血压舒张压高的原因,怎么办

2023-12-13 11:47播放 :

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如果出现血压中的舒张压升高,也就是低压升高,一般见于中青年的高血压人群。如果舒张压持续增高,常见于以下两种原因:

1、心率增快:如果出现心率增快,心脏的舒张期就会缩短,较短的舒张期之内,由主动脉流向外周的血液就会出现减少的情况,留在主动脉内的血流就会增多,这就会导致舒张压增高。如果是这一类情况引起的舒张期高血压,就可以应用β受体阻滞剂,β受体阻滞剂的代表药物包括倍他乐克、富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等,既可以有效地降低血压,又可以降低心率;

2、外周阻力增加:舒张压增高还有可能是外周阻力增加导致,当血液由中心动脉流向外周时,外周阻力增加,也会使舒张压增高。这时可以选择钙离子拮抗剂进行治疗,钙离子拮抗剂在有效降压的同时,就可以扩张容量血管和输出血管,就可以有效地降低外周阻力,使得外周阻力下降的同时,导致舒张压降低。

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血压舒张压高怎么办

"血压舒张压≥90mmHg,收缩压不高,也可以诊断为高血压,针对这种类型的血压高,更容易见于中青年的患者,平时精神容易紧张,工作强度大,压力大,尤其容易见于脑力劳动者。对于舒张压高的降压治疗方面,先是生活方式的干预,包括低盐、低脂的饮食,低盐是建议每天小于6g食用盐的摄入,改善膳食结构,增加膳食纤维、蔬菜、水果的数量,减少油脂类食品的摄入,增加运动,运动对于舒张压升高的降低作用非常得明显,要养成一种运动的习惯,每周不小于五天,每次30-60分钟的中等强度运动最为适宜,能微微出汗最好,如果有体重超重或肥胖要减重,吸烟的患者要戒烟。另外,有夜间打鼾的患者要提高重视,要做睡眠呼吸的监测,明确有没有夜间缺氧的情况,经过上述生活方式的干预,三个月之后如果血压仍然是不达标的,仍然是大于90mmHg以上,应该给予降压药物的治疗。药物的选择方面,如果伴有心率的增快,首选β受体阻滞剂,代表药物倍他乐克、比索洛尔等,如果心率是正常的,首选血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,也就是沙坦类,代表药物氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦、替米沙坦等,在治疗的过程当中,要规律地监测血压,了解血压控制情况。"

语音时长02:19''

张妮北京医院

2020/04/21收听(25028)

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