上海长征医院
神经内科
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患者偶尔出现头部抽搐,原因和治疗方法可见如下:
1、神经痛:患者头部的抽搐类似于闪痛、刀口样痛,或者有敲击样感受,持续的时间为1-2秒,可能是神经痛,通常疼痛情况较轻,达不到针刺样的程度。患者可感受到如同小鞭子抽一下,或者是头抽搐一下。此时可应用营养神经的药物,如果是中枢、周围神经痛,可使用镇痛的药物,比如加巴喷丁、普瑞巴林等;
2、抽动症:特别多见于儿童和青少年患者,甚至可出现在头部抽搐的时候说脏话,称为抽动秽语综合征。此时需检查头部CT,或核磁共振,通常无器质性疾病是,可应用泰必利,或者氟哌啶醇进行治疗。
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"头总是有时抽搐一下分为两种情况,一种是整个脑袋的抽搐,多见于紧张疲劳状态,也见于癫痫发作。如果是经常有这种情况,需要完善头颅磁共振、视频脑电图等检查排除癫痫发作,尤其是见于新生儿的特殊类型癫痫发作,称为点头发作。还见于见于帕金森病早期,特发性震颤等,也可以表现为头部的震颤。另外一种情况是头皮的一过性抽搐感,类似于电击样或者霹雳样的感觉,位置主要是在双侧枕后部、双侧耳后或者头顶部位等,多在低头、咳嗽、打喷嚏、大便用力时出现。大部分是因为颈椎病、颈椎外伤等压迫或者激惹枕神经导致,行颈椎磁共振检查可以明确诊断。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/07收听(33618)
"出现头抽搐的症状常见原因如下:1、可能和帕金森病有关,病人通常会出现静止性震颤的症状,情绪激动和紧张的时候会加重,运动的时候会减轻;根据症状、体征等,如果确定患有帕金森病,患者可以服用左旋多巴、金刚烷胺等药物;2、头抽搐如果伴有口眼歪斜、牙关紧闭、意识不清、四肢抽搐等症状,可能和癫痫发作有关,患者应该做脑电图等检查,患有癫痫时可以服用卡马西平、苯妥英钠等药物,平时要注意避免诱发因素;3、脑萎缩、脑梗塞、脑出血等疾病也可能会出现头部抽搐症状,患者可以做头部CT和核磁共振检查;4、缺钙、甲状腺疾病、血糖异常等疾病可能有头抽搐症状,患者应该针对病因进行治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/24收听(51872)
"头部会有抽搐样可能是因为精神压力过大导致的,脑部血管痉挛出现脑供血不足,高血压、高血脂都会引起类似症状。精神压力过大引起植物神经紊乱就会影响到神经正常功能,从而引起类似症状,脑部血管痉挛是指颅内动脉出现持续性收缩状态,从而引起神经系统的损害,轻者会导致头部出现抽搐样疼痛或者感觉异常,严重者会出现瘫痪症状。脑部供血不足会引起脑功能障碍,影响血管和神经正常功能,从而引起抽搐样的异常感觉。高血压和高脂血症都会影响人体的微小血管,在患病后期微小血管内形成血栓,导致血液流通不畅也会引起局部压迫,从而导致头颅部位出现感觉异常。"
2020/01/31收听(47116)
头部出现抽搐性疼痛,具体原因如下:1、头颅问题:颅内占位性病变、头部脑血管病变都... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/12/05播放(71516)
头部出现抽搐性疼痛,具体原因如下:
1、头颅问题:颅内占位性病变、头部脑血管病变都...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/12/05播放(71516)
"如果患者出现了头部抽搐性的头痛,这种情况要考虑患者可能是神经血管性的头痛。患者由于近期压力大或者是精神上过度紧张以及过度的劳累或者是失眠、梦境比较多,这时大脑的未得到充分的休息就会出现神经血管性的头痛。另外,还有一种常见的情况就是脑部的供血不足。患者随着年龄的增长,血管壁会增厚、血管腔变得狭窄,这时单位时间内通过脑部的血流量就会减少。当患者身体处于紧张劳累以及精神压力大,这些情况就会诱发脑供血不足的现象而出现头部抽搐性的疼痛。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/02收听(11206)
"半边疼出现了抽搐样的疼痛,比如像是发作性的、针扎一样、过电一样,说不定什么时候嗖的来几下的头皮的疼痛,这种要考虑是神经疼,往往是头皮神经受风受凉了或者病毒感染的一个结果。病毒感染有几种,一个是单纯疱疹病毒的感染,另一个是带状疱疹病毒的感染。一般来说,单纯疱疹病毒毒性比较弱,疼个3-5天有时候不需要特殊处理自己也能够好转。带状疱疹病毒毒性一般来说比较强,疼个一星期左右,局部的皮肤就应该出现疱疹了,这时候必须用抗病毒的药来进行治疗,止疼可以选择卡马西平、加巴喷丁或者普瑞巴林来进行治疗。"
国红│北京医院
2020/07/05收听(69772)
"头忽然抽搐一下有可能是由于局灶性癫痫发作造成,也有可能是由于紧张的情绪导致,还有一部分患者无法找到明确的病因,因此当患者出现头忽然抽搐的症状时应当去神经内科就诊,通过脑电图、头颅核磁共振等检查排除癫痫的可能。如果排除了颅内的器质性病变,则应当针对植物神经功能紊乱以及焦虑、紧张的情绪进行治疗,患者可以服用谷维素、B族维生素、多塞平、氟哌噻吨美利曲辛、西酞普兰等药物改善症状。如果患者的症状没有明显好转,则应当通过生活方式的调整控制症状,首先患者要保证充足的睡眠,戒烟、戒酒,还需要积极进行户外有氧运动。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/06/11收听(18996)
"头抽搐疼痛见于以下几个方面的原因:1、癫痫的持续状态,有部分癫痫持续状态发作的时候,由于头部频繁的抽动会引起肌肉的酸软,过度的运动以后引起头部的疼痛。癫痫持续状态也会引起频繁的发作,脑袋的缺血、缺氧也会引起来头部的疼痛。2、头抽搐疼痛,见于部分椎体外系的患者,会出现头部不自主的抽动伴有头部的疼痛,治疗上可以给予氟哌啶醇这样的药物来缓解症状。3、头抽搐疼痛,有部分头部神经痛的患者,也表现为头部抽搐样的疼痛。可以营养神经的药物,比如维生素B1、B12口服和抗癫痫的药物,比如卡马西平、加巴喷丁这样的药物来口服。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/29收听(29310)
"左半边头抽搐性疼可能是由以下原因引起:1、神经性头痛引起,在精神紧张、劳累、睡不好笑的情况下,容易诱发精神性的头痛,会表现为发作性的抽搐性疼痛,可以对症的给予口服药物缓解。2、如果部位在后枕部,考虑是枕大神经痛引起,形成的原因可能是因为受凉、感冒等引起,打喷嚏、走路时头疼的症状会加重。3、偏头痛发作引起,偏头痛的病因不是很明确,有诱因会导致发作,比如辛辣刺激性的食物、奶酪、咖啡、浓茶等物质都能够诱发,在休息不好、睡眠不足的情况下也容易出现发作性的抽搐性疼痛、跳痛搏动样的疼痛"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/23收听(61040)
"突然抽搐临床上最多见的是由于癫痫的发作,一般病人既往有过癫痫病史,由于药物没有规律口服或者是一些诱因刺激癫痫再次发作,也有病人是由于颅内的占位或者是一些疾病导致癫痫发作,对于癫痫要适当给予患者抗癫痫的药物。突然抽搐临床上还可以见于阿-斯发作,主要是由于心脏的供血中断导致病人出现意识丧失等,对于阿-斯发作要给予病人立刻除颤等抢救措施。对于突然抽搐,如果是一些婴幼儿,临床上一般多是由于高热导致的惊厥,要给予患儿对症的停止抽搐以及降温等治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/22收听(22370)
"患者如果既往没有抽搐的病史,突然出现抽搐一定要及早到医院进行检查,如果是明确的癫痫发作,有一部分患者是查不到原因的,称为特发性癫痫。还有一些抽搐是由于疾病继发导致,例如颅内感染性疾病、脑炎或者是急性的脑血管病,脑血栓或者是脑出血均可以导致突发抽搐。另外情绪诱因也可以出现癔病性抽搐,颅内肿瘤占位性疾病也可以导致抽搐的发生,所以建议患者及早到医院进行头部核磁,以及脑电图的检查,明确疾病的病因,以便给予对症的积极处理。其他要观察患者的年龄,是不是有情绪、诱因等诱发因素,决定是否是进行抗癫痫治疗。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/10/17收听(65534)
"抽搐是神经肌肉疾病的病理现象,导致抽搐的原因比较多,发热的病人体温过高有可能导致高热惊厥,会短暂的出现抽搐的症状,抽搐以后神智恢复的很快。如果缺钙有可能导致腿部,主要是小腿肌肉出现不自主运动、抽搐症状。患有癫痫的病人,可能会出现肌肉强直性收缩症状,有可能伴有牙关紧闭、角弓反张、口吐白沫、翻白眼等症状。抽搐也可能和患有狂犬病有关,狂犬病的病人会出现发作性的咽肌痉挛、呼吸困难、排尿困难、恐惧、颜面肌肉、咀嚼肌出现痉挛抽搐等症状。脑血管疾病也有可能导致抽搐,有抽搐的症状应该及时的确定病因积极治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/21收听(57584)
"经常抽搐,有可能是癫痫发作,也可见于低血钙的患者。如果是癫痫发作,临床上有多种类型,包括强直阵挛性发作、强直性发作以及肌阵挛发作和失神发作。如果患者出现抽搐,一般多建议强直阵挛性发作,患者同时可能会出现双眼上吊、口吐白沫,严重时患者也可以出现意识障碍,如果患者2次以上发作时,主要是应用抗癫痫药物进行治疗。如果考虑是低血钙引起时,患者一般表现为手足搐溺,多数无意识障碍,应及时监测患者的血电解质,严重低血钙可能会引起心脏骤停,应及时给予纠正,可以静脉推注葡萄糖酸钙,也可以口服钙中钙或者是迪巧钙片等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/15收听(43412)
"抽搐的经典含义是指:一块或者一组肌肉发作性短暂而快速的抽动,而在临床实际应用时,抽搐的概念有时较为广泛而且模糊,既可包括癫痫发作或者间样发作、痉挛、抽动以及抽蓄等。导致抽搐的原因很多,有多种因素,包括神经系统疾病、内分泌代谢紊乱、感染、遗传、药物、心理状态等,都有可能与抽搐的发生有一定关系。发生抽搐的症状,应当及时到急诊科或者神经内科就诊。医生通常需要通过对患者仔细寻问病史、查体,并且要求进行必要的辅助检查后才能确定诊断。并且依据不同的诊断,给予相应的治疗。在日常的生活当中,如果发生过抽搐的病人,除了遵循医嘱之外,应当尽量放松心情。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/24收听(49422)
偶尔抽搐一下这个概念比较泛泛,要区分抽搐部位和抽搐时间,还有偶尔的定义,如果1周或者隔很长时间... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2023/06/14播放(91098)
偶尔抽搐一下这个概念比较泛泛,要区分抽搐部位和抽搐时间,还有偶尔的定义,如果1周或者隔很长时间...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2023/06/14播放(91098)
突发抽搐主要考虑以下几个原因:1、原发性癫痫发作:由于大脑异常放电所致,病人往往... 毕学超│华北石油管理局总医院 2023/07/27播放(67514)
突发抽搐主要考虑以下几个原因:
1、原发性癫痫发作:由于大脑异常放电所致,病人往往...
毕学超│华北石油管理局总医院
2023/07/27播放(67514)
抽搐是一个临床的症状,可以表现为四肢短暂的像肌肉痉挛样的活动。抽搐最常见的原因是癫痫。癫痫是一... 彭莉│北京大学人民医院 2023/07/08播放(87930)
抽搐是一个临床的症状,可以表现为四肢短暂的像肌肉痉挛样的活动。抽搐最常见的原因是癫痫。癫痫是一...
彭莉│北京大学人民医院
2023/07/08播放(87930)
"如果突然抽搐很可能是癫痫,如果只是偶尔抽搐不能确诊为癫痫。具体的还需要到正规的医院去检查,只有确诊以后才好对症治疗,及时就诊、服药。如果只是睡觉时突然抽搐,有可能是睡觉的姿势不对而引起,不要太过于紧张。如果精神压力大长期处于紧张状态,也有可能会导致抽搐。如果经常抽搐并且很剧烈,有可能是体内缺乏必要的营养所导致,比如钙元素。如果出现抽搐,尽量让患者保持心情平稳,平时要尽量少喝兴奋性的饮料。平时患者家属也要多留意,一旦发现异常立即带患者到医院诊治。"
2020/01/27收听(36780)
"突然抽搐有可能是一种癫痫发作,是由于脑部异常放电所导致,多见癫痫的患者,包括原发性和继发性。原发性癫痫患者是指病因不明确的癫痫,继发性癫痫患者一般有明确的病因,引起继发性癫痫常见的病因包括颅脑肿瘤、严重高血压、脑血管疾病、脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、脑炎的患者也可以出现,如果患者有颅内寄生虫感染,也可能会引起,如果患者有糖尿病,比如血糖过低或者是血糖过高时,也可以出现抽搐发作,如果患者有甲状腺功能亢进,一部分患者也可以出现,主要是积极治疗原发病。如果患者频繁发生抽搐两次以上,给予抗癫痫药物进行治疗,临床上一般应用丙戊酸钠,该药是一种广谱抗癫痫药,可用各种类型癫痫发作的患者。"
2019/07/29收听(28368)
"晚上又突然抽搐了,是全身抽搐,有以下几种原因:第一、要考虑是不是属于癫痫发作,需要做脑电图检查来进行诊断。如果是癫痫发作,给予抗癫痫的药物进行治疗,可以改善症状。第二、一部分原因可能是大脑的病变造成的脑炎、脑梗、脑出血、低血糖,以及脑肿瘤都会导致突然的抽搐,需要做相关检查,明确诊断。给予治疗,以及电解质紊乱或者肝功能异常和肾功能异常,也会造成代谢障碍,出现抽搐的症状。第三、一部分原因是因为出现感染性的发热症状,会导致突然抽搐。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/17收听(13460)
湖北省中西医结合医院 温暖
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