河南省人民医院
神经内科
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高压氧的禁忌证人群有以下几种:
1、生命体征不平稳者:如果患者心率、血压、呼吸、脉搏都不稳定,这时非常危险,需要紧急处理和急救措施,这时不适合做高压氧;
2、急性脑血管病:脑出血、大面积脑梗死、颅内压增高的患者,此种患者做高压氧的时候,有可能会导致原发病加重,也不建议;
3、颅脑外伤患者:脑脊液漏、多发的颅骨损伤、脑挫裂伤、气颅的患者,这类患者经过高压氧治疗的效果不好,同时容易出现一些不良反应和并发症,也不建议做;
4、恶性肿瘤患者:如果颅内有恶性肿瘤或者全身恶性肿瘤多发转移,这样的患者也不适合做高压氧治疗;
5、未经控制的癫痫病患者:在癫痫病发作急性期的患者频繁发作抽搐,做高压氧有可能会加重癫痫发作,也不建议;
6、其他人群:气管插管、有呼吸道疾病的患者,也是相对禁忌证,肺大疱、肺气肿、严重的阻塞性肺病患者,也不适合做高压氧。
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一般情况下一些急性期疾病不可以做高压氧治疗,比如脑出血或者脑梗死急性期,这个时期是在脑出血和脑梗死的3天以内,如果做高压氧,非常有可能再次出现脑出血以及大面积血栓形成的风险。高压氧是一个循序渐进的升压和降压过程,大约需要20-30分钟,如果做高压氧的时候突然发生癫痫、抽搐、急性脑出血,很容易丧失救治时机。肺部疾病,比如原来有气胸、血胸、肺大疱以及严重的支气管扩张、咯血等,都可能在高压氧的过程当中造成肺部进一步损伤,甚至造成误吸、窒息等情况,因此这些也不能做。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/20收听(77806)
高压氧治疗是一种安全、有效、无创的治疗方法,但不是所有的人都可以进舱。高压氧治疗有适应症,同时...
曹春妮│烟台毓璜顶医院
2023/07/27播放(78540)
"高压氧舱治疗时长从7-20天不等,具体治疗时长需要根据患者病症类型、治疗效果等情况进行综合性判断。目前高压氧疗法适用于以下类型疾病的治疗,如脑出血、缺血性心肌病、阿尔茨海默氏症等。正常情况下慢性疾病患者相对于急性病症,其需要接受高压氧治疗时长要适度延长,并且高压氧每次治疗时长,要严格遵循医嘱的情况下进行定时性治疗。因为过度高压氧治疗,会对人体造成不良影响,常见副作用包括耳气压伤、四肢麻木、肺气压伤等。另外接受高压氧治疗过程中,每完成一次完整疗程后,需要及时进行复诊检查,及时诊断评估治疗效果,更好的调整治疗方案。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(54610)
肺炎的患者不能够做高压氧,高压氧的禁忌就包括肺部感染、肺部积水,还有高热、咳嗽等相关的症状和疾病。临床上,肺炎的患者如果做了高压氧,会导致感染扩散以及炎症难以控制,很容易诱发肺内的肺泡出现了破裂,出现气胸、肺气肿,甚至肺不张等情况,对身体造成额外的创伤,对于高压氧的患者,应该在医生的指导下进行。肺炎需要合理的进行治疗,特别是抗生素的应用,还有化痰药、平喘药、提高免疫力的药物等,综合的调治才能够使病情趋于稳定,适当的进行雾化吸入和多饮水、适当的运动,对于改善肺炎症状都有很大的帮助。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/28收听(57198)
"高压氧目前被广泛的用于临床,对于脑外伤、偏头痛有很好的疗效,也可以用于脑出血等疾病。如果是脑出血的病人,病人发病在六小时以下,而且颅脑CT显示血肿渐大,不建议近期做高压氧。只有病人的脑血肿清除之后,病情稳定,没有新鲜的出血才可以考虑高压氧治疗。偏头痛的患者,发作期和间歇期可以进行高压氧治疗。如果重症的偏头痛、呕吐明显,也可以治疗,但是有单纯偏头痛发作之后的单瘫眼肌麻痹,应该慎重选择高压氧治疗。高压氧治疗可以能够消除疲劳,提高工作效率,提高身体的抵抗力,而且有助于美容,还有利于胎儿的生长发育。但是对于高压氧舱的压力一定要监测好,通过调节压力值能达到很好的治疗效果。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/03收听(51952)
"什么人不能做高压氧牵扯到高压氧的禁忌证,在中国高压氧治疗适应证标准中有高压氧禁忌证,新旧版本的禁忌证差不多,绝对禁忌就是未经处理的气胸、纵隔气肿、肺大疱、活动性内出血,以及出血性疾病、结核性空洞形成并咳血者、未经处理的张力性气胸。相对禁忌证有重症上呼吸道感染、脑室之间外引流、重度肺气肿、颅底骨折伴脑脊液漏、支气管扩张症、出生体重<2kg的早产或低体重儿、重度鼻窦炎、上呼吸道严重感染、心脏房室传导阻滞、高血压过高(大于180\/100mmHg)、血压过高(大于160\/100mmHg),以及慢性阻塞性肺疾患伴二氧化碳潴留、心动过缓(小于50次\/分)、妊娠、未经处理的恶性肿瘤、幽闭恐惧症者、视网膜剥脱者,还有早期妊娠三个月以内都是不允许做高压氧的。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(93910)
高压氧治疗是在超过一个大气压的环境中呼吸纯氧气,使患者血液内含有更多氧气,从而营养人体的细胞,...
蔡林波│广东三九脑科医院
2023/08/16播放(92116)
"高压氧治疗有自己的禁忌症,分为绝对禁忌症和相对禁忌症,绝对禁忌症包括:1、未经处理的张力性气胸。2、未经治疗的恶性肿瘤。3、未经处理的活动性出血。相对及禁忌症包括:1、严重肺气肿怀疑有肺大疱者。2、严重肺部感染损伤胸部的手术。3、急性上呼吸道感染伴咽鼓管阻塞者。4、急性副鼻窦炎、急性中耳炎。5、血压过高,一般>160\/100mmHg。6、凝血机制异常。7、不明原因的高热。8、月经期及孕妇。9、有氧中毒史及氧过敏者。10、精神病未控制者。11、心脏瓣膜置换术后。"
王子栋│聊城市人民医院
2019/05/29收听(96932)
不适合高压氧的治疗的主要是气胸患者,在高压氧当中可能会有气压伤,对于气胸,尤其是没有经过干预治...
刘巍│北京积水潭医院
2023/09/12播放(84622)
高压氧虽然在临床已经广泛运用,但也有局限性,禁忌症需要专科医生权衡,高压氧在以下情况下不适合做...
朱瑞芳│惠州市中心人民医院
2023/08/10播放(68730)
做肌电图之前要做好充分准备,部分患者、疾病不适合做肌电图,应该提前排除,比如安起搏器的患者,儿...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/01/25播放(98236)
目前而言全身麻醉适合于所有人,在国外几乎所有的手术都选用全身麻醉。但进行肠镜检查或者患者有急性...
黎仕焕│海南医学院第二附属医院
2023/02/02播放(82340)
心肺复苏用来抢救心跳、呼吸骤停的患者,这项操作已经挽救无数人的生命。但部分人群不适合进行心肺复...
米小龙│山西白求恩医院
2023/12/27播放(93316)
"以下一些人不适合做肌电图:1、血小板减少,使用血小板制剂、抗凝制剂或因其他血液异常存在出血倾向的患者,应避免进行针极肌电图检查;2、体内装有心脏起搏器、除颤装置,或患者进行神经传导速度检查时,一定要提前咨询心内科医生是否适合进行肌电图检查;3、体内有金属患者不宜进行运动诱发磁刺激的检查;4、高热、皮肤局部感染、水肿明显的人,肌电图检查需要非常慎重;5、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛患者不宜进行肌电图检查;6、意识障碍的患者或有精神症状的患者进行检测时,应确定必要性以及患者是否可以配合,再决定是否进行肌电图检查。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/20收听(55724)
"得过恶性肿瘤的病人可以做高压氧,因为高压氧主要是为了使病人补充氧气,让病人在充足氧气下身体病变细胞出现氧气的营养,促使病人脑神经修复等过程。得过恶性肿瘤的病人如果通过根治性的手术切除、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗等,恶性肿瘤得到很好的控制,身体里不存在恶性肿瘤,对这样的病人做高压氧的治疗主要是治疗其它疾病,比如脑梗性疾病或者脑坏死等等。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(46748)
"进舱之前会对患者的病情进行积极的询问和体检。有些患者血压过高,心率过慢,会在生命体征控制在合适的范围之内,再进行高压氧治疗。对于闭角型青光眼的患者,经常会导致眼压的波动,这种患者不宜进舱。有些患者合并严重的肺气肿、或者多发的肺大泡,也会根据患者的具体的病情进行评估。有一些未经治疗的恶性肿瘤根据患者的病情来进行评估,决定是否进舱。"
孙莉│武汉脑科医院
2017/11/27收听(88434)
虽然高压氧舱效果比较好,但是有一些相对注意事项。对于人群的筛选,要做初步的判定,才能允许进入,...
文立│海南省人民医院
2023/05/18播放(76628)
无痛胃镜的禁忌症分为2种,一种是不能做胃镜,一种是不能做无痛。胃镜没有绝对的禁忌症,但比如急性...
刘晓│北京医院
2023/02/11播放(57926)
"哪些病人不能做无痛胃镜能从以下这几个方面:1、肥胖,及有呼吸睡眠暂停综合症的患者;2、孕妇;3、心肺功能不正常;4、有恶性心律失常;5、近期有发热、咳嗽上呼吸道感染;6、电解质紊乱。为什么说这些病人不可以做无痛呢,肥胖和呼吸睡眠暂停的患者麻醉完了以后会加重气道梗阻,从而影响供氧。再就是孕妇是不可以的,麻醉药物可能会透过胎盘对胎儿造成伤害。心肺功能不正常的患者,麻醉后会加重心肺供氧和供血,可能会出现麻醉过程中心跳呼吸停止。恶性心律失常的患者,这一类的病人麻醉后易诱发或加重心律失常,导致麻醉意外的出现,近期有发烧上呼吸道感染的患者免疫力比较差,再就是易出现气道高敏反应,出现呛咳,影响麻醉效果,肠梗阻患者一般会有胃内容物的潴留,易反流造成吸入性肺炎,还有就是电解质严重紊乱的等,具体还要麻醉医生的现场评估。"
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/05/20收听(64218)
其实不能做
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/08/11播放(40525)
湖北省中西医结合医院 温暖
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