膝盖疼如何判断是痛风还是滑膜炎

2023-11-19 18:19播放 :

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痛风是一种急性关节炎症,比较典型的表现为突然发生关节肿胀、疼痛,甚至局部发红。严重情况下患者不能行走甚至不能下地、不能接受别人触碰,这种疼痛的症状特别严重,这就是痛风的典型表现。主要可发生在踝关节、脚趾关节,还有膝关节位置,下肢关节较常见。

滑膜炎不是一种疾病,只是一种疾病的表现,也就是很多疾病都可以造成滑膜炎,比如痛风就可以造成滑膜炎、类风湿也会造成滑膜炎。还有一些其他关节炎比如老年性骨关节炎或者牛皮癣造成的关节炎或者其他免疫疾病造成的关节炎,均可能会造成滑膜炎。所以,判断其他关节炎造成滑膜炎或者类风湿造成滑膜炎,需要看病程是否为急性发作。

还有一种情况就是还要看尿酸是否偏高,如果尿酸正常得痛风机会很小,如果尿酸在500μmol/L以上,甚至是600μmol/L以上甚至更高,得痛风的可能性较大。

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痛风膝盖会疼吗

"当痛风急性发作的时候,有可能会导致膝盖的红、肿、热、痛,高尿酸血症患者长期出现尿酸结晶沉积,就会导致关节炎,也就是痛风性关节炎、尿酸性肾病以及肾结石的发作,统一称之为痛风急性发作。也将痛风性关节炎称之为痛风发作。通常高尿酸血症的患者如果突发第一跖趾、踝关节、膝关节等单关节的红、肿、热、痛,就考虑痛风的可能。如果长期的发作,可以逐渐累及上肢的关节,同时伴有痛风石的形成。根据病程来讲,痛风的发作可以分为如下四期:第一期,最早的是无症状的高尿酸血症期。第二期,痛风性关节炎急性发作期。第三期,痛风性关节炎发作间歇期。第四期,慢性痛风性关节炎期。对于痛风性关节炎,以中青年多见,常见的部位包括第一跖趾关节、踝关节、膝关节等关节,它的起病比较急,通常的病情在24小时内发展到高峰,初次发作多累及单个关节,持续数天至数周,可以自行缓解,容易反复发作,同时可以导致多个关节逐渐受累,发病的时间、症状持续的时间都逐渐延长,两次发作间歇期不断的缩短。这些就是痛风急性发作常见的症状和分期,对于痛风急性发作的患者,第一次有可能并发膝盖的疼痛的,对于有高尿酸血症病史的患者,应该明确的警惕痛风急性发作,尽早进行对应的治疗。"

语音时长02:18''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/05/28收听(13892)

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