胆囊癌转移到肝脏的癌该怎么治疗_有来医生

李其云
主任医师

江西省肿瘤医院

腹部肿瘤外科

胆囊癌转移到肝脏的癌该怎么治疗

2023-05-29 18:55播放 :

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视频内容

胆囊癌发生肝转移，如果是局部肝转移，侵犯到邻近胆囊床的位置，可以进行手术。如果是通过血行转移，转移到肝脏其它部位，一般不建议进行手术治疗。但是，如果胆囊癌患者出现阻塞性黄疸，可以采取姑息手术、减黄手术，比如胆肠吻合，或者胆总管、肝总管放置T管进行胆道引流。

如果上述手术均不能采取，也可进行介入治疗，比如经皮肝穿刺胆道引流，解决黄疸问题，避免出现肝功能衰竭，导致患者死亡。

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"胆管癌是一种恶性程度非常高的恶性肿瘤，未经治疗的胆管癌，出现临床症状后，患者平均存活的时间是3-4个月。如果胆管癌转移到肝脏，预计患者存活时间不会超过半年。胆管癌是指发生在肝外胆管及左右肝管至胆总管下端的恶性肿瘤。虽然胆管癌占全身肿瘤的1%以下，占所有消化道肿瘤的3%，但是胆管癌恶性程度极高。目前手术治疗是胆管癌最有效的治疗手段，也是首选的治疗方案。如果能够获得根治性的切除，没有远处转移，患者的预后相对好。但往往胆管癌的患者，在就诊的时候已经有比较广泛的淋巴结转移或远处转移，常无法做根治性的切除手术。而且胆管癌对放疗、对化疗，还有对现在比较流行的靶向治疗等治疗方法都不敏感。即除了手术没有更好的办法来控制。胆管癌属于消耗性疾病，患者术前应保证高热量、高维生素、优质蛋白、低脂饮食，为手术治疗做好充分准备。术后患者应静卧休息，宜保持左侧卧位或仰卧位，以防手术部位受压。可鼓励患者做些力所能及的事，以转移不良情绪。"

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