首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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长期口臭不一定是幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染导致的口臭是消化科非常常见的情况，通过为期2周的4联药物治疗，将幽门螺杆菌根除掉后患者的口臭症状便会消失。除幽门螺杆菌感染外，还有其他的疾病也会引起长期口臭，常见如下：
1、口腔本身的疾病，比如牙龈炎，黏膜的炎症长期不能得到控制，或牙齿有缺失有龋齿、唾液的分泌减少，也都会产生口臭的症状，此时要到口腔科进行治疗；
2、干燥综合征的患者唾液分泌减少，口腔的自我清洁的能力明显下降，也会有长期的口臭，此时要到风湿免疫科进行治疗；
3、胃肠的功能下降、消化不良也会引起口臭，包括某些长期代谢性疾病，例如肝功能衰竭、肾功能衰竭或糖尿病出现酮症酸中毒等，都会让患者感觉到口腔不舒服，自己感觉出现了口臭。
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"幽门螺杆菌感染引起的口臭可以使用四联疗法进行治疗，受到幽门螺杆菌感染之后不仅消化功能会受到影响，同时还会引起口臭。在治疗上应以药物的方法为主，由于幽门螺杆菌具有耐药性，所以最好选择联合用药。需要使用抗生素杀灭幽门螺杆菌，在选择药物时最好选择两种抗生素，比如阿莫西林、克拉霉素。两种抗生素能够在杀灭幽门螺杆菌的同时，避免出现耐药性。幽门螺杆菌适宜在胃酸的环境下生存，所以在使用抗生素的同时，还应该破坏它的生存环境，这时需要使用抑制胃酸的药物，比如奥美拉唑、雷尼替丁。对于病情比较严重，已经出现了黏膜破损的患者，还应适当的使用黏膜保护剂，比如磷酸铝凝胶、果胶铋、硫糖铝。幽门螺杆菌具有传染性，所以在治疗时应该全家一起治疗，以避免出现交叉感染。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(46548)
一部分感染幽门螺杆菌的患者，会有口臭、口苦、口干等一系列口腔的症状。这主要是幽门螺杆菌感染以后... 李严生│河南中医药大学第三附属医院 2023/12/22播放(70180)
一部分感染幽门螺杆菌的患者，会有口臭、口苦、口干等一系列口腔的症状。这主要是幽门螺杆菌感染以后...
李严生│河南中医药大学第三附属医院
2023/12/22播放(70180)
"口臭与幽门螺杆菌感染是有直接关系的，幽门螺杆菌不仅是诱发胃部疾病的主要原因，同时也是引起口臭的常见原因。当胃内受到幽门螺杆菌感染之后，幽门螺杆菌会代谢出毒性产物，这些毒性产物会对胃壁黏膜造成刺激性，同时影响到胃对食物的消化功能，导致食物在胃内腐败、糜烂。当食物腐败之后就会产生一股酸腐的味道，并且通过食管散发出来。幽门螺杆菌具有尿素活性，在胃中寄生的过程中，会将胃中的尿素分解成氨类物质，导致患者的口腔中会伴随着一种刺激性的臭味。对于胃内有幽门螺杆菌感染的患者，应及时使用抗生素进行根除治疗，并且在使用抗生素时还应当结合奥美拉唑、硫糖铝，以增加药物的治疗效果。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(36944)
"幽门螺杆菌感染有可能会导致口臭，但不是主要的临床症状。幽门螺杆菌主要寄生于人体的胃内，会引起急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等。所以患者的主要临床症状是上腹痛、上腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等。口臭大多是由于口腔疾病引起的，或者咽喉疾病引起的，所以患者需要注意鉴别。如果已经排除口腔以及咽喉的问题，则考虑应该是上消化系统疾病引起的口臭，其中幽门螺杆菌感染也会导致口臭。建议患者必要时到医院就诊，配合医生给予电子胃镜检查加碳13、碳14呼气试验，以协助明确诊断，必要时配合医生给予药物治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/07收听(27548)
有人认为幽门螺杆菌感染是引起口腔异味的一个主要原因，其实不然。70%的幽门螺杆菌感染的患者，只... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/24播放(37529)
有人认为幽门螺杆菌感染是引起口腔异味的一个主要原因，其实不然。70%的幽门螺杆菌感染的患者，只...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/24播放(37529)
仅凭口臭不能判断幽门螺杆菌感染。因为导致口臭的原因有很多，包括口腔疾病、胃炎等，而幽门螺杆菌只是和胃肠道疾病的关系比较密切，无法明确判断。幽门螺旋杆菌通常...
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/20阅读(88916)
"幽门螺杆菌感染会引起口臭的表现，但是并不是所有的口臭都跟幽门螺杆菌的感染有关系。口臭首先考虑是存在口腔疾病，比如坏牙、龋齿、牙结石、牙周炎、牙龈炎、牙洞等，所以出现口臭首先应该到口腔科去检查看看，如果有口腔疾病，及时的进行对症处理治疗，口臭会明显的减轻。如果是没有口腔疾病，再考虑存在幽门螺杆菌的感染以及消化不良的情况。可以做碳13或者碳14呼气试验来检查有无幽门螺杆菌感染，如果存在感染，可以进行正规的杀菌治疗，口臭也会明显的好转。如果是没有存在这个感染，考虑可能跟消化不良有关系，可以适当的吃一些助消化的药物，另外注意饮食以清淡为主。"
周毅│湖北省中医院
2020/07/28收听(78212)
"如果口臭存在很长时间，一定要首先判断是什么原因所引起的口臭。目前临床上经常引起口臭的有三种原因：第一、80%的口臭是由于口腔卫生不好所引起的，口腔内存在比较多的细菌，比如存在慢性牙龈炎、牙周炎患者牙齿周围会存在牙结石，细菌非常多。如果口腔内存在龋齿或者牙齿的烂根没有拔除，这些都是一种隐藏的病灶，内部都有非常多的细菌存在，细菌就会分泌很多带有臭味的产物，使之出现口臭。这个时候只要进行洗牙、龋齿的治疗，并且将烂根拔掉，应用洗必泰漱口液漱口，好好刷牙，将口腔内的细菌清理掉，口臭就会消失。第二、如果存在慢性隐窝性扁桃体炎也会出现口臭，需要应用手术的办法切除扁桃体。第三、存在反流性食管炎，需要吃药进行治疗，将反流性食管炎治好之后就不会出现口臭。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/20收听(42472)
"长期口臭要去口腔科，首先去牙周科检查是否由于牙石过多，是否有牙龈炎和牙周炎。如患有牙龈牙周炎症，需要超声洁治、牙面抛光、牙周冲洗上药、牙周刮治等牙周治疗措施，去除牙石等局部感染原，消除牙周炎症，口臭现象会有效缓解。其次要去口腔牙体牙髓科，检查口内是否患有龋坏以及牙髓炎和根尖周炎等牙体疾患，这些疾病会使口内致病菌过多，炎性因子渗出，导致口臭。再次长期口臭患者应该去消化内科检查是否患有胃溃疡、消化不良等疾病，这些疾病也会引起口臭。最后口臭可因为上火引起，因此可以去中医科，针对不同身体状况服用清热去火的中药，从而缓解口臭现象。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(46408)
"长期口臭可能是幽门螺杆菌感染造成的，幽门螺杆菌感染会导致急慢性胃炎，临床上表现为上腹部隐痛不适、消化不良，容易形成积食，导致胃肠道内食物被细菌分解后发出臭味。幽门螺杆菌还存在于口腔齿龈内，导致牙周炎，也会产生口臭。解决的办法就是确保口腔卫生和饮食卫生，预防幽门螺杆菌感染。每次饭后都要刷牙，注意牙缝间的残留，仔细认真地刷牙，刷掉牙齿附着的各种细菌，减少牙菌斑、牙结石的形成，防治口臭。"
郎江蓉│长治医学院附属和济医院
2019/05/13收听(22570)
长期口臭的患者，如果处理需要制定详细的治疗方案，明确导致口臭的病因。通常导致口臭的原因有口腔局... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/19播放(72228)
长期口臭的患者，如果处理需要制定详细的治疗方案，明确导致口臭的病因。通常导致口臭的原因有口腔局...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/19播放(72228)
长期严重口臭建议及时查明口臭的原因进行对症治疗，可以从清洁口腔卫生、治疗口腔疾病、治疗消化系统疾病、根除幽门螺旋杆菌等方面消除口臭。清洁口腔卫生口臭大部分是口腔...
包霆威│浙江大学医学院附属第一医院
2023/02/21阅读(2152)
如果患者出现长期口腔异味，可就诊于口腔科、耳鼻喉科以及其它相关科室治疗，具体如下： 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/12播放(61968)
如果患者出现长期口腔异味，可就诊于口腔科、耳鼻喉科以及其它相关科室治疗，具体如下：
2023/11/12播放(61968)
"想要祛除长期口臭，首先要明确引起口臭的原因是什么。当牙周有感染的时候，牙龈炎可以出现牙龈红肿、疼痛伴有口臭，可以到正规口腔科进行牙周治疗，要保持口腔的清洁，每日三餐后和临睡前要刷牙，每次刷牙的时间要保持三分钟。有的人有胃部疾病的时候也会出现口臭，可以到当地正规医院消化科去检查，在医生的指导下合理使用药物。平时饮食上要吃清淡、易消化的食物，不要吃辛辣、刺激性食物，注意个人口腔卫生，可以用生理盐水漱口。"
2019/05/27收听(28230)
"口臭一般是由于口腔卫生不好，平时口腔护理不及时，刷牙不仔细，导致口腔内存在大量的牙菌斑、牙结石、食物残渣等，长期滞留就会导致牙周软组织发生炎症，比如牙龈炎、牙周炎等。时间长了也会造成牙龈出血、渗出增多，导致口腔内有异味，最终形成口臭。建议口臭的患者及时去医院就诊，进行全口洁治，去除牙菌斑、牙结石、食物残渣等不良刺激因素，并且在牙周袋内局部上药，消除牙周软组织的炎症，减少牙龈出血和渗出。大概一周左右，口臭就会基本消失。如果口臭还没有消失，建议去消化内科就诊，因为极有可能是消化道出了问题。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/07/28收听(49668)
"长期口臭的原因一般有以下三方面：1、口腔内疾病，如牙龈炎、牙周炎等，还有牙结石，以及慢性的口腔疾病，可以导致口臭。2、胃部疾病，如胃溃疡、慢性萎缩性胃炎，或者功能性的消化不良，胃部的疾病因为对食物的消化有异常，所以会导致食物蓄积，然后产生口臭的临床症状。3、全身性疾病也可能会导致长期的口臭，如肝脏疾病，有可能会间接反映在胃肠消化上，导致口臭。对于口臭怎么去除，可以参考以下几方面：1、建议从饮食上进行控制，饮食要清淡饮食，尽量不吃辛辣的食品，以及刺激胃肠道的食品。2、每餐尽量的七八成饱，不要过饱。过饱时会出现积食，很容易产生口腔异味。3、可以多吃碱性的食品还有喝酸奶，日常可以饮用绿茶等，都对口臭有特别好的治疗作用。4、药物对口臭也有一定治疗作用，如常用的香砂养胃丸，以及针对肝脏的肝火旺的龙胆泻肝丸，这类中药可以对口臭有一定治疗作用。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/04收听(45260)
幽门螺杆菌感染不会在短期内致死，或产生重大疾病，这种细菌感染是潜移默化的过程。感染幽门螺杆菌后... 秦耿│中日友好医院 2023/03/20播放(70416)
幽门螺杆菌感染不会在短期内致死，或产生重大疾病，这种细菌感染是潜移默化的过程。感染幽门螺杆菌后...
秦耿│中日友好医院
2023/03/20播放(70416)
"幽门螺杆菌感染并不算特别严重，幽门螺旋杆菌属于胃部的一种致病菌，传染力是比较强，通过手、不洁净的食物、餐具、粪便等传染途径即可进入到人体的胃部。病菌传染后会在胃部定植并快速繁殖，对胃部黏膜造成损伤，从而引起慢性胃炎、胃溃疡等疾病，导致患者出现恶心、呕吐、胃部疼痛、反酸、烧心等临床表现。如经常出现胃部不适可及时到医院通过胃镜、碳13呼气试验、碳14呼气试验检查即可确诊。如呼气试验检查阳性应及时通过四联疗法进行治疗，药物主要包括奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、甲硝唑。多数患者用药半月左右的时间，可结合医生的意见停药1个月后到医院进行呼气试验复查，如确定为阴性代表已经被治愈。"
2020/02/29收听(70044)
幽门螺杆菌是唯一在胃内存活的细菌，中国人的感染率在50%-70%。至于感染是否严重，要通过检测... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/11/17播放(97812)
幽门螺杆菌是唯一在胃内存活的细菌，中国人的感染率在50%-70%。至于感染是否严重，要通过检测...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/11/17播放(97812)
"幽门螺杆菌感染并不是很严重，通过治疗就能够根治。幽门螺杆菌是厌氧菌，能够在胃、十二指肠的区域生存，在正常情况下消化系统中都会存在有一定的幽门螺杆菌，在幽门螺杆菌数量不多时对消化系统不会造成影响，甚至是没有症状出现。对于没有症状的患者，可以无需治疗，需要在生活中注意提高自己的身体免疫力，避免幽门螺杆菌的感染加重，如果不注意生活护理，会导致幽门螺杆菌的数量逐渐增多，这时就会引起胃部疾病的出现。幽门螺杆菌在数量增多时不及时进行控制，甚至会诱发萎缩性胃炎的发作，并且幽门螺杆菌也是引起胃癌的因素，对于幽门螺杆菌感染程度比较严重的患者，应及时采用抗生素结合奥美拉唑药物进行治疗。"
2020/02/05收听(27108)
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