,由于枕头不合适导致一侧的肌肉组织呈现过度的疲劳紧张,出现明显的颈部疼痛感,在转头时会导致疼痛进一步加重,一般疼痛部位主要沿一条肌束,比如胸锁乳突肌,在乳突位置以及胸锁关节位置相连接的地方上有明显的压痛点,通过用手进行按揉之后,这种疼痛能够有效的缓解。而颈椎病由于低头时间过久以及平时枕头不合适,日积月累所导致,它的发病时间要比单纯的落枕时间长,并且会反反复复很容易出现,治疗起来要比落枕要困难。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/12/12收听(46434)
对于颈椎病的鉴别诊断,首先从临床角度讲,脊髓颈椎病最常见的鉴别诊断是运动神经病,即所谓的渐冻人,这个人冻住的感觉是渐冻人,而这种病一定要鉴别,这种渐冻人的特点是肌肉萎缩,但是没有麻木。最近有个女孩是因为渐冻而形成肌肉萎缩侧硬化症,从而趋势,另外,霍金也是得此病去世,因此该病要注意渐冻症的鉴别诊断,如果以肌肉萎缩为主要特点,没有麻木,这种病人首先要排除运动神经元病,这是专业的医生要去鉴别的。另外,糖尿病本身也会引起手脚麻木,手脚麻木也是对称的,从而可以进行鉴别。
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/12/17收听(96542)
颈椎病的鉴别诊断如下:1、颈型颈椎病:表现为颈部酸胀、疼痛、麻木,应与急性小关节紊乱、落枕、寰... 李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/12/07播放(77846)
颈椎病的鉴别诊断如下:1、颈型颈椎病:表现为颈部酸胀、疼痛、麻木,应与急性小关节紊乱、落枕、寰...
李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/12/07播放(77846)
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