铁幼粒细胞性贫血是血红素合成障碍和铁利用不良，沉积于骨髓中的幼红细胞线粒体当中，骨髓中环状铁粒幼红细胞增多≥15%，正常是＜3%，是低色素性贫血。

对于难治性的铁幼粒细胞性贫血或者是重型铁铁幼粒细胞性贫血，可以导致铁过载，继发血色病，临床分为遗传性和获得性，具体如下：

1、遗传性铁幼粒细胞性贫血：比较少见，有明确的基因突变；

2、获得性铁幼粒细胞性贫血：没有明确的基因突变，起病比较缓慢，可以有肝脾肿大，贫血是低色素的，白细胞、血小板一般正常，骨髓增生以红系为主，可以有巨幼样变；

3、继发性铁幼粒细胞性贫血：一般是继发于药物，有明确的药物，比如异烟肼，就是治疗结核病的药物，治疗一般是给予维生素B6，如果铁过载要去铁治疗。