首都医科大学宣武医院
疼痛科
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尾椎神经痛临床症状，常见尾椎区域烧灼痛、隐痛、钝痛，体位改变时，如翻身会有阵发性放射性疼痛，查体发现尾椎部位局部痛觉过敏，或痛觉超敏现象，即按压疼痛区域，患者会有疼痛加重现象，通常与腰骶椎受到外伤有关。
严重疼痛患者会有疼痛向肛门会阴区放射，连带部分会阴区疼痛。某些患者疼痛会沿着臀部向下肢放射，严重患者有下肢麻木或凉痛。某些患者由于疼痛不能取坐位，或坐位时疼痛加重，平卧位时疼痛也加重，不能迈大步，有行走困难的临床表现。
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尾椎骨肿瘤一般以疼痛表现为主，随着病灶逐渐增大，对局部骨质侵犯加深，部分病人可出现病理性骨折，... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/09/22播放(72818)
尾椎骨肿瘤一般以疼痛表现为主，随着病灶逐渐增大，对局部骨质侵犯加深，部分病人可出现病理性骨折，...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/09/22播放(72818)
"尾椎滑囊炎的症状：1、急性期表现为疼痛，呈局限性的压痛和活动受限，如果滑囊炎症比较表浅，常伴有局部的红肿。2、化学性或细菌性的滑囊炎均有剧烈的疼痛，发作可持续数日到数周，且多次，容易复发。3、尾椎的慢性的滑膜炎主要是因为急性滑囊炎多次发作，或者是反复受到创伤之后发展而造成的。由于滑膜的增生、滑囊壁变厚，所以滑囊最终发生粘连，因为疼痛、肿胀和触痛可导致活动受限和骶尾部的肌肉萎缩。最常见的是尾椎损伤性的滑囊炎，发生比较缓慢，常在骨结构突出的尾骨部位存在，是因为长期的反复摩擦和压迫引起的，常常是在慢性滑囊炎的基础上突发，损伤力量比较大的时候，可伴有尾椎部位的血性滑液渗出。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/15收听(81018)
"尾椎肿瘤可以有以下症状：第一、包块，在尾骨的肿瘤处可以触及到一个包块，这是肿瘤专有的特征；第二、疼痛，在尾骨肿瘤处可以有明显的疼痛感，特别是在坐位时疼痛比较明显，在叩击肿瘤时也可以有明显的压痛、叩击痛；第三、压迫神经的症状，当压迫马尾神经时，就可以出现会阴部皮肤的感觉障碍或者是出现二便障碍，比如便秘或者是二便失禁，也可以出现性功能障碍。尾骨肿瘤患者要早期的进行X线片、CT、核磁的检查来进行诊断，早期的进行治疗，必要时要进行手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/15收听(88184)
"尾椎骨是脊柱最下边的那一段骨头，尾椎骨疼一般最多见的是尾骨尖跟脊柱，从后面摸到最下边的骨头尖的地方，比较容易出现疼痛的症状。有好多人是因为蹲了一个屁墩、受了伤、坐的时间太长、椅子太硬，导致屁股尖的地方骨头表面软组织出现一些创伤性、劳损性的炎症，导致软组织损伤，所以会出现尾骨尖的疼痛。它的症状是好多人一坐直了，尾骨尖一碰到凳子就出现疼痛，身子往前倾一点，尾骨尖离开凳子就不疼，这是主要的疼痛症状。有些人表现的是尾骨后方的疼痛，有些时候是因为尾骨后方表面的韧带、筋膜出现了软组织的炎症，也会出现尾椎骨的疼痛。这个地方可能就一碰就疼，一压就疼。当然这种情况的病因，如果我们出现了这个地方的疼痛，还要除外一下尾骨里边有没有别的问题，就要照片子做核磁，除外原发的或者继发的肿瘤。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/23收听(46978)
尾椎骨肿瘤的症状很多，最主要的症状是局部包块。任何肿瘤不管是良、恶性，在早期通常表现为局部的包... 刘文生│北京积水潭医院 2023/08/01播放(33649)
尾椎骨肿瘤的症状很多，最主要的症状是局部包块。任何肿瘤不管是良、恶性，在早期通常表现为局部的包...
刘文生│北京积水潭医院
2023/08/01播放(33649)
"尾椎骨的肿瘤患者，可以出现尾椎部位的疼痛、麻木、胀闷的感觉，疼痛可以是胀痛，也可以是刺痛，并且疼痛可能会向会阴部位放射，有的病人会有异物感，这种感觉往往在站立时明显减轻。当肿瘤较大，压迫马尾神经或者会阴部位神经的时候，可以引起肛门、会阴周围的感觉减退、麻木感，有的患者可以出现排尿、排便的困难，患者往往有排尿、排便无力的感觉，或者排尿、排便不尽的感觉，对于出现以上症状的患者，尤其是出现无诱因的排尿、排便障碍的患者，应及时做骨ECT检查，或椎骨的核磁共振检查，发现肿瘤的病变。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/16收听(11574)
"患者出现神经痛的症状，关键看是哪一根神经出现了疼痛，以及这个神经所支配的区域。人类能够发生神经痛的症状，主要是三叉神经、舌咽神经和所有的脊髓神经。如果是三叉神经发生疼痛，患者会出现一侧颜面部顽固性的刀割样疼痛，多为扳机点样发作，刷牙、洗脸都可以诱发。如果是舌咽神经疼痛，患者可能会出现一侧舌根部位顽固性的烧灼感疼痛。如果是颈椎间盘突出，可以导致颈肩疼痛，特别是在活动上肢的时候出现。如果是腰椎间盘突出，患者可能会出现腰腿疼痛，表现为直腿抬高试验阳性。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/26收听(30276)
神经痛主要表现为阵发性、针刺样以及伴有电流感的症状，严重者会出现刀割样、撕裂样疼痛，还伴有烧灼... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/08播放(48584)
神经痛主要表现为阵发性、针刺样以及伴有电流感的症状，严重者会出现刀割样、撕裂样疼痛，还伴有烧灼...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/08播放(48584)
神经痛的症状较为典型，通常表现为发作性的过电样、针扎样的疼痛。轻症时偶尔发作，严重时局部出现火... 国红│北京医院 2023/04/10播放(46191)
神经痛的症状较为典型，通常表现为发作性的过电样、针扎样的疼痛。轻症时偶尔发作，严重时局部出现火...
国红│北京医院
2023/04/10播放(46191)
"出现周围神经痛的患者会出现明显的四肢肌肉感觉或者运动障碍，主要表现为四肢末端，如手脚部位出现麻木或者疼痛、刺痛的症状，这主要是因为神经元损伤导致，影响到肌肉的运动功能会导致肌肉萎缩，引起手部、脚部无力的症状。部分患者会出现肌肉抽搐，出现震颤，双手无法进行精细动作，从而影响到正常的生活，也会导致局部血液循环供应障碍，导致局部皮肤光润、发红，在后期往往会出现发绀，指甲会变得粗糙、脆裂。皮肤表面会出现苍白，甚至会有淤血的情况出现。部分患者症状较为严重，会出现四肢浮肿甚至挛缩，导致手部无法进行正常的舒张、收缩，需要及时进行治疗，预防并发症。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(29198)
"神经痛的症状一般都是局限于该神经所支配区域的疼痛。这种疼痛的性质比较特别，一般是电击样痛、火烧样痛、刀割样痛，或者难以描述的不明疼痛。这种疼痛的程度一般比较剧烈，患者往往难以忍受，并且描述为此生感受过最严重的疼痛，对患者的日常生活和工作造成明显影响。神经痛持续的时间一般较短，大多数是数秒，最长一般也就数分钟。治疗上要使用专门针对神经痛的药物，目前比较常用的是加巴喷丁、卡马西平、普瑞巴林。这些药物使用时需要监测有无副作用，特别是卡马西平，虽然疗效最佳，但常常会引起肝功能损害、骨髓抑制，需要注意监测血常规以及肝功能指标。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/25收听(52348)
因为神经痛的种类不同，表现症状也不同。举个例子，比如刀割那种叫刀割性疼痛，有的是由于大脑皮层感... 栾国明│首都医科大学三博脑科医院 2023/07/19播放(85542)
因为神经痛的种类不同，表现症状也不同。举个例子，比如刀割那种叫刀割性疼痛，有的是由于大脑皮层感...
栾国明│首都医科大学三博脑科医院
2023/07/19播放(85542)
神经痛的症状跟日常的疼痛症状区别蛮大。举个例子，日常临床上常见的疼是周围软组织出问题，譬如手剌... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2023/11/29播放(89152)
神经痛的症状跟日常的疼痛症状区别蛮大。举个例子，日常临床上常见的疼是周围软组织出问题，譬如手剌...
杨立强│首都医科大学宣武医院
2023/11/29播放(89152)
"神经痛包括神经损伤后产生的神经病理性疼痛，它的表现是自发性烧灼感、可塑性疼痛泛化、疼痛异化、痛觉超敏、痛觉过敏。一般神经痛有放射痛、电击痛、针刺痛、牵掣痛，伴随症状或诱发因素有吃饭、说话、刷牙、洗脸、呼吸、咳嗽、打喷嚏。脊髓阶段的神经病理性疼痛伴有脊髓分支节段产生的紧束感，如伴有呼吸困难等等。残端痛是因为神经在截肢时神经残端产生神经瘤产生的疼痛，患肢痛是因为截肢肢体消失以后感觉有一种闪电样疼痛。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/16收听(48504)
神经痛的症状较多，神经痛通常会出现刀割样、针刺样、烧灼样、电击样，甚至呈发作性、持续性，比如三... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/10/16播放(91018)
神经痛的症状较多，神经痛通常会出现刀割样、针刺样、烧灼样、电击样，甚至呈发作性、持续性，比如三...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/10/16播放(91018)
"神经痛是受损神经分布区的疼痛，病因包括创伤、缺血、肿瘤浸润、物理损伤、全身代谢疾病和中毒等。其症状主要取决于受累神经，共同特征为受累神经分布区感觉、运动及自主神经功能障碍，伴腱反射减弱或消失。臂丛神经痛症状为发病前或发病早期可有发热、乏力、肌肉酸痛等全身症状，继之出现肩、上肢疼痛，数日内出现上肢肌无力、腱反射改变和感觉障碍。肋间神经痛临床表现为疼痛沿一个或几个肋间分布，呈持续性刺痛、灼痛，呼吸、咳嗽、喷嚏时加重。因此不同神经痛的临床表现也会有所差异。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/09/27收听(79822)
神经疼痛的症状一般表现为刀割样、烧灼样或者针刺样的疼痛，多数还会呈放射性地分布，会因为不同的神经受累而表现为不同部位的疼痛症状。比如三叉神经疼，一般为头部的剧烈疼痛，这种情况可间断的发作，症状相对轻的可通过卡马西平来控制，严重的还需要考虑通过微创手术的方法治疗。如果是腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起疼痛，表现为腰部的疼痛，同时会向臀部以及大腿后侧放射，有过电样的疼痛，这种情况要通过理疗、牵引等方法来治疗，或者通过微创手术解除神经的压迫。
2019/06/27收听(40452)
疼痛性质往往是烧灼样疼痛、针刺样疼痛、刀割样疼痛，这些都是神经痛的症状。疼痛评分往往可能会大于五分甚至九分、十分，就是把生小孩疼痛，比如八分痛，神经性疼痛可能会大于九分、十分。神经痛往往发作的时间比较短，像带状疱疹痛可能一次发作可能就小于一分钟。还有神经痛可能会沿着整条神经的分布性疼痛，也就是像肋间神经从肋间出来，从脊柱开始到胸部前面，整个一条线的痛。就像腿部它会沿着坐骨神经，整个腿从屁股通到脚尖，这样的疼痛是神经痛的明显的特点，跟早期肿瘤疼痛的疼痛性质跟疼痛评分是完全不同的。
裘卫东│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/27收听(58810)
"神经痛的症状通俗的说应该是神经神经病性疼痛的症状。其症状还是非常的多，从专业角度来讲不下一二十种，但是真正常见的神经痛症状不外乎以下四种：1、针刺一样，就是手被针扎的那种感觉。2、电击样的症状，比如不小心碰到电插座以后的感觉。3、烧灼样感。比如做菜不小心被炉火烧了。4、还有一种就是撕裂样。就是牵扯以后撕裂的这种疼痛感觉。这就是比较常见的神经痛症状。"
罗盛│北京医院
2019/08/04收听(90376)
神经痛的症状比较典型，当感到刀割火燎、针刺、电击、烧灼样疼痛的时候通常伴有神经痛的发作，比如三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛都是典型的神经痛。还有一些神经痛，可以合并到其它疾病里，如膝盖骨质增生以后骨性关节炎的疼痛。病人说骨性关节炎是骨头炎症的疼痛，其实也伴有神经痛，病人疼痛时间比较长。比如椎间盘突出症，不同程度伴有神经痛。老百姓说的坐骨神经痛也是神经痛的一种表现。癌症疼痛，除了癌症破坏组织的疼痛，会伴有神经痛。伴有神经痛的时候，病人疼痛都比较剧烈，而且不太容易缓解。当腰腿痛、膝关节骨性关节炎疼痛、带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛的时候，要想到这是神经痛在疾病中的发作，对神经痛大家要重视起来，这样能有效地缓解躯体部位的疼痛。
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/12/13收听(42246)
湖北省中西医结合医院 温暖
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